谢谢您的邀请,我是生殖医生沈浣,很高兴能为您解答这个问题。
宫外孕因为绒毛的活性差,因此在早期可能会出现阴道的不规则出血。一般没有发生宫外孕破裂的情况下,不会有其他的症状,如果宫外孕发生了破裂,会有腹腔内出血的症状,表现为突发的撕裂样下腹痛。疼痛成持续性进行性加重。。
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宫外孕又称之为异位妊娠,是指受精卵在发育成囊胚的过程中,在子宫之外的组织和器官中着床发育的情况。
我生大宝时病房中就有一位怀宫外孕的女性,他们结婚很多年,一直未怀孕,并且跑遍了全国许多的不孕不育专科,好不容易怀孕了,竟然是宫外孕,让人唏嘘!
宫外孕有那些症状?宫外孕主要有三大典型症状,即停经、腹痛、阴道流血。
停经:异位妊娠其实也是一种妊娠,只是受精卵未在子宫内着床,宫外孕也会出现短时间停经,甚至还会出现早孕反应。很容易与正常怀孕混淆,易造成误诊。
腹痛:宫外孕的腹痛通常只会出现下腹部一侧持续或反复性的疼痛,严重的会扩散至全腹疼痛,同时还伴有恶心、呕吐、出冷汗、四肢发冷等症状,甚至还会出现昏厥休克症状。
阴道出血:部分宫外孕会存在着不规则的阴道出血,通常可能会误认为是月经,导致延误治疗。
造成宫外孕的原因是多层面的,但总结来看主要是以下几个方面:
因药流或人流造成的宫外孕
人流过程中可能因刮宫、吸宫等操作不当引发术后感染,以及药流后造成长期阴道出血造成子宫内膜感染,并继发输卵管炎、盆腔炎等,这些炎症的存在会阻碍受精卵在宫腔着床前的运行轨迹,进而诱发宫外孕。
防治:人流或药流前要检查是否存在生殖系统炎症,在治疗后再实施手术,这样可降低感染的风险。同时人流手术时操作人员要按规范进行无菌操作。药流一定要进行复检,以确定药流后的恢复情况。
输卵管结扎造成宫外孕
输卵管结扎理论上是不可能发生宫外孕的,但是可能手术操作不规范,结扎位置不紧,或者结扎位置松脱,导致输卵管并未完成切断,使输卵管保持在不正常的复通状态,这种情况也会影响受精卵着床,造成宫外孕。&
您好,很高兴 回答您的问题,希望我以下的回答对您有所帮助。
“宫外孕”指的是受精卵着床于子宫腔以外部位的异位妊娠,其中95%是输卵管妊娠,所以以下讲的“宫外孕”代指的是发生在输卵管部位的异位妊娠。“宫外孕”作为妇科比较常见的急腹症之一,危害育龄女性的健康。
“宫外孕”的症状当受精卵着床在输卵管内,也就是刚开始发生“宫外孕”时,除了不来月经,通常是没有任何症状的,只有当孕囊进一步的发育,发生了输卵管妊娠的流产或者破裂时,临床症状也就表现出来了,临床上将“停经、腹痛和阴道出血”称为“宫外孕”三联征。
1、停经
通常情况下,会有6~8周的停经史,通俗的讲就是本该来月经的时间没来,推迟了2~4周后出现阴道出血,误以为月经推迟。这对于既往月经不规律者,确实难以判断。
2、腹痛
95%的“宫外孕”患者可表现为腹痛。在孕囊未发生流产或破裂时,表现为一侧下腹部的隐痛或胀痛;而当孕囊发生流产或破裂时,可表现为一侧下腹部的突发撕裂样疼痛。若出现腹腔内积血,因血液在腹腔内位置不同,可出现肝门坠胀感或者全腹部的疼痛。
3、阴道出血
当胚胎死亡后,会出现不规则阴道出血,颜色暗红,类似月经血,但一般情况量少于月经。
4、失血性休克
若孕囊在输卵管内发生破裂,出现腹腔内持续出血或者大出血时,患者会出现失血性休克症状,如:心悸、口渴、头晕、甚至休克危机生命。
所以,对于未采取有效避孕措施的年轻女性,在月经推迟时一定要引起重视,若把“宫外孕”的妊娠破裂出血当作月经推迟,把腹痛当作痛经,等到了出血过多时才发现就太危险了!
可以,不会影响到生育
上环”是我国育龄期妇女最常用的长效避孕措施,往往一个环在体内放置的时间可达十余年。但对于这个常年留置体内的“环”,有多少妇女能够了解,又有多少妇女选择的是真正适合自己的那一型呢?
1.“上环”知多少
“环”学名为宫内节育器,将其放置于育龄妇女的宫腔内,通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕的目的,不抑制排卵,不影响女性内分泌系统,因而避免了一般药物避孕的不良反应。经过多年的实践改良,现应用于临床的节育器多为含铜或含药节育器,支架材料为塑料、聚乙烯、记忆合金等,外形也不单一,有圆形、T形、V形、Y形及链条状等。不同材质及不同形状的节育器各有特性,因而可适用于不同体质及需要的妇女。
2.放置节育环的适宜时机
初次放环的妇女尤其想知道什么时候放环最好。其实目前除了放环的禁忌症必须遵守以外,放环的时间很少受到限制,科技人员经过大量的实践和科学的鉴定后认为在以下各时期内放环都是安全可行的:
(1)、月经未净时放置。月经来潮第3--5天放置,这段时间有三个好处:一是子宫口松,容易放入。二是月经刚来,可以排除怀孕,不会误把环放到已经怀孕的子宫里。三是避免了妇女因放环后而引起的少量出血而产生的顾虑和不便。
(2)、月经干净后放置。以月经干净后3-7天,没有性生活史去放环为宜,因为这个时候子宫内膜在刚刚开始生长,内膜较薄,放置时可以避免出血,同时月经后没有性生活, 也避免了放环时受精卵已长在子宫内膜上的可能性。一般多数妇女选择在此时放环。
(3)、分娩后即刻放环。这时放置手术简单易行,又可及时落实避孕措施,但需经产科医生检查准许后才可放置。
(4)、产后42天放置。即在产后42天左右作健康检查的同时放置,此时放置优点有:一是子宫口松。二是子宫已恢复正常大小还没有因喂奶过久而缩小。三是及时落实了避孕措施,方便了妇女,可避免"暗胎"的发生。
(5)、产后三个月以上也可以放环。但应该注意的是如果这个时间正是哺乳期,虽然不来月经,但仍旧有怀孕的可能,也就是人们通常所说的"暗胎",所以产后还没有来月经的妇女,应当先
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