盆腔炎是一种常见的妇科疾病,子宫、卵巢、盆腔腹膜或者是子宫周围的结缔组织等炎症都被称作为盆腔炎,盆腔炎可分为慢性盆腔炎和急性盆腔炎两种,慢性盆腔炎最为常见。一般情况下,造成盆腔炎的病因有以下几种。
第一,在月经期间不注意清洁卫生。这是导致盆腔炎最常见的原因之一。女性在月经期间,由于其子宫内膜的掉落,宫颈口打开,就容易导致细菌入侵。女性在来月经时如果不注意个人卫生,没有清洁阴道、进行性生活或者是使用了一些不合格的卫生巾等等都会引起感染,从而诱发盆腔炎。
第二,妇科手术后感染。在进行人流、输卵管、放环、取环或者是子宫内膜息肉摘除术等手术过程中,一旦出现操作不当,就很有可能会造成手术感染。即使在手术过程中没有被感染,但由于一些女性患者在进行手术后不注意生殖器的清洁卫生,也同样会使得细菌有机可乘,从而引发盆腔炎。
第三,产后或者是流产后感染。女性在生产或者是流产之后,其身体素质会变得非常虚弱,其宫颈口还没有完全地闭合,所以也比较容易受到细菌的感染。
第四,受到邻近器官炎症的影响。由于阑尾和腹膜里女性的生殖器官比较近,所以阑尾炎和腹膜炎或蔓延到生殖器,从而引发盆腔炎。
尽管盆腔炎是一种很常见的妇科疾病,但是,长期不治疗的话会对女性的正常生活带来许多的困扰,因此,建议患有盆腔炎的女性要及时到医院进行治疗。
指导专家:张秀荣,副主任医师,山东省妇幼保健院中医科主任。从事中西医结合临床工作28年,中华中医药学会妇科专业委员会委员,擅长中西医结合治疗妇科、产科常见病及多发病。
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盆腔炎一般指的是女性盆腔里面出现的炎症,分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。往往表现为小腹疼痛,白带增多,痛经,性交痛等异常感觉。检查发现盆腔内炎性积液增多,附件纹理增粗等。
疼痛,主要是来自小腹部位和腰骶部的下坠,酸胀疼痛。这种疼痛的出现跟慢性炎症导致的盆腔充血和脏器的粘连有关。还有的女性会表现为不孕,很多不孕症患者有输卵管堵塞的情况,其原因之一就是长期慢性炎症,造成了输卵管的堵塞和盆腔脏器的粘连。
盆腔炎症的出现,最常见的原因就是卫生问题和不必要的手术操作。所以为了避免盆腔炎症,我们能做的有:
养成良好的卫生习惯。个人卫生是重中之重。不仅需要在日常生活中多注意,平时注意对于会阴部的清洁,做好月经期间的卫生,勤更换卫生棉条和卫生巾,还要注意尽量避免经期性生活,也要注意性伴侣的卫生
避孕,避孕,避孕。重要的事情说三遍。在没有生育打算的时候,一定要做好避孕措施。避免没有必要的人流手术,就是从根源上减少了手术操作对于盆腔的刺激,降低了盆腔炎症可能出现的风险。
盆腔炎是女性内生殖器官及其周围组织炎症的一种总称,包括子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎和盆腔结缔组织炎等,是一种常见的妇科病。它既可以局限于某一个部位,也可同时累及多个部位。临床上常将其分为急、慢性两种,病原体为各种化脓菌,如链球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、厌氧菌等。有时病毒或淋菌亦可引起此病。
现代医学所说的盆腔炎相当于中医学的“妇人腹痛”、“痛经”、“热入血室”及“癥瘕”等。中医认为此病的急性期多属毒邪感染、热伏胞中,而慢性期则为寒湿凝滞、肝肾不足,由气血阻滞胞脉而成。
一、主要表现
1.急性盆腔炎
(1)常发于月经期、产后、流产后及各种宫腔手术后,也可为慢性盆腔炎的急性或亚急性发作。
(2)症状的轻重可因炎症累及的部位、程度不同而不同。常有高热、寒战,有时伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻、排便困难,亦可伴有排尿困难、尿频、尿痛等。
(3)常可出现的并发症是全身部位的炎性病灶、脓肿或感染性休克等,有时可出现脓毒血症或败血症。
2.慢性盆腔炎
(1)多为育龄妇女。
(2)下腹部隐痛,腰背及腰骶部酸痛,坠胀不适,月经过多,白带多为炎性增生性黏液或炎性块状物,有痛经和性交痛,或出现不孕。其病变主要是慢性输卵管炎、输卵管积水、输卵管卵巢囊肿、卵巢炎及盆腔结缔组织炎等。
(3)在月经干净后的半个月中发生腹泻大便呈水样,有时为稀便,服用一般止泻药无明显疗效。
二、检查验证
(1)根据症状表现加以诊断。
(2)急慢性患者在一般妇科检查中,常可发现子宫后倾,较固定,活动性差,有压痛,双侧附件增厚或有压痛。有时可触及一边界不清的包块或囊实性包块,并伴有压痛;如有一侧输卵管积水或积脓时,可触及长圆性肿物,活动欠佳;子宫骶骨韧带有触痛或增厚。
一般是圆形,有金属的,有塑料的,分大,中,小号。
节育环有哪些种类?
宫内节育器简称节育器或节育环,是我国使用最多、最受欢迎的一种女用避孕工具。
节育环的种类和型号繁多,目前国内外使用的节育环不下40余种,这些节育环按照性能可分为两大类。
一类是惰性节育环或称无活性节育环,是第一代产品。 它们大多采用不锈钢丝或塑料制成,如不锈钢单环(又称圆形环)、双环、麻花环、宫型环等;塑料制成的节育花、盘香环、优生环以及金属塑料制成的混合环等。这类节育环在我国使用得最早,也最为广泛,目前使用的节育环仍以不锈 钢单环为主。它们的缺点是脱落率和带环怀孕率较高。
另一类为活性节育环,是70年代发展起来的第二代产品。它们大多是用塑料或硅橡胶做支架,再绕上铜丝或放入孕酮(女性激素),故又称为带铜或带孕酮节育环。这类节育环除了具有第一代产品的避孕性能外,它还通过缓慢释放铜离子或孕酮来影响子宫腔的内环境,以提高避孕效果。 所以,它们的避孕效果明显高于第一代产品,缺点是放置后出血较多。
目前国外主要采用带钢节育环,我国也在逐渐推广使用,常用的有带铜T型、V型和宫型节育器。
正确认识节育环
节育环因其既可达到避孕目的,又不影响性生活,而颇受广大妇女欢迎。它放取简便、安全有效、不良反应轻微,目前安放此环已成为妇女产后避孕的重要措施。
1.哪些情况不宜放环?
急性盆腔炎、急性阴道炎、重度宫颈糜烂、月经过多或不规则出血、子宫肌瘤、子宫颈口过窄;患有严重全身性疾病的妇女也不宜放环,否则会导致炎症加重、月经量增多等。
2.放环前后应注意什么?
放环的操作虽然简单安全,但它毕竟是一种手术操作,为了避免感染,手术前3天及手术后两周内要严禁房事,注意阴道卫生,放环后不要洗盆浴,以免造成宫腔感染。术后应注意休息l~2天,一周内不要做重体力劳动及大运动量的活动,因为刚放环后宫口较松,环易脱落。
3.要注意检查节育环是否脱落。
子宫口松、月经量多的妇女,在经期节育环有可能脱落,因此在经期上厕所时应注意环有没有随血掉出。一般放环后第一个月,在月经干净后到医院检查一次,3个月
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