金钱草
2025-03-17 09:05:08
宫内节育器在宫腔中的机械作用，由于宫腔内异物紊乱和子宫内膜的机械挤压，孕卵不易植入，作为异物宫内节育器一直刺激子宫内膜。子宫内膜发生非炎症反应，子宫内膜表面血管增多，白细胞浸润，吞噬细胞增多。这些现象改变了子宫腔内的环境。巨噬细胞还具有在植入前减少子宫腔内精子和吞噬胚胎卵子的作用，使卵子不易植入。
含铜的宫内节育器会引起前列腺素的局部释放，也会引起输卵管蠕动的增加，蠕动增强的输卵管加速怀孕卵的通过。一般来说，卵子在输卵管中受精后需要4－5天到达子宫腔，并将其植入植入物中。在这4－5天内，怀孕的卵子已经开始分裂，放置宫内节育器后，怀孕的卵子可能会提前1．5－2天到达子宫腔。
此时，怀孕卵的分裂程度还不够，子宫内膜还没有完成怀孕卵的植入准备，还没有达到一定的厚度，并且激素水平还没有达到一定程度，因此，怀孕的卵子不能植入子宫腔，并随月经，分泌物等被组织吸收或排出体外，从而达到人工避孕的目的。
第一个为人类避孕设计宫内节育器的人是波兰医生理查德 · 里克特。他于1909年从家蚕肠线制作了一种圆形避孕装置，并用缺口棒将其送至宫腔，1923年的时候，发展成为结合家蚕肠环和手柄支架的宫颈子宫装置，虽然已有临床报道，但因盆腔感染遭到医生反对，未能推广，IUD的首次推广和应用是由德国Emst Grafenberg做出的，他将由蚕肠线和银丝制成的星形IUD改进为合金环。
最后，关于以上节育环避孕的原理是什么为何不按期取环会有危害的问题，今天就分析到这里。
阴道避孕环
阴道避孕环是近几年来发展起来的一种新型阴道避孕工具，它是由医用硅橡胶
管制成的圆形环，环内放入甲地孕酮、炔诺酮或18甲基炔诺酮等孕激素，也有
少数环内加入雌激素。
阴道避孕环按含药种类、释放量及环在阴道内的留置时间，可将其分为3类：
(1)释放大量孕激素、间断使用的阴道避孕环。
(2)释放大量雌激素、孕激素，间断使用的阴道避孕环。
(3)释放小量孕激素，连续使用的阴道避孕环。
前两种在每个月经周期中放入阴道内的时间为21-28天，后一种可连续放置3-
12个月，月经期不需取出。目前上海地区使用的阴道避孕环属后一种，呈棕红
色，环外周直径为40毫米，环身4毫米，环中含有避孕药甲地孕酮250毫克，平
均每天释放130微克，每只环可连续使用1年。
阴道避孕药环置入阴道后，不断缓慢地释放环中的避孕药，然后由阴道粘膜吸
收后而发挥避孕作用。它的主要作用是通过改变宫颈粘液性质、使排卵期的宫
颈粘液拉丝度下降，粘液变得稠厚，不利于精子通过，因而能产生避孕作用，
避孕有效率在97%左右。
哪些人不适宜使用阴道避孕环
一般育龄妇女均可使用阴道避孕环；但患有严重贫血、阴道壁松弛、膀胱膨
出、直肠膨出，子宫脱垂以及可疑或确诊为生殖器肿瘤者不宜使用。有滴虫性
阴道炎、霉菌性阴道炎及重度宫颈慢性炎症者，待治愈后再使用。
怎样使用阴道避孕环
阴道避孕环的使用方法很简单，初次使用者于月经来潮第5天，由医务人员将
其放置在阴道最深处(阴道后穹窿)即可。目前，上海地区使用的国产阴道避孕
环一次放入阴道可连续使用1年，月经期一般不必取出。
阴道前后壁平时相贴呈闭合状态，所以阴道避孕环在阴道深部一般不易脱出，
但使用者应定期去医院检查，并在医务人员指导下学会自己检查和矫正环的位
置
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