检查节育环正常

医生，帮我看看这个

宫外孕的可能性比较大，早点去医院看吧

首先怀孕后流血通常属于先兆流产。

其次，带环后怀孕，由于节育环刺激也可以导致阴道流血。

最后阴道流血为什么在子宫内没有发现异常？

怀孕后阴道流血通常可分为子宫内出血、子宫外出血及混合性出血三种。题主所描述的情况属于单纯子宫外出血。

1、子宫内出血，

在B超检查时发现子宫内孕囊旁有出血灶，但孕妇本人没有发现阴道流血。

2、子宫外出血

宫腔内的出血及时通过阴道排出体外，但血液在子宫腔内没有残留。此种情况孕妇会发现阴道流血，但B超检查时子宫腔内非常干净。

3、混合性出血

即子宫腔内B超可以发现出血灶，孕妇本人也可以在阴道外看到有血液流出。

对于带环后怀孕并流血的孕妇，首先需要明确流血的真正原因。

一、节育环刺激性流血，需要明确节育环的位置，

1、如果节育环明显偏下，并进入宫颈，可以直接取出节育环。

2、若节育环在孕囊上方，则需要尽量保胎，并保留节育环。

二、其他原因性流血

1、孕妈体内孕酮等激素不足，需及时补充激素。

2、孕妈疾病，如孕妇患有甲减、易栓症等疾病需要及时对症治疗原发病。

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宫内节育器(俗称上环)主要通过改变宫腔内的自然环境，影响受精卵的发育和着床等机制，达到避孕效果，因其安全、有效、简便、经济、可逆，而被女性广泛接受，但是如节育器放置不当，或与宫腔大小形态不符，可能造成节育器脱落或下移，而节育器下移会影响避孕效果而发生带器妊娠。每种宫内节育器都有一定的脱落率和带器妊娠率，据统计，TCu200 的一年脱落率为5.61% ，带器妊娠率为1.51% 。新型宫内节育器的并发症明显减少，5 年累积脱落率和带器妊娠率均不到1% 。可见，育龄女性上环后还是有怀孕可能的。如果确定妊娠，考虑到宫内节育器对胚胎的影响，不宜继续妊娠，且宫内节育器是药物流产的禁忌，需尽早行人工流产术，终止妊娠。