唐筛做多久

【导读】孕期在第24-28周一般都会做糖筛检查，主要是抽取孕妈妈的血液化验，筛查孕妈妈是否患妊娠期糖尿病。妊娠期高危糖尿病会对胎儿以及孕妈妈造成重大的影响，甚至会危及到胎儿出生以后的正常生活，所以糖筛对于产前的孕检是一项非常重要的项目。那么什么是糖筛，以及如何控制血糖的水平呢？

糖筛是筛查孕妈妈在妊娠期是否患有妊娠期糖尿病，孕妈妈身体中血糖含量高，及时发现可以通过合适的方法控制血糖含量。大多数没有糖尿病史的孕妈妈如果患上妊娠期糖尿病，大多是因为

营养补充过度或者孕期行动不便运动量减少所致。

在产前妊娠期23-28周的时候就可以去做糖尿病筛查检查，如果是高发人群需要在6-13周左右就可以开始做糖筛。为什么会有糖筛时间，在这段时间胎儿快速发育，胎盘的分泌功能越来越快，此时孕妈妈体内的引发糖尿病的因子比较明显，能快速筛查到，不易漏查。

空腹抽取第一次血，记录孕妈妈血糖值，将葡萄糖粉75g溶于水中，五分钟之内喝完，大约一小时以后抽取第二次血样，再隔2小时再次抽取血样，等待糖筛的结果。如果孕妈妈在孕期出现饥饿难忍，体重增加异常、羊水过多的情况，可能是糖代谢出现问题，应该及时就医确诊。

如下图就是一份医院糖筛报告单。

孕期孕妈妈可能一吃完饭不久就表现出饥饿感，甚至有些女性妈妈爱吃甜食，食物是血糖含量升高的重要因素。所以合理饮食，血糖就能得到良好控制。少吃甜食、少糖、多运动，如果条件允许可以在专业营养医生进行配餐指导。

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妊娠高血糖对于孕妇和胎儿都有不好的影响，所以24周可以进行常规的妊娠血糖筛查了。

妊娠高血糖与母体各种健康问题的发病率增加相关，包括了剖宫产、肩难产、产伤、妊娠高血压（包括子痫）以 及产后发生2型糖尿病；

围产儿和新生儿健康问题发生率也会增加，包括了巨大儿、产伤、低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症等。

宫内高血糖暴露还会给后代带来远期影响，如肥胖和糖尿病的发生风险增加。

生活方式干预

饮食指导和运动锻炼是妊娠糖尿病管理的首要手段。

妊娠糖尿病女性必须接受实用性的营养学教育和指导，确保能够正确选择食物的质量和数量。强调采用健康的烹饪方式及减 少精加工、高糖、高脂、高盐及低纤维食物的摄入。

产后仍应继续保持健康饮食习惯

主要是饮食控制，少食多餐，要注意营养均衡，不要吃淀粉类食物，水果在两餐之间吃，不要吃甜食。

妊娠期间，妊娠糖尿病女性应得到反复的建议以帮助其坚持健康生活方式，分娩后也需要坚持同样的生活方式，以降低未来发生肥胖、2型糖尿病和心血管疾病的风险。

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如果您之前没有发现血糖升高，孕前没有糖尿病病史，建议妊娠24-28周时进行糖筛，即75g无水葡萄糖OGTT试验（葡萄糖耐量试验）

检查方法：

禁食8~12小时后，第二天早晨空腹抽静脉血检测血糖，然后将75g无水葡萄糖兑水至300ml，并于5分钟内喝完，之后分别在1小时、2小时抽静脉血检测血糖。

正常结果：空腹＜5.1mmol/L，餐后1小时＜10.0mmol/L，餐后2小时＜8.5mmol/L。

如果其中一项或者几项超过这个范围，可诊断为妊娠糖尿病。

1.饮食控制

1）定时定量进餐，少量多餐，粗细搭配。

2）合理膳食，控制热量，保证母体和胎儿每日所需。怀孕早期摄入的热量不低于1500千卡，晚期不低于1800千卡。

3）监测体重

2.运动治疗

建议每顿餐后30分钟左右进行低到中等强度的有氧运动，散步、慢走、快走都比较适合孕妇。根据每个人的体力情况选择，从运动强度小的开始，逐渐过度到中等强度，从短时间逐渐延长。但建议每次运动不超过45分钟。保证每周至少150分钟运动。

特别注意：运动治疗必须在排除心脏疾病等情况后进行。

3.药物治疗

胰岛素是治疗妊娠糖尿病的唯一标准治疗药物，根据血糖情况决定胰岛素种类以及注射次数，监测血糖，防

病情分析：唐氏筛查后出结果的时间
意见建议：唐氏筛查一般都是7天出结果的，因为唐筛是采集了一定样本量一起做的，一周以后可以取。做唐氏筛查孕妇去一趟就可以了，需要空腹去抽血的。唐氏筛查的最佳时间是怀孕15-19周，超过19周就不能做了。一般高龄产妇患有唐氏病的人较多。
李华强—威县中医院
妇产科