早期肺癌如果都没有希望,那这个世界就没有希望了!
别说是早期,连晚期的肺癌都有希望!微信朋友圈看到一个晚期肺癌的患者,已经15年了,靠一代EGFR靶向药维持了12年!当然,不是每个患者都有那么好的治疗效果,但是至少说明,即便是晚期非小细胞肺癌患者,还是有希望长期生存的,而且由于新的药物的出现,效果更好,副作用更少,生活质量都不太受影响。
如果说晚期患者的希望是长期生存,那早期患者的希望就是治愈!美国2012-2013年的调查数据发现,早期的肺癌患者,诊断后5年生存率有52%。如果是可以接受手术治疗的早期患者,手术把病灶切除,在手术之后病情也没有复发,生存超过5年,就可以认为是临床治愈了。
所以,对于早期肺癌患者来说,希望太有了!但是只有希望还是不够的,如果没有正确的治疗,把治疗的时机耽误了,那希望非常有可能变成失望。
珍惜这个希望,也珍惜这个机会!
早期肺癌没有准确的定义,一般认为能够手术根治的肺癌为早期肺癌,但什么样的肺癌能够手术根治并没有办法在手术之前准确的预测,大部分情况下,肿瘤的直径越小,根治率越高,小于1cm的肺癌,手术后的根治率在90%以上,超过1cm根治率就会下降,大于3cm的肿块根治率就会急剧下降,如果有转移,则基本上无法根治,但这也不是绝对的,我们也可以在临床上看到纵膈有淋巴结转移的肺癌最终通过手术及化疗根治,但这种情况发生的概率很小。
然而事无绝对,也有一些小于3cm,甚至小于1cm的结节早期转移最终无法根治的情况,尤其是3cm以下,1cm以上看上去是早期的肺癌结节,全身检查也无其他部位转移,手术切除后其他部位出现转移,最终失去生命,这种情况多出现在肿瘤病理类型为微乳头型的情况,虽然治疗指南上没有讲,但有一些胸外科医生已经开始了相关研究,专门对微乳头型早期肺癌是否需要术后化疗进行了探索,说明他们对于这一类型的早期肺癌是否有转移倾向存在疑问。
现在对于早期肺癌术后是否服用靶向药物来预防转移也有不同的观点,由于靶向药物副反应小,疗效相对较好,有一些医生对于手术过程中发现小结节靠近胸膜,大血管等容易造成转移的组织的情况,常常给患者进行基因检测,如果发现有基因突变,可能会给患者口服靶向药物预防转移。
另外,在肺癌的四大类型当中,小细胞肺癌容易发生转移,以前认为小细胞肺癌即使处于早期也不建议手术治疗,因为根治率较低,但现在的观点是局限性小细胞肺癌没有发现转移的话,是可以进行手术治疗的,术后进行化疗等治疗,可以提高该类患者的生存率。
早期肺癌是指肺癌还没有出现淋巴结和远处转移,一般被称为早期的肺癌。早期肺癌常常没有特异性的临床表现,往往是由于做体检或是因为其他原因进行胸部影像学检查时发现的。早期肺癌一旦发现经过及时治疗往往治疗效果非常好,甚至有一些非常早期的肺癌经过手术切除以后能够得到完全治愈。
因此,总的来说早期肺癌不但有希望,而且是有机会治愈的。
近年来随着影像学技术的发展和新的设备的不断出现。越来越多的早期肺癌被发现了。随着人民的健康意识在不断提高,体检时进行胸部检查也越来越普及,大量的早期肺癌被发现,同时,这些肺癌经过手术等有效治疗后可以取得长期存活。
需要提醒的是,发现肺癌并决定肺癌预后的主要因素就是临床病理分期。如果是早期的肺癌有治愈可能,所以不能一听说肺癌就认为是得了绝症,已经没有治愈希望了,就去做一些保守的治疗。对于早期肺癌,手术切除是最有效的治疗办法。
肺癌不治疗能活多久,首先要看病情分期,早期病人一般存活时间即使不治疗也会比较长,但是晚期尤其是出现脑转移、肝转移,而且范围比较广,很少有超过三个月的。出现胸腔积液、心包积液量比较多,如果不做特殊处理,病人的生存时间也很少超过三个月。看病人的年龄和一般状况,青壮年一般免疫力强,身体状况好,即使不治疗,也比老年人、一般状况差的生存时间长。看有没有其他的合并症,比方心脏病、高血压、糖尿病、肺气肿、肝炎、肝硬化、贫血等等,有合并症的肯定要比没有合并症的生存时间短。看精神状态,如果病人比较乐观、洒脱,肯定比焦虑、忧郁、恐惧导致睡眠不好、近期体重明显下降的生存时间要长。目前对肺癌的治疗办法很多,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗,都能使病人的病情有很好缓解,有较好的生活质量,在此基础上都能延长生存期,建议到正规医院做规范的治疗。
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