回答悟空:人患肾衰竭慢慢地升肌肝,有的人当肌肝到五六百时就出现厌食吐的现象。医生见议早做透析前的准备,去做内瘘。因为做了瘘要至少养一个月以上才能用。当然越长越好,在此期间服中医尿毒清开同,打生血针。如果尿量正常一般情况下可延迟透析时期,有人肌肝达到一千多还是没有严重的症状。但是当身体感染时就会极其危险,毒素攻肺攻心脏。造成心肺衰竭而死亡。这也是心怀较性而造成终身遗憾!即使抢救过来了,但心肺及五脏大脑也受到严重的损害。
亲身经历过透析
我经历过透析这个问题我比较有体会而且通过和医生和病友交流我也知道很多,在透析室每个人的情况都不一样,一样的是每个在做长期透析治疗的人都是尿毒症患者。解读这个问题首先了解什么是肌酐?多少肌酐定论为尿毒症?为什么有的人快要透析了一点症状都没有?
什么是肌酐?
肌酐是人体肌肉代谢产物,分为外源性和内源性两种原因产生肌酐,简单的说内源性就是我们的肌肉每天都会产生相对的肌酐产物,外源性就是我们从饮食中吃进肉类产生的肌酐。人体正常的肌酐在57-97之间,如果我们肾功能正常的话,一般情况下多余的肌酐会从血液到肾脏滤过再产生尿液然后排出体外,这样我们的身体能得到一个平衡。如果肾脏不好那么人体的肌酐就会升高,至于肌酐升高到多高就要决定肾脏的损坏程度了,所以肌酐的高低可以看作衡量肾脏好坏的一个标准。
肌酐多少定论为尿毒症?
医学上肌酐达到了700就可以定论为尿毒症,这个时候医生就会要求病人要做透析前的各种准备,严重的病人就要立刻安排插临时管手术然后进行血液透析了,情况好点的医生会根据身体病情和尿量来做进一步治疗,但是最终都是要面临血液透析或者腹透这两种治疗方式。
为什么快要透析身体一点症状都没有呢?
我跟很多病人交流过有的肌酐到了500身体就受不了,身体水肿的厉害,甚至心衰,喘气,呕吐,没有胃口,需要马上到医院进行透析,如果长时间这样下去生命随时有危险。但是我本人肌酐到了1600才透析的,我们病友甚至有些人肌酐2000多才透析,所以说每个人的体质都不同不能放在一起讨论。但是大家要特别注意的是一旦到了尿毒症的阶段就要好好地听医生的话进行透析治疗,因为一旦尿毒症了不透析熬下去只能对身体器官损害更大,为以后移植创造不好的条件。我们要正视病情,正确治疗。
如果是做了腹膜透析3年逐渐没尿了,这是比较正常的表现,在透析前3年,腹膜透析比血液透析有优势,3年后因为患者会逐渐尿少到无尿,两者相比无明显差别。如果是这种情况也不用太担心,只要透析充分,没有尿也没关系,要保证每天1000-1500ml的超滤量,注意控制水盐摄入,定期到医院复查,评估透析充分性。患者感精神好,食欲佳,睡眠好,无浮肿、气促,血压控制良好等也是透析充分的表现。
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