(一)食管症状
1.典型症状反流和烧心是本病最常见和典型的症状。反流是指胃十二指肠内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉,含酸味时称反酸。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸。反流和烧心常发生于餐后1小时,卧位、弯腰或腹内压增高时可加重,部分病人也可发生于夜间睡眠时。
2.非典型症状胸痛由反流物刺激食管引起,发生在胸骨后,严重时表现为剧烈刺痛,可放射至心前区、后背、肩部、颈部、耳后,有时酷似心绞痛,伴或不伴反流和烧心。GERD是非心源性胸痛的常见病因之一,对于不伴典型反流和烧心的胸痛病人,应先排除心脏疾病后再进行GERD的评估。吞咽困难或胸骨后异物感可能是由于食管痉挛或功能紊乱所致,呈间歇性,进食固体或液体食物均可发生,少数病人吞咽困难是由食管狭窄引起,呈持续或进行性加重。
(二)食管外症状由反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官引起,如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘和牙蚀症。对于病因不明、反复发作的上述疾病病人,特别是伴有反流和烧心症状,应考虑是否存在GERD。少部分病人以咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘为首发或主要表现。严重者可发生吸入性肺炎,甚至出现肺间质纤维化。部分病人诉咽部不适,有异物感或堵塞感,但无吞咽困难,称癔球症,目前也认为与GERD有关。
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说到食管炎,大家都有所了解,食管炎主要是由于胃酸及胃内容物还有十二指肠内容物反流至食管导致的食管粘膜的灼烧,出现水肿、充血、糜烂、破溃及狭窄等炎症性病变。
引起食管炎的病因有很多,主要是由胃酸过多、胃肠道动力不足、胃肠道的不规则蠕动、食管下端括约肌功能失调、食管排空障碍、长期的饮酒吸烟、长期进食刺激性食物、胃幽门括约肌功能失调等原因导致胃液、十二指肠液及胰液逆行反流。
主要的临床表现为→进食后1小时左右出现胸骨后灼伤感及疼痛感、食管炎症、溃疡导致食管狭窄及痉挛,使得出现下咽疼痛感和堵塞感、进餐后入睡体位的不正确使得出现反胃呕吐、长期的破坏导致食管出现糜烂出血、呕血及黑便、还有声音嘶哑及咽喉炎等症状。
食管炎的主要治疗有以下几点→
1、去除诱因,改善生活习惯,进食一些容易消化,清淡的食物。
2、入睡前适当活动一下,促进胃蠕动,休息时保持头高脚底位(床头抬高20cm 左右),利用重力抑制反流。
3、抑酸剂(兰索拉唑30mg 每晚1次、西咪替丁400mg每日2次),有利于抑制胃酸的过多分泌,减少对于胃粘膜的刺激破坏。
4、胃粘膜保护剂(枸橼酸铋钾、硫糖铝),药物成分通过各种方式覆盖在胃粘膜表面,抵抗反流的侵蚀,促进溃疡面的愈合及粘膜的增生。
5、以上药物的联合应用,在加促进为胃肠道蠕动的药物(西沙比利、莫沙必利),治疗效果会更好,以上药物的服用无效而且加重者选择外科治疗。
食管炎的症状和心绞痛及心肌梗塞有很大的相似之处,所以之前一定要仔细检查,以免混淆,以上用药的时间早期的话一般之
做完胃镜检查,分为2种,一种是无活的检查大概在麻药过后约30分钟才能进食,若有活检则需2小时后始能进食温凉流质饮食,这样才能减少对胃粘膜创伤面的摩擦。个人建议饮食稍微清淡点,容易消化的饮食,必要时少吃点。
在做胃镜检查之前,希望患者最好保持空腹的的状态去进行一个体检,这样查出来的才是比较真实准确的,一般现在的胃镜都是电子胃镜,对于身体的影响很小的,结束就可以吃饭了,一般来说胃镜是一种检查方式,同时也可以进行治疗,在做完胃镜检查后2个小时就可以吃饭了,如果检查后反应大,有明显不适,可以喝点粥一类容易消化的,然后就可以正常吃饭了,患者不需要担心的,那么到底是哪些原因会引起肠胃病,来跟大家分析一下。
1,首先就是过度的疲劳所造成的,一旦人体过度疲惫的时候,会引起肠胃供血不足,从而导致内分泌功能失调,使胃酸增加粘液减少,这样你的胃病会受到很大的伤害的。
2,饮食规律的生活是人们保持健康身体的一个重要条件,也是人们保护肠胃的重要条件之一。一旦饮食不规律,不按时吃饭,是会对胃部造成不必要的伤害,有的人经常吃一些垃圾食品,不按时吃饭等
3。酗酒等也是会对肠胃造成疾病的,酒精本身就会刺激胃黏膜,严重时还会引起肝硬化和慢性胰腺炎,更进一步损伤了肠胃的健康,酗酒除了对肠胃会造成影响,而且对肝胆肾等其他的身体器官也是会造成伤害的。
做完肠胃镜需要注意哪些事项呢,首先第一点就是在饮食上一定要按时吃饭,不要再不吃饭或者吃一些垃圾食品,也不要吃辛辣的食物,多吃一点蔬菜水果等等,最后就是不要酗酒,可以喝一些牛奶果汁等,每天保持一个良好的心情,微笑面对每一天,不要有过大的压力等,可以适当的出去玩玩多加锻炼,做一些比较有意义的事情,最后祝患者生活愉快。
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