节育环反应

谢谢您的邀请，我是生殖医生沈浣，很高兴能为您解答这个问题。

宫外孕因为绒毛的活性差，因此在早期可能会出现阴道的不规则出血。一般没有发生宫外孕破裂的情况下，不会有其他的症状，如果宫外孕发生了破裂，会有腹腔内出血的症状，表现为突发的撕裂样下腹痛。疼痛成持续性进行性加重。。

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宫外孕又称之为异位妊娠，是指受精卵在发育成囊胚的过程中，在子宫之外的组织和器官中着床发育的情况。

我生大宝时病房中就有一位怀宫外孕的女性，他们结婚很多年，一直未怀孕，并且跑遍了全国许多的不孕不育专科，好不容易怀孕了，竟然是宫外孕，让人唏嘘！

宫外孕主要有三大典型症状，即停经、腹痛、阴道流血。

停经：异位妊娠其实也是一种妊娠，只是受精卵未在子宫内着床，宫外孕也会出现短时间停经，甚至还会出现早孕反应。很容易与正常怀孕混淆，易造成误诊。

腹痛：宫外孕的腹痛通常只会出现下腹部一侧持续或反复性的疼痛，严重的会扩散至全腹疼痛，同时还伴有恶心、呕吐、出冷汗、四肢发冷等症状，甚至还会出现昏厥休克症状。

阴道出血：部分宫外孕会存在着不规则的阴道出血，通常可能会误认为是月经，导致延误治疗。

造成宫外孕的原因是多层面的，但总结来看主要是以下几个方面：

因药流或人流造成的宫外孕

人流过程中可能因刮宫、吸宫等操作不当引发术后感染，以及药流后造成长期阴道出血造成子宫内膜感染，并继发输卵管炎、盆腔炎等，这些炎症的存在会阻碍受精卵在宫腔着床前的运行轨迹，进而诱发宫外孕。

防治：人流或药流前要检查是否存在生殖系统炎症，在治疗后再实施手术，这样可降低感染的风险。同时人流手术时操作人员要按规范进行无菌操作。药流一定要进行复检，以确定药流后的恢复情况。

输卵管结扎造成宫外孕

输卵管结扎理论上是不可能发生宫外孕的，但是可能手术操作不规范，结扎位置不紧，或者结扎位置松脱，导致输卵管并未完成切断，使输卵管保持在不正常的复通状态，这种情况也会影响受精卵着床，造成宫外孕。&

您好，很高兴 回答您的问题，希望我以下的回答对您有所帮助。

“宫外孕”指的是受精卵着床于子宫腔以外部位的异位妊娠，其中95%是输卵管妊娠，所以以下讲的“宫外孕”代指的是发生在输卵管部位的异位妊娠。“宫外孕”作为妇科比较常见的急腹症之一，危害育龄女性的健康。

当受精卵着床在输卵管内，也就是刚开始发生“宫外孕”时，除了不来月经，通常是没有任何症状的，只有当孕囊进一步的发育，发生了输卵管妊娠的流产或者破裂时，临床症状也就表现出来了，临床上将“停经、腹痛和阴道出血”称为“宫外孕”三联征。

1、停经

通常情况下，会有6~8周的停经史，通俗的讲就是本该来月经的时间没来，推迟了2~4周后出现阴道出血，误以为月经推迟。这对于既往月经不规律者，确实难以判断。

2、腹痛

95%的“宫外孕”患者可表现为腹痛。在孕囊未发生流产或破裂时，表现为一侧下腹部的隐痛或胀痛；而当孕囊发生流产或破裂时，可表现为一侧下腹部的突发撕裂样疼痛。若出现腹腔内积血，因血液在腹腔内位置不同，可出现肝门坠胀感或者全腹部的疼痛。

3、阴道出血

当胚胎死亡后，会出现不规则阴道出血，颜色暗红，类似月经血，但一般情况量少于月经。

4、失血性休克

若孕囊在输卵管内发生破裂，出现腹腔内持续出血或者大出血时，患者会出现失血性休克症状，如：心悸、口渴、头晕、甚至休克危机生命。

所以，对于未采取有效避孕措施的年轻女性，在月经推迟时一定要引起重视，若把“宫外孕”的妊娠破裂出血当作月经推迟，把腹痛当作痛经，等到了出血过多时才发现就太危险了！

女性上环后有哪些不良反应？如今，女性的思想相较之以前已经开放很多了，因此，现在同居的现象已经很普遍，女性为了避孕，都选采取一些避孕措施，特别是长期避孕，上环是最佳的选择，但是很多女性会担心上环以后会有不良反应，那么，女性上环后有哪些不良反应？

一般来说上节育环它是很常见的避孕方法，但是有些人在上节育环后的反应会出现月经过多，所以让女性朋友非常担心。个别妇女上环后，常常出现月经偏多、月经周期延长、痛经等。

很多人觉得一个小小的环，应能达到避孕的效果，觉得实在是不可思议。其实它是有避孕原理的，它是环影响受精卵或囊胚的着床，使受精卵或囊胚无法着床。它和其他的避孕方法来说，优点是显而易见的。比如手术简单，无创伤性，副作用小。避孕时间长，需要生育时，将之取出，很快就能如愿以偿。

它尽管是最好的方法，终究多少会伴有一些不良反应。而少数女性会因自身代谢不佳而引发贫血，为防止这种情况发生，最好的办法就是每年至少检查一次血色素，以便尽早发现缺铁性贫血，及时治疗。而且它也难免会有脱落的情况出现，虽然几率很小，但不能完全排除。这是因为宫内节育环的异物反应刺激了子宫频繁收缩，或者由于产伤导致宫颈口过松而使节育环脱落。通常部分脱落时，往往自身很难察觉到，大多经由医生检查时方发现。

女性上环后会有什么不良反应：

1、上环后女性出现少量阴道出血，或者月经周期缩短，月经量较多，经期延长，是由于子宫内膜受环的压迫，细胞发生炎性浸润。随着时间的延长，子宫适应后，症状会消失。

2、上环后女性出现白带增多，这是子宫受到刺激，子宫颈分泌物增多，一般放环3个月后此症状会逐渐减少。

3、上环后女性出现长期月经过多的情况，考虑避孕环的大小和子宫形态不适应，造成避孕环长期压迫子宫内膜导致出血。出现这样情况首先药物治疗减少出血，加强子宫收缩，药物治疗无效时考虑手术取出避孕环。