节育环超期出血

55岁了，节育环要取掉吗？在体内会有什么影响？

节育环是继结扎手术之后的一种新式避孕方法，同时这也是一种安全有效的方法，相比手术的避孕方式节育环对身体的影响要小多。同时取环后再次备孕的成功率也要比结扎手术好的多，在二胎还没有开放之前许多已婚育子夫妇都被要求上坏。

但是，随着国家政策的开放，二胎政策开始，一大批适宜再孕夫妇挤爆了医院。但是年纪过大的夫妇却放弃了再孕的想法，由于年龄大了，身体、心理上都已经不能再要二胎了。有些上环早的夫妇可能都有十多年了，转眼间已经到了绝经的年纪，但是体内的绝育换一定要取出来。

绝育换一直存留在体内会有什么影响？

1.容易引起子宫肌壁粘连，女性绝经后体内激素水平会下降，这时候子宫可能会出现萎缩，随着年龄的增长程度会越来越大。如果不及时取出绝经环就很可能会随着子宫肌壁萎缩而嵌入肌肉，到时候再取出来就困难了。

2.可能会引起内分泌絮乱，因为这个时期的女性激素代谢各方面都减弱了，激素水平下降。阴道内的平衡可能就变得脆弱，容易感染妇科疾病，这时候宫腔内的绝育环也极为不利于疾病的恢复，也容易引起继发感染。

所以说如果闭经以后，最好还是及时去正规医院将绝育环取出来，这样也有利于身心健康！

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节育环“超期”要及时取出

避孕上环，有益于计划生育和优生优育，能提高人们的生活质量，呵护健康。科学放置节育环后，因为子宫内膜每个月都会发生脱落、出血，这样节育环就会固定在内膜上，不会长在子宫肌肉中。但是节育环有一定的使用期限，到期要更换；尤其是绝经后没有生育功能毋须避孕了，应及时将节育环取出。 一般来说，不锈钢节育环可以在宫腔放置15～20年，硅胶、塑料或含铜等其他类型的节育环可放置5～7年。节育环使用年限到期后，应及时更换，否则会影响避孕效果。绝经后的中老年人应及时将节育环取出，否则易惹祸患，有损身心健康。

临床上时常发现一些中老年被检者上节育环多年，甚至已绝经了，但宫腔体内仍带着节育环。究其原因，她们认为多年前上的节育环在体内一直“平安无事”，对健康没有什么影响；同时害怕节育环长进了子宫肌肉里，取环时疼痛，所以绝经后也不乐意取出，导致节育环超期“服役”。以下就是两个“超期服役”节育环致病的案例：

（1）一位中年妇女20多岁就已上环，到了50多岁才去乡镇医院下环。因节育环超期并已嵌顿在子宫肌层中，在取环过程中将环拉断，导致子宫大出血。

（2）另一位60多岁的老太太，因下腹部剧烈疼痛时才到医院就诊，经B超检查发现是节育环超期“服役”，致老人子宫穿孔。

节育环是育龄妇女常用的避孕手段，在我国有大约45%的妇女都选择放置节育环进行避孕。而节育环取出的难度跟患者的卵巢功能状况有密切关系。临床上常见的取节育器失败原因主要是患者的卵巢功能衰退，雌激素水平下降，宫颈会发生萎缩而变硬，弹性降低，扩张比较困难。因此对于围绝经期后需要取出节育环的妇女而言，随着年龄增大、卵巢功能逐渐退化，会导致取环困难度逐渐加大，因此取节育环“宜早不宜迟”。

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参考文献

[1]占保平.节育环“超期”要及时取出[J].农村百事通,2016(12):61.

