肺癌早期能活多久

讲一下先生的一个同事。

先生就职于深圳某三甲医院急诊科，每日工作十分繁忙，经常看不到人。2014年，他们单位体检时，整个急诊科100来号人，两个护士甲状腺癌、一个保洁员乳腺癌、一个医生肺癌。

说实话，听到先生将这个消息给我的时候，真的吓了我一跳，癌症真的是无孔不入！

这个得了肺癌的医生，是先生的好友，亚专科是耳鼻喉，工作也是非常忙碌。平时没有任何呼吸道的症状，体检胸片在肺门上发现结节，然后做了纤支镜取组织进行病理检查，很快就被确诊了肺癌。

那位医生年近40岁，正是事业上升期，可想而知这场突如其来的疾病对他的打击有多大！确诊后，他一刻没闲，立即去广州做了手术根治。术后病理分期为1b期，所以后续也不需要放化疗巩固。

治疗过程差不多花了一个半月，这位坚强的同行又回到了工作岗位，继续看诊、正常上下班，只是暂时没有让他倒夜班。

到今年，已经快7年了，他也马上步入知天命的年纪了，仍然活跃在临床一线，服务着广大市民朋友。

而当时和他一起生病的两位甲状腺癌护士，也并没有因为生病就改变生活轨迹，都活的好好地。那位得了乳腺癌的保洁阿姨在确诊后就回到湖南老家治疗了，希望她也在这世上活得好好的吧。

回到主题，早期肺癌不要担心，积极配合治疗，治愈率非常高！而且基本上不会影响生活质量，所以题主请放宽心，加油！

早期肺癌目前并没有准确的定义，一般认为能够手术根治的就是早期肺癌。

既然能根治，那就可以获得正常人差不多的生存时间和生活治疗，术后获得怎么样大部分决定于手术之后相关的后遗症、肺功能情况以及心理状态，大部分人手术之后都是状态良好和正常人无异的。

为什么说手术后的后遗症会影响人的生活治疗，其实很多人不知道手术对人体的伤害是不小的，虽然目前微创手术技术已经非常完善，大部分人做完手术后不会有太大的后遗症，经过修养后基本上可以恢复如初，但外科医生在术前谈话的签字单上仍然会罗列多达一整页的手术风险和后遗症，这些项目并不是医生臆造出来的，而是手术前后实实在在发生过的情况，特别是有一些貌似不严重的副反应极有可能成为术后影响生活质量的主要因素，比如咳嗽，有一些术后顽固的咳嗽可能持续长达2-3个月才逐渐缓解，用尽药物也很难控制和缓解，还比如疼痛，很多人以为手术之后的疼痛会随着时间的延长而迅速缓解，事实上有一些极少见的患者，在手术之后疼痛会持续很久，甚至越来越痛，这些问题都是有实例证明的。

另外一个影响生活质量的问题就是肺功能，有很多人认为早期肺癌不应该只是切除肿瘤病灶就可以了吗？其实很多情况并非如此，大部分长在肺部中间，不是分布在表面的肿瘤组织，即使是早期也是要把癌肿所在的整个肺叶全部切除的，这是因为肺是无法切开或者掏个洞把重要的癌肿切除并缝合长好的，采取掏洞打隧道到达深部癌肿切除只是存在于想象中，因为这样切不但切不干净极有可能为将来复发留下祸根，而且还有可能导致掏出来的隧道无法愈合而形成瘘，所以大部分早期肺癌手术后患者都会损失一部分肺功能，对于肺功能很好的人来说可能并不影响什么，但是对于肺功能本就比较低下的老年人或者慢阻肺患者来说，会极大的影响肺功能，甚至导致严重的气喘，在术后经不起感染的打击导致残存的肺功能衰竭而死亡的病例也是有的。

心理状态对于人生活的影响也非常大，我经常会接到网上的一些咨询，有一些人肺上长了并不需要担心的小结节就会彻夜无眠，甚至茶饭不思，每次咨询我的语气就像已经到了世界末日，这些人我非常理解，他们也无法改变自己的这种心理状态，这完全是他们的性格决定的，这样的人在术后也往往无法释怀，即使是根治术后有一风吹

在所有的癌症当中，肺癌是发病率最高的。

中国人最怕较真，每个行业都有人才，比如南仁东老先生说了句：“这个不错，我们搞一个吧……”

然后我们就用有了领先世界20年的中国天眼！为此，南老先生付出了一生。

而我国在肺癌的防控、治疗方面也进步很快，目前公认的，降低肺癌死亡率、提高肺癌治愈率的关键，就在于早期发现。

因为早期肺癌可以治愈，并且治愈率非常高。

一般来说，发现越早，病灶中低分化成分越少，治疗效果越好！

早期肺癌常表现为肺结节，而肺腺癌常表现为磨玻璃结节。

一位姓孙的中国学者（Sun Fenghao），总结了1018例经手术确诊的早期肺癌，发现一个特点：磨玻璃结节的直径<2厘米，且实性成分<50％的肺癌很少含有预后不良的病理亚型（微乳头和实性成分）。

怎么理解这句话呢？就是说如果我们在肺癌小于2厘米、实性成分小于一半的时候就把它筛查出来，治愈率是接近百分之百的。

就像上图这位老太太，因为中暑了，顺便做了一个胸部CT体检，结果发现了左上肺磨玻璃结节，1.1厘米，随访观察了三个月，病灶没有消失和缩小。

考虑到这个病灶靠近肺外围，胸腔镜手术难度不大，家属也不愿意继续随访忧心了，一致决定手术切除，病理是原位腺癌。

这类病灶切除即治愈，不需要配合术后化疗，治愈率百分之百。

有的！

我国对早期肺癌研究比较著名的地方，有浙江舟山肺癌多学科研究中心，和上海华东医院，当然北上广的很多医院也都是顶级的。

据浙江舟山的研究，非侵袭性腺癌（包括不典型腺瘤样增生、原位腺癌、微浸润腺癌）不会发生淋巴转移，手术也不需做淋巴清扫。

肺癌不治疗能活多久，首先要看病情分期，早期病人一般存活时间即使不治疗也会比较长，但是晚期尤其是出现脑转移、肝转移，而且范围比较广，很少有超过三个月的。出现胸腔积液、心包积液量比较多，如果不做特殊处理，病人的生存时间也很少超过三个月。看病人的年龄和一般状况，青壮年一般免疫力强，身体状况好，即使不治疗，也比老年人、一般状况差的生存时间长。看有没有其他的合并症，比方心脏病、高血压、糖尿病、肺气肿、肝炎、肝硬化、贫血等等，有合并症的肯定要比没有合并症的生存时间短。看精神状态，如果病人比较乐观、洒脱，肯定比焦虑、忧郁、恐惧导致睡眠不好、近期体重明显下降的生存时间要长。目前对肺癌的治疗办法很多，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗，都能使病人的病情有很好缓解，有较好的生活质量，在此基础上都能延长生存期，建议到正规医院做规范的治疗。