脑出血,起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,一旦发病,急救稍微不及时就会危及生命。按脑出血的发病原因,可分为自发性脑出血,也就是大家俗称的脑溢血,医学上称“出血性脑卒中”,是一种常见且严重的急性脑血管病。另一种是继发性脑出血,最常见的就是颅脑外伤导致的脑出血。颅脑外伤导致的脑出血。由于两者的发病原因不同,它们的危险期也是有所不同。
颅脑外伤导致的脑出血的危险期。一般来说,外伤导致的脑出血血肿,可分为急性血肿(3日内)、亚急性血肿(3日以后到3周内)和慢性血肿(超过3周)。按出血部位,外伤脑出血血肿可分为硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿。
硬膜外血肿在颅内血肿中疗效相对较好,死亡低,导致死亡的主要原因有:延误诊治,脑疝造成的脑干发生不可逆损害;血肿清除不干净或止血不善, 术后再发大血肿;遗漏其他部位血肿;并发严重脑损伤或身体其他合并伤。急性和亚急性硬膜下血肿病人预后差于硬膜外血肿,因为前者大多伴有严重的脑损伤。慢性硬膜下血肿病人,经引流大多可取得比较好的效果。脑内血肿合并硬膜下血肿的病人预后差,病情进展死亡率高达50%。上述几种颅脑外伤脑出血颅脑手术后,还有危险期约1-2周。
自发性脑出血的危险期因此,外伤导致的脑出血危险期长达5周。但大部分病人危险期还是在2周以内
脑出血病人,在发病后24小时内再出血风险较高,并且患者常因再次出血而危及生命。24小时后,出血风险减小了,但患者随之而来的是脑水肿风险,并且随着脑水肿的加重,患者的症状也会逐渐加重,甚至随时有危及生命的可能。脑水肿的高峰期,一般发生在出血后第4天~第7天。少数患者,也可能要到2周左右时间,才能完全度过脑水肿高峰期,基本病人也清醒了,身体功能也慢慢开始恢复,病人也就度过了危险期。
但如果二周后,患者仍处于重度昏迷,并且要靠呼吸机维持生命,患者将面临脑溢血后系列严重并发症导致的第三个危险期,比如颅内感染、肺炎、应激性溃疡、下肢静脉血栓和肺栓塞、肾功能衰竭以及癫痫持续状态等并发症,它们随时
脑溢血主要就是要看出血量的多少和出血的部位决定预后效果的。临床上保守治疗的话根据不同的病情程度治疗时间方面也是不一样的。因为患者的个体体质也存在很大的差异。脑出血危险期是20天,病情稳定,过15天就可进行功能锻炼。
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来,仅供爱好者学习和研究使用,版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益,请和我们取得联系,我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有
邮箱:daokedao3713@qq.com