肝硬化会威胁我们的生命吗?要解答这个问题,得了解肝硬化这个概念,以及肝硬化是否会直接导致死亡。
肝硬化是一类疾病,不是单一的一个病种。临床上,常根据引起肝硬化的病因来命名相关的疾病,比如乙型肝炎肝硬化、丙型肝炎肝硬化、自身免疫性肝硬化、酒精性肝硬化等等。
病因不同,结局可能不一样。
肝脏不是一个维持生命的器官,不像心和肺那样,一旦功能衰竭生命可能马上终止。严重的肝病,是通过进一步影响心、肺、脑的功能而致命的。肝硬化也不会直接导致心、肺、脑功能衰竭,而是通过发展为肝衰竭和肝癌而威胁生命的。
肝硬化分早期肝硬化和晚期肝硬化,更准确的说分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。代偿性肝硬化,暂时没有生命之忧;失代偿性肝硬化,有一个渐变的过程,如果不治疗可能会逐渐出现各种并发症,并最终走向慢性肝衰竭终末期。
肝硬化的另一个不良结局是导致肝癌,致命的是肝癌破裂出血和发生癌症转移,以及出现各种功能紊乱、严重危及生命的并发症等等。预防肝硬化向肝癌进一步发展的关键,在于阻止导致肝硬化的原因进一步起作用。
所以,肝硬化会威胁我们的生命吗?不像有些人说的那样那样惊悚。可以说,尽早及时给予去除病因的治疗,如戒酒、抗病毒治疗等等,维持代偿性肝硬化阶段,是没有性命之虞的。而进入失代偿期的肝硬化,只要积极处理并发症,做好对症处理,还是有一线生存希望的。
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说句不中听的话,肝硬化不但会威胁人的生命,还会让人死得很惨。
说几个肝硬化失代偿期的临床表现:
1.大量腹水
肝硬化失代偿期,由于门静脉血流淤滞、营养状况差等原因,患者会出现大量腹水,腹胀如鼓,会使患者腹部涨闷不适、呼吸困难、心悸等。
2.黄疸
患者会出现皮肤、巩膜黄染,尿色加深,整个人看起来面色蜡黄形容枯槁,毫无生气。
3.上消化道出血
肝硬化失代偿期,门静脉淤血,进而导致向门静脉汇流的胃肠静脉系统淤血,会使胃底食管静脉曲张,极其容易出现上消化道出血,而且由于肝功能差、凝血功能不良,这种出血,往往很难止血
其他诸如食欲减退、消化不良等表现及并发症不再挨个细说。总之,肝硬化失代偿期,患者所承受的痛苦是异常巨大的,而且除了肝移植,没有什么办法能明显改善病情。
我们国家肝硬化的主要病因是病毒性肝炎和长期大量饮酒,另外,胆汁淤积、药物损伤、自身免疫异常等也会导致肝硬化。所以,我们要积极治疗肝炎、要戒酒,不要乱吃保健品!
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“肝硬化”是个经常被战友们挂在嘴边的词,可以说是谈之色变,闻之心惊,那么肝硬化到底危险在哪里呢?我们要知道,肝硬化不仅仅代表着肝脏自身合成能力与解毒能力下降,导致机体没有充足的蛋白来源同时伴随着大量毒性代谢产物的蓄积,还会引发其他许多可怕的并发症,甚至能短时间内危及生命!
1. 食管胃静脉曲张破裂出血
肝硬化病人中有50%出现食管胃底静脉曲张。硬化的肝脏组织会阻止血液回流到心脏,升高门静脉压力(门静脉高压)。当门静脉压力足够高时,来自腹腔脏器的静脉血液无法通过肝脏回流入心脏,只有改道而行,经由食管下段和胃上部静脉流回心脏。
由于血流量增多和压力增大,食管下部和胃上部的血管扩张,被称为食管胃底静脉曲张;门静脉压力越高,患者越容易出现食管胃底静脉曲破裂出血,比例高达40%。
静脉曲张出血通常是严重的,短时间内出血量可达1000ml,如果不立即治疗,可能致命。静脉曲张出血的症状包括呕血(呕吐物可以是红色血凝块或"咖啡"样粘液)、黑色柏油样大便、体位性头晕或晕厥(从卧位站立时,血压下降引起)。
2. 肝性脑病
肝性脑病是一种
肝硬化有存活10多年甚至20多年的病例,所以患有肝硬化,没必要盲目的过度的担心,恐惧,同时应该积极的进行治疗,主要进行积极的综合的治疗。它包括:第一,病因治疗,所有肝硬化病人都应该寻找和明确病因,根据病因做出合适的处理。如果确认是乙肝肝硬化,一定要尽快的服用恩替卡韦或者替诺福韦,进行抗病毒治疗。药物需要长期使用,甚至可能需要终生使用。第二,护肝的治疗,肝硬化病人出现肝功能的异常,需要考虑使用护肝降酶的药物。目前,常用的药物包括多烯磷脂酰胆碱,还原型谷胱甘肽,双环醇等等。第三,肝硬化病人必要的时候要考虑使用活血化瘀的中成药进行抗肝硬化治疗。目前,常用的药物包括安络化纤丸,复方鳖甲软肝片等等。第四,肝硬化病人一定要养成良好的生活习惯,不要熬夜,不要过度劳累,要定期复查,随访,不能饮酒。 一般的肝硬化患者能活5-30年,但居多的是8-10年,存活5-8年的占少数一部分。临床上肝硬化是一种慢性疾病,经常会出现上消化道出血、脾功能亢进、腹以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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