节育环的安放和取出都是有一定风险的。对于安放节育环之后没有不适而且避孕效果良好的女性，是否取出主要还是取决于有无继续避孕的要求和月经来潮的情况。

中国女性绝经的平均年龄在49岁至50岁之间，有些人可能稍早一些，45岁之后会绝经，有些人可能稍晚，55岁左右才绝经。但如果没有继续避孕的要求，在绝经后半年至一年就应当考虑将节育环取出来了。

如果绝经后很长时间节育环仍未取出，时间过长可能造成子宫内膜或盆腔的炎症反应；随着女性的衰老和雌激素水平的下降，子宫逐渐萎缩，而节育环的小大是较为恒定的，因此，有可能造成节育环位置改变，节育环嵌顿甚至发生节育环穿透子宫，到达盆腹腔的危险情况，严重影响盆腹腔内其他器官的结构和功能，需要做手术才能将节育环取出，而且与普通的取环手术相比，这种穿透子宫的节育环取出手术难度更大，危险性更高，花费也更多。

此外，还有一些节育环本身是有有效期限的，在超过有效期限之后就应当取出，否则无效的节育环可能造成避孕失败。

综上所述，55岁的妇女应当根据自己的症状和月经情况，结合节育环的有效期限决定是否取出节育环。最好是到正规医疗机构的妇科或计划生育科进行咨询和处理。

上环后大多数人都会出现多多少少的出血现象，除经血量增多，还有月经后出现的点滴出血和白带带血丝，大部分人在持续一段时间后，逐渐会好转，恢复正常。子宫内膜受到避孕环的压迫，可造成局部充血、水肿，甚至发生坏死，形成受压部位溃疡出血。这种情况与少数人不适应有关，一般经过一段时间后可以自愈，当然也可通过治疗很快康复。您这种情况建议及时上医院妇产科检查，然后对症处理。如持续时间太久，可以医院专科复诊，适当用点药来调整一下。不会出现宫颈癌的情况，您不必这么担心的。
放置宫内节育环避孕的妇女 ,由于宫内节育器的机械压迫 ,一部分人会出现出血、疼痛、继发感染、生殖道损伤等副作用 ,其中以子宫出血现象较为多见。中医认为 ,放置宫内节育器后的子宫出血 ,是冲任胞脉受损、气血不和、瘀血阻滞、湿热郁结所致 ,治疗当辨证施治。一般可根据以下症状 ,选用不同的中药进行治疗。
1、如果患者阴道出血 ,或者出现赤带 ,经量增多 ,色红有臭味 ,经期延长 ,下腹坠痛 ,平时带下多 ,色黄 ,舌稍红 ,苔黄腻 ,脉细。这种情况属于下焦湿热型 ,治疗要清理湿热 ,可选用草薢、茵陈各 12克 ,海螵蛸、椿根皮各 20克 ,白头翁、贯众、鸡冠花、蒲公英、败酱草各 15克 ,茯苓、炒黄柏各 10克水煎服。
2、如果患者阴道出血 ,或者经行不畅 ,色紫有块 ,量较多 ,或者淋漓难尽 ,下腹、腰骶下坠 ,舌质黯 ,苔薄白 ,脉弦。这种情况属于气滞血瘀型 ,治疗应理气活血 ,可选用当归、川芎各 5克 ,桃仁、香附各 8克 ,炮姜 4克 ,益母草 12克 ,蒲黄、茜草各 10克水煎服。
3、如果患者阴道出血量较多 ,或者经期长 ,色淡 ,质稀 ,气短无力 ,面色无华 ,舌质淡嫩 ,有齿痕 ,苔薄白 ,脉细。这种情况属于脾虚型 ,治疗要健脾摄血 ,可选用党参 15克 ,生黄芪 12克 ,白术、阿胶 (烊冲 )、荆芥炭各 10克 ,枳壳 8克 ,升麻炭、炙甘草各 6克 ,柴胡 5克 ,海螵蛸、仙鹤草各 20克水煎服。
4、如果患者经量过多 ,或者时多时少 ,经期延长 ,色鲜红或紫黯 ,质粘稠夹块 ,性情抑郁 ,经前或经期小腹胀痛 ,舌红、苔薄黄 ,脉弦数而滑。这种情况属于肝郁血热型 ,治疗要疏肝凉血 ,可选用生地、地榆各 1