取环的步骤和流程是什么
取环的步骤和流程包括术前准备、术中操作和术后注意三个部分。
取环是指取出子宫内用于避孕的节育器的手术。可以行宫内节育器取出术的情况包括:①计划再生育或无性生活无需避孕者;②节育器放置期限已满,需更换者;③绝经过渡期停经1年内;④拟改用其他避孕措施或绝育者;⑤患者出现并发症或不良反应,治疗无效;⑥带器妊娠,包括宫内妊娠和宫外妊娠。
1.术前准备
①取环时间:对于未绝经妇女,宜选择月经干净后3~7天,如阴道出血时间长,术前可口服抗炎药物3~5天;绝经妇女则不受月经周期的时间限制;所有取环女性术前3天禁止同房,以防细菌感染。
②术前检查:取环患者术前一般均需接受血常规、凝血时间、盆腔B超、白带常规等检查,特殊病例术前行盆腔X线检查。
③签署《知情同意书》:术前医生会详细同患者及家属说明手术情况,以及手术风险和注意事项,患者需配合签署《手术知情同意书》。通常无需签署《麻醉知情同意书》,但高龄、绝经时间长、多次取环失败者,可能需要采取全麻,在麻醉下行无痛取环术或宫腔镜下取环术,麻醉前需签署《麻醉知情同意书》。
2.术中操作
①患者排空膀胱,取膀胱截石位:患者平卧于手术床上,臀部靠近床边,双腿放到两侧的腿架上,最大限度暴露会阴,有利于手术的进行。
②常规外阴阴道消毒后,行双合诊查明子宫位置,放置窥阴器并固定,暴露宫颈,再次宫颈阴道消毒。
③若在宫颈外口可见尾丝者,用血管钳夹住尾丝轻轻牵引出即可;若尾丝在钳夹过程中断裂或无尾丝者,则钳夹宫颈,按子宫方向进宫腔探针,探及宫腔深度及方向,并感觉宫内节育器在宫腔内的位置,取出宫腔探针,换取环勾将宫内节育器取出。
④操作困难者可在超声辅助下进行操作,必要时在宫腔镜下辅助取出。
3.术后注意&l
现在很多女性都会通过体内使用节育环的方式来避孕,使用节育环之后如果身体出现了不良反应或者女性想要继续生育,需要通过手术的方式取出节育环。那么取环需要注意些什么呢?
取环需要注意些什么
1.取环前的常规检查
取环要在月经干净3-7天时去医院,要做白带常规、血常规和B超等必要的检查,确定环的位置和形态,为安全顺利的取环做准备。
2.选择合适的时间
一般取出节育环需要在月经干净以后三天到七天时间内进行。带有尾丝的节育器比较容易取出,而在取出节育环的前三天应该停止进行夫妻生活,去除节育环之后一周时间内也最好不要进行性生活,以免性交过程对女性健康造成影响。而且女性不要进行盆浴,淋浴可以降低感染几率,防止感染症状的出现对女性健康造成威胁。
3.注意局部卫生
女性在取出节育环的时候需要注意多方面的问题,例如在取出节育环之前需要保持外阴、身体皮肤干净卫生的状态。如果没有注重身体的清洁,取出节育环的时候可能局部会少量出血,甚至比较容易出现细菌感染的情况。因此,一定要注重身体的清洁工作,保持外阴干爽卫生的状态,才能防止去除节育环过程中女性身体受到影响。
4.取环后适当消炎处理
取环后,会有少量阴道出血和腰腹部不适,这都是正常现象。为了防止感染,加速子宫内膜恢复,需要吃几天抗炎药物。总的来说,取环是个很简单也很快速的小型手术,不会对生活和工作带来影响。
5.妇科疾病期间不可取环
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