节育环避孕失败原因

任何避孕方式都是有一定失败率的，上环也不例外，它的失败概率大约在5%左右，所以上环后也是有怀孕的几率的，这通常与以下三方面因素有关：

1、节育器型号与子宫腔大小、形态不符

正常情况下，医生会通过送环器把节育环送到子宫里并放置在子宫底部，像这样：

因为节育环的刺激，子宫内膜会发生局部的无菌性炎症反应并释放一些炎症因子，这些炎症因子可影响受精卵着床。如果你使用的是含有孕激素的节育环，不仅可抑制女性排卵，还可改变宫颈粘液性质，不利于精子穿透。

但如果节育环的型号与子宫腔大小、形态不符，女性子宫腔过大(大于10厘米)，避孕环的材料支撑度不够，就有可能使避孕环的位置下移或者脱落，避孕环就不能正常发挥避孕作用了。

2、上环后过早从事重体力活动

对于子宫来说，节育环是一个“外来异物”，所以刚上环时，子宫会想通过收缩的方式来摆脱节育环。如果女性在上环后过早从事重体力活动，或者有便秘、月经量过多、子宫内口松弛等情况，再加上子宫的收缩，就很可能导致节育器下移或者脱落。

3、节育环超期服役

不同的节育器使用的材料是不同的，所以服役时间也不同，有的可以使用5年，有的可以使用10年或者更长时间。如果超期服役有可能影响避孕效果，让女性带环怀孕。

那怎么才能避免带环怀孕呢？

1、要选择与宫腔形态、大小相符合的节育器，另外尽量选择使用年限比较长的节育器。

2、上环后要休息3天，一周内避免重体力劳动，2周内禁止性生活和盆浴，3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落。

3、要注意定期复查。通常在上环第一年1、3、6、12个月要进行B超检查，之后每年要检查一次。

目前国内最常见的避孕方式是避孕套，避孕药，女性输卵管结扎以及宫内节育器，较少见的是手臂埋线避孕法。接下来我们所要说的就是关于应用节育环的过程中会出现的问题。

首先关于节育环的放置：一般选择月经干净3-5天后，女性排空膀胱，取膀胱截石位，常规消毒外阴及阴道内部，放置无菌敷单，进行妇科检查确定子宫位置，暴露宫颈后再进行阴道壁、宫颈、阴道后穹窿消毒，宫颈钳固定宫颈前唇，探针探取宫腔深度。调整节育器的调整器与宫腔深度相同，然后放置节育器，注意避免子宫穿孔。一般放置后出血3-7天到是正常的，如果出血量太多则应该及时就诊。
一般的女性带节育环对身体是没有影响的，能有效的起到避孕的效果。但是还是有少部分人有避孕效果的同时会产生不舒服的感觉。例如：阴道淋漓出血，腹胀，腰酸腰痛，小腹下坠等症状，此时可能说明您的环已经引起了盆腔感染，应尽快取出。
一般的节育环的有效年限最多为10年左右，那么当出现哪些症状时，就是身体提示我们要取出节育器了呢？1、当B超显示您的环形态或位置已经不正常了，已经达不到避孕的效果了。2、当您的身体已经出现了不适应的症状，例如上述所说的症状，而找不出明确的原因，则应该考虑取出。3、如果您已经带环怀孕，则应该尽快取出。4、如果您邻近绝经年龄，也建议尽早取出。国家规定：绝经1年以上的妇女取环应该在宫腔镜下取，以防环已经嵌插进绝经后缩小的子宫肌层，避免取环时引起更严重的子宫穿孔等并发症。但是很多人却意识不到这个问题，将来生病需要做CT或者核磁时才想起来取节育环。

所以呢，女性应密切观测自身身体情况，做到早发现、早就医、早治疗、早放心。

本期答主：高小静 医学硕士

上节育环就是我们俗称的带环，是一种避孕的工具，把节育环放置在子宫腔里面，作为一个异物，来诱导内膜发生炎症反应，干扰受精卵着床，从而达到避孕的目的。

既然是异物，又是诱导局部炎症反应，那肯定会有人出现一些不适合的反应，如果在放置节育环的时候，本来就有一定的盆腔炎症，那么节育环可能会造成腰疼，小肚子疼等不舒服。