普通宫内节育器:被放入宫腔后,通过异物作用不断刺激子宫内膜,从而导致子宫内膜发生无菌性炎症,影响受精卵的正常着床。
带铜的宫内节育器:在普通宫内节育器的基础上,铜离子会直接杀伤精子和受精卵,也会改变宫颈粘液性质,影响精子活力。
含孕激素的宫内节育器:在普通宫内节育器的基础上,少量持续的释放孕激素会抑制子宫内膜,间质蜕膜化,子宫内膜变薄。
宫内节育器是一种放置于宫腔内的避孕装置,一般可以用于产后妇女的长期避孕。那么它是怎么发挥避孕作用的呢? 宫内节育器发挥避孕效果主要是通过以下3个方面来进行的:
1.节育器在宫腔内的机械作用。由于宫腔内的异物障碍以及机械挤压子宫内膜,使得受孕卵不易着床。
2.节育器作为一个异物,时刻都在刺激子宫内膜。使子宫内膜产生了非炎症性反应,内膜表层血管增多,白细胞浸润,吞噬细胞增多。这些现象改变了宫腔内环境,巨噬细胞还有减少宫腔内精子以及吞噬植入前的胚卵作用,使得卵子不易着床。
3.如果是带铜的宫内节育器,它会引起局部释放前列腺素,前列腺素又会引起输卵管蠕动增加,蠕动增强的输卵管加速了孕卵的通过。一般情况下,卵子在输卵管部位受精后需要4-5天才能达到宫腔,植入着床,在这4-5天的时间里,孕卵已经开始分裂,放置节育器后,孕卵就可能提前1.5-2天的时间到达子宫腔。从而使孕卵在宫腔内不能着床,便被组织吸收或随月经、分泌物等排出体外,这样便达到了人工避孕的目的。
目前,在临床上使用比较多的是含有孕激素的曼月乐节育器,或含有吲哚美辛成分的节育器。这类节育器能够通过孕激素和机械因素以达到干扰着床的作用,对精子和胚胎有一定的毒性作用,共同达到避孕的效果。其中,含有孕激素的曼月乐节育器还能够抑制排卵从而达到避孕效果。
节育器,在很多老爷们看来,是用来阻断输卵管的,其实完全不是如此。
它的主要作用是作为异物,改变子宫内的环境,让胚胎成活不了,当你了解了节育器的作用机理,会发现,它还真的是个挺伟大的发明。
首先,节育器放入宫腔后,会在子宫内膜产生一种无菌性炎症,有炎症就会有大量白细胞前来消灭炎症,这样受精卵的生存环境有变得恶劣了。同时,由于排异反应,人体内的巨噬细胞会大量产生,进入子宫的精子或受精卵就这样被活吞了。
其三,节育器会释放出铜离子,刺激无菌性炎症同时,还能干扰子宫内膜的酶活性,还能改变宫颈粘液的生成,要知道,没有宫颈粘液,精子不但不能顺利进入子宫,而且也很难存活。
其四,有些节育器还会带孕激素,它同样会影响受精卵的着床,恶化精子的生存环境。
正因为上述原因,节育器曾经在中国的计划生育年代,对每个已育女性而言,都是必须安放的,不放计生办绝对放不过你。
节育器尽管是避孕利器,但其对子宫健康是不好的,用屁股想想,也能知道。
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宫内节育器一般是采用防腐塑料或金属制成,有的加上一些药物(如可释放出女性素或消炎痛等)。子宫环有园形、宫腔形、T字形等多种形态,医生可根据每个人子宫的情况选择适当的子宫环。
2.放置宫内节育器后(子宫环)为什么能避孕呢
把子宫环放入子宫腔后,改变宫腔内环境而不利于受精卵着床,影响精子的活动力和卵子在输卵管的移动速度而达到避孕的目的。用子宫环避孕的有效率大约为94-99%左右。
3.使用宫内节育器有什么优点
是一种长效避孕方法,有效期为一年到数年不等。由医生把子宫环取出后便可再怀孕。在戴环后,不必在性交前作任何准备。戴环的妇女不会感到子宫环的存在,因此适合于需要定期避孕的妇女。
4.什么人不宜采用宫内节育器
生殖器畸形或肿瘤、痛经或经量过多、盆腔炎、淋病和有多个性伴侣的妇女及严重贫血、心脏病、曾有宫外孕史者都不宜戴宫内节育器。一般应由医生决定是否适宜。
5.什么时候才可以戴宫内节育器
基本上只要确定无怀孕的可能性便可以由医生放置子宫环。通常在月经干净后两三天内戴环最适合。在产后六至八周进行产后检查若医生认为情况适宜便可以戴环。
6.放置和取出宫内节育器是否很复杂和疼痛
放置和取出子宫环十分简单。首先由医生进行消毒,然后用“送环器”将子宫环送入子宫内,退出“送环器”及截短系着子宫环的尼龙线便放置完毕。取环时只要轻轻牵拉环尾尼龙线或用“取环器”把环拖出子宫则可。放置和取出子宫环时通常仅会有轻微的下腹疼痛。
7.是否戴子宫环后立即可以避孕
在刚放置子宫环时,有部份妇女易于戴环怀孕,所以医生会指导在戴环后一至两月加用外用的避孕方法以确保安全避孕。
8.戴宫内节育器后是否要定期检查
戴后第一次月经来潮后应进行例行检查。然后无特别问题时每年例行检查一次。
9.已上宫内节育器后应注意什么
妇女戴环后初期月经期可延长两至三天,经量也可能稍多。部份妇女会感到腹部不适或经期腹疼。这是初期未适应的反应。但个别的妇女会出现经量明显增加,经期外时间少量出血,明显的腹痛,假如这些情况持续出现应回医院检查。<
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