封闭针能维持多久

封闭似乎是被神话最厉害的治疗手段之一了，从开始的哪里痛打哪里，一针见效。到现在的不敢打，打了会上瘾，打了会坏死、打了会瘫痪、以及今天第一次见识到的打了会减寿。不管怎么说封闭治疗目前仍然是疼痛科比较得力的治疗手段，适用于肌腱、韧带、筋膜或其他软组织损伤、劳损所致的局部疼痛和各种原因所致神经痛，以前浅表软组织的感染性炎症。所以还请大家不要误会封闭治疗，但是任何治疗都是有利有弊的，封闭治疗自认有其不利的地方，一部分来自治疗方式本身，另一个来自封闭治疗的药物。今天就来跟你聊一聊封闭治疗。

将麻醉药物注射于病灶周围，不仅可阻断由病灶传向中枢神经的恶性刺激，而且由于药液也是一种温和、微弱的良性刺激，故对神经系统起着调节作用，从而使局部血管扩张，改善局部营养，恢复组织器官功能。这就是封闭注射疗法的原理。如果在麻醉药中加入某些药物如醋酸强的松或醋酸氢化可的松，将促进组织粘连松解，加速改善症状。加入一些抗生素，如青霉素、庆大霉素等，可发挥局部抗炎、控制感染的效果。

事实上大多人都在意治疗的效果，很少有人在一治疗的原理。因为治疗是直接针对病灶的，所以只要是适合的疾病效果是很显著的，加上操作简单，所以很多医生也都能掌握。这样效果好又简单的治疗方式最容易引发的问题就是被滥用。

不管任何治疗，都有相应的适应症，以及操作规范，封闭治疗也不例外。

封闭治疗常用的治疗部位于疾病：

①一般的软组织痛点封闭，急性软组织损伤、慢性软组织损伤、非化脓性炎症，如风湿性的肌纤维织炎、

打一针封闭会减寿半年这个说法不知大家以前听说过吗？我是第一次听说，这个纯属无稽之谈。

我本人也是因为前段时间椎间盘突出，造成腰腿疼疼痛难忍，想尽一切办法去治疗，其中一项治疗就是打封闭针，一共打了2针。

其实提起封闭针大家并不陌生，医学上一般称为封闭疗法，这个对于疼痛科、骨科等医生来说，是一种常用的治疗方法。其实封闭疗法就是将一定的药物注射于痛点、关节囊、神经干等部位，可以起到消炎止痛，解除痉挛等作用，这样的治疗可以将药物直接注射到病变局部，在病变局部发挥最大的治疗作用。

日常中封闭疗法其实应用非常普遍，我曾接触过一位被毒蝎蛰过的患者，疼痛难忍，用了利多卡因局部注射后，症状明显改善，其实这也是一种封闭疗法。另外应用最常见的还是肩周炎、关节炎、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等软组织损伤的病人。而尤其高强度运动的运动员，常常容易损伤而采用封闭疗法。

最常用的封闭针其实就是应用激素、局麻药、营养神经药物等，通过注射到疼痛部位起到缓解症状的作用。目前最常用的有曲安奈德，泼尼松、玻璃酸钠、利多卡因、布鲁卡因、维生素B等等。

首先，从注射部位上，不可能会影响到患者寿命。

上文说了，封闭针是局部注射，一般注射在疼痛部位，而常用于封闭疗法的注射部位是关节、肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、滑膜的急慢性损伤或退行性变等。这些部位组织，没有直接危害生命的重要器官，只要是在正规操作，在局部用药后，都不会由于封闭针而产生明显的损害，更不会影响到寿命。

其次，从注射药物上，这些药物虽然有副作用，但是不至于危及到寿命。

首先来说，大家最长担心的就是激素有副作用。比如向心性肥胖，体形改变，皮肤多毛，骨质疏松、股骨头无菌性坏死等。事实上，激素药并没有成瘾性，而且只有在

你好，我是风湿免疫科乔方医生，原四川省人民医院全科医生。这个问题我来回答。

一说到打封闭，最常在运动员身上听到，刘翔、张继科、孙杨、女排姑娘等许多中国体育健儿，为了出席重要的比赛项目，都曾多次“打封闭”。有因为打封闭而取得理想成绩的例子，也有像刘翔一样不仅没有取得预期效果，还加重伤病（跟腱断裂）而致职业生涯提前彻底结束的情况。国人叹息，飞人掩面！

在大众眼里，“打封闭”似乎是一种赌博式的疗法，“亦正亦邪”；也有人认为，打封闭会形成依赖性；打封闭的药里有激素，对人体有副作用，最好别打……

乔医生认为：封闭疗法是一种基础、实用、直接、安全、有效、迅速的治疗方法，在符合指征的情况下、正确使用，几乎不会有副作用，更不会有减寿的说法；反而是该进行封闭治疗或其它治疗却拒绝治疗，会加重病情，严重的话甚至“减寿”。

仅从文字理解，封闭指让某事物与其它事物彻底隔绝。医学上的封闭其实也与这个意思类似，让患处疼痛和炎症进行阻断和控制，已达到消炎止痛的作用。

最早的封闭源于前苏联时期，应用局麻药普鲁卡因进行患处注射，阻滞神经传导至中枢神经，从而改善患处应激反应，从而缓解疼痛。但普鲁卡因在体内代谢速度很快，效果通常维持不超过1小时。并且只是单纯止痛，并不会促进炎症消退。

后来随着亨奇、肯德尔因为发明激素可的松而获得诺贝尔生理学及医学奖，局麻药+糖皮质激素的

封闭疗法是骨伤科疾病中医院常用的方法,有的病人由于对此种治疗方法报以过大的期望,我从患者的角度实话告诉你只能暂时起到止痛的作用，没有治本治根的作用.
封闭疗法是将一定的药物注射于痛点,关节囊,神经干等部位,可以起到消炎止痛,解除痉挛等作用,这样的治疗可以将药物直接注射到病变局部,在病变局部发挥最大的治疗作用.不同的药物可以起到不同的治疗作用.譬如疼痛剧烈的急性病症,可以给予强的松龙,利多卡因等消炎止痛药,以消除局部炎性水肿,促进炎症吸收,并缓解肌肉痉挛.对有粘连的慢性病灶可选用活血化瘀,理气止痛之药,以消除粘连,软坚散结,去瘀生新,改善组织代谢和缓解疼痛多种作用.有人担心所选用激素药物会对人体造成副作用,没错，其实由于封闭治疗用药量问题,很可能对人体带来什么影响.因此封闭疗法不是最好的治疗办法。封闭治疗应注意无菌操作,注射部位准确,用药选择恰当等问题,达不到应有的疗效是很正常的。
我本人曾经是L5S1突出，腿部放射性的疼痛非常严重。用过封闭针的方法，效果并不好。从我治愈的角度上看，我不建议打封闭针，中医治疗还是比较好的，江西赣州[万年药师]的治疗方法就很好。