肺癌晚期骨转移能活多久

很多人喜欢问这类问题，有时只是初步检果发现体内长了肿块，怀疑某某癌症可能，其实还没有确诊，就开始问还能活多久。这都还没确诊，就问这种问题，一个人一出生，你就问他活多我主？一个人只是嫌疑犯，你还不能确定他是不是做了犯法的事，如果做了，是多严重的事，这个时候你问他会判几年的刑，谁能回答你？问了等于白问。一个问题的答案要基于充分的具体的病情。

肺癌，这只是明确了一个大致的诊断，事实上，肺癌有小细胞肺癌和非小细胞肺癌，非小细胞肺癌还有腺癌，鳞癌，大细胞癌等。晚期，这倒是指明了分期，指的就是最后一期，4期，但事实上，同样是晚期，也有不同的情况，仅仅是远处淋巴结转移，也是晚期，仅仅是孤立的骨转移，也是4期，但这显然和脑转移是不一样的，和肝转移不一样的，同样是脑转移，孤立的脑转移和脑多发转移也是不一样的，所以得具体到病情。

另外，还有：是否治疗，治疗是否规范，而如何治疗，又取决于病理类型，驱动基因突变情况，以及转移的部位等，而病人是不是有合并症，体能状况，年龄，经济状况等，都会影响他的生存期长短。

总之，肺部晚期，可能活十多年，也可能活几年，也可能只活几个月，或几个星期，得看具体病情。

【@刘永毅医生 编号WD152】

肺癌患者就诊时大约有35％的人群是Ⅳ期，也就是晚期，这么一个病情，人们常常会问，还能活多久？对于这个问题，除了神仙和算卦的，没有人能给出一个准确的时间！

医生预测生存时间，是根据以往病人的年龄、分期、病理组织学以及治疗情况等等因素总结出来的，结论是病情基本相同者的中位时间，也就是平均时间。

晚期非小细胞肺癌NSCLC中位生存时间为6-8月，晚期小细胞肺癌SCLC中位生存时间为3-6月，具体到每个人的情况还不一样，生存时间相差也是很大的，那么生存时间还与哪些因素有关？

肺癌骨转移率比较高，多在脊椎骨、肋骨、胸骨等部位，骨是人体的支架，脊椎骨有造血功能，支架虽然有转移瘤，骨外形变化不大，没有骨折，脊椎造血功能影响不大，这种应该生存时间要好些。

肺癌转移对侧肺脏、肝、脑、肾上腺等，会造成相应的功能障碍，转移灶越多、越大，功能受损越大，哪一个脏器到了一定极限都会有危险的。比如肝转移，胆红素持续飙升，白蛋白下降，门脉高压，腹水形成，凝血障碍等等。

小细胞肺癌要比肺鳞癌、肺腺癌等非小细胞肺癌恶的多，其生存时间相对要小些。

组织分化程度可以反应癌症恶性度，未分化、低分化癌要比高分化、中分化癌恶的多！这样生存时间也会受到很大影响。

免疫组化一些因素也有肿瘤恶性度大小反应，比如Ki-67，代表癌细胞增殖度，它的数值越大恶度就要大些。还有目前研究最火的PD-1，也是侧面反应了恶度。

转移部位、病理类型这是些客观因素，生存时间还和治不治，怎么治，治疗后肿瘤反应情况关系很大！

有人说癌症了，治不治都一样，这怎么可能一样呢？！晚期肺癌综合治疗后可

肺癌是近年来发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，据不完全统计我国的肺癌发生率持续升高，有人估计到2025年我国的肺癌每年有120万新发病例，占了全世界肺癌总人数的一半以上。

引起肺癌的原因是多方面的，主要有内因和外因等多种因素造成。内因主要是指一些遗传背景，比如说家族中有过肺癌的人，患肺癌的几率就会比别人高，外因就是一些不良的生活习惯和工作生活环境。

肺癌是一种病程度非常高的肿瘤。约70%以上的肺癌一旦发现就已经属于晚期，而且往往治疗效果不好。因此肺癌发生转移以后就是一种晚期疾病，从病情上讲应该是非常严重的。

有资料显示，晚期肺癌的治疗效果欠佳，5年生存率不超过5%。

但是近年来随着新的药物的出现和治疗手段的不断更新，晚期肺癌病人的治疗效果也越来越好。比如说EGFR突变的晚期肺癌病人，经过靶向治疗以后治疗效果非常好。有相当多的病人可以活过5年，甚至有些病人可以得到长期存活。

而有些发生了一个部位转移的晚期病人，经过化疗、放疗或者手术等综合治疗以后治疗效果也非常好，虽然已是晚期，但一半以上的病人也可以活过5年。

因此肺癌发生转移是一个笼统的说法，每个人的治疗效果并不一致，现代的治疗水平比以前有明显提高，治疗效果大大提升。

1 什么是肺癌晚期骨转移

肺癌晚期骨转移是肺癌晚期癌细胞经过血液循环转移到任何骨骼等处的一种表现形式，在肺癌晚期癌细胞转移分类中，骨转移的几率是最高的。但是当发现肺癌晚期骨转移后是无法根据单个因素来判断患者能活多久的。

当肺癌晚期发展到骨转移的时，每个肺癌晚期患者的情况不一样，体质不同，治疗的的方案不同，还有骨癌细胞扩散的程度不同，这些都决定着患者的存活时间，准确来讲没有一个完全的定义。

在肺癌晚期患者中大约有50%的患者最终会出现骨转移。骨转移一般在早期无任何症状，只能通过骨同为素扫描发现有病变的骨骼，当肺癌晚期骨转移发展到一定的程度时，其表现的特点就是骨转移处疼痛。所以当患者自我感觉出有症状时，说明肺癌晚期骨转移已经到了非常严重的地步。肺癌晚期骨转移还能活多久也需要根据发现肺癌晚期骨转移的早晚而定，一般来说肺癌晚期骨转移发现的越早，及时采取相应的治疗，患者存活的时间就越长。

肺癌晚期骨转移患者能活多久也跟医生的治疗方案密切相关，疗效的好坏决定了肺癌晚期骨转移患者的存活时间。一般来说大部分医生都会选择放疗和生物细胞免疫治疗的方式，再加上中药的配合治疗，患者的存活时间会相对延长。但具体的治疗方案需要医生根据病人的实际情况而定，不能拿上述提到的治疗方式来要求医生怎么做。