节育环就是宫内节育器,尽管其形状已经从最初的环形发展到各式各样的形状,老百姓依然保留了“环”这一俗称。在中国,据统计有40%的女士使用宫内节育器避孕,约占全世界的60%。节育环的种类有哪些?什么时候带节育环最合适?我们一起来看看吧!
节育环的种类1、铜环是节育环中比较常见的,铜环中有一些塑料支架,有4种型号,可以带10-15年,而且容易放取,避孕效果也不错,但缺点是易脱落,出血。
2、爱母环。爱母环避孕效果很好,脱落率也比铜环低很多,是一种优质长效、且副反应较低的宫内节育器。
3、T型环。T型环是一种相对常见的节育环,它含有铅等活性物质可以大大提高避孕的效果。T型环大概可放置8-10年,在放置时会有尾丝,为了便于检查和取环,适合大多数女性使用。
4、宫铜环。相比以上几种,宫铜环的形状要人性化,形状比较接近子宫腔,且避孕效果很好,可放置20年左右,出血疼痛的副反应也比较低。但是注意的是,不是人选择环,而且根据子宫的大小来选择环。
什么时候带节育环最合适初次放环的妇女尤其想知道什么时候放环最好。其实目前除了放环的禁忌症必须遵守以外,放环的时间很少受到限制,科技人员经过大量的实践和科学的鉴定后认为在以下各时期内放环都是安全可行的:
1. 月经未净时放置。月经来潮第3~5天放置,这段时间有三个好处:一是子宫口松,容易放入。二是月经刚来,可以排除怀孕,不会误把环放到已经怀孕的子宫里。三是避免了女性因放环后而引起的少量出血而产生的顾虑和不便。
2. 月经干净后放置。以月经干净后3-7天,没有性生活史去放环为宜,因为这个时候子宫内膜在刚刚开始生长,内膜较薄,放置时可以避免出血,同时月经后没有性生活, 也避免了放环时受精卵已长在子宫内膜上的可能性。一般多数女性选择在此时放环。
3. 分娩后即刻放环。这时放置手术简单易行,又可及时落实避孕措施,但需经产科医生检查准许后才可放置。
4. 产后42天放置。即在产后42天左右作健康检查的同时放置,此时放置优点有:一是子宫口松。二是子宫已恢复正常大小还没有因喂奶过久而缩小。三是及时落实了避孕措施,可避免“暗胎”的发生。
5. 产后三个月以上也可以放环。但应该注意的是如果这个时间正是哺乳期,虽然不来月经,但仍旧有怀孕的可能,也就是人们通常所说的“暗胎”,所以产后还没有来月经的女性,应当先请医生检查有没有怀孕,在确诊没有怀孕的情况下方可放环。
6. 人工流产或钳刮手术后立即放环。优点是一次手术同时落实避孕措施,减少了痛苦。
7. 自然流产或人工流产刮宫后正常月经恢复后放环.
8. 剖腹产同时或手术满半年,情况正常,也可以考虑放环。
9. 以前放置的环年限已满,要求换环的,可在取环的同时放入一个新环。也可以在下次月经干净后再放入一个新环。但是必须记住在取环后这一个月要注意避孕。
阴道避孕环是什么
阴道避孕环是一种圆形药环,环内放入避孕药物,里面含有甲地孕酮、炔诺酮或18甲基炔诺酮等激素,也有少数避孕环内加入了雌激素。避孕环放入阴道后,不断缓慢地释放环中的避孕药,然后由阴道黏膜吸收后而发挥避孕作用。主要作用是通过改变黏液性质,使排卵期的宫颈黏液拉丝度下降,黏液变得稠厚,不利于精子通过,因而能产生避孕作用,避孕有效率在97%左右。由于阴道前后壁平时呈闭合状态,所以阴道避孕环在阴道深部一般不易脱出。该环体积较小,又在阴道深处,同房时无明显异物感,对性生活影响不大,所以被广泛使用。
阴道避孕环按含药种类、释放量及环在阴道内的留置时间,可将其分为3类:①释放大量孕激素、间断使用的阴道避孕环。②释放大量雌激素、孕激素,间断使用的阴道避孕环。③释放小量孕激素,连续使用的阴道避孕环。前两种在每个月经周期中放入阴道内的时间为21-28天,后一种可连续放置3-12个月,月经期不需取出。
阴道避孕环的使用方法有两种:一是于月经干净后,用酒精棉球将阴道避孕环擦干净并消毒,用手指将其捏成椭圆形,沿阴道后壁推到阴道最深处(阴道后穹隆),每个月经周期药环放入3周,最后1周取出,少数可造成撤退性出血。二是在月经来潮的第5天,先用酒精棉球将阴道避孕环擦干净并消毒,然后用上面说的方法把环推入阴道后穹隆或子宫颈上,月经期也不将环取出。
一般育龄女性均可使用阴道避孕环,但患有严重贫血、阴道壁松弛、膀胱膨出、直肠膨出、子宫脱垂以及可疑或确诊为生殖器肿瘤者不宜使用,同时患有滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎及重度宫颈炎症者,应治愈后再使用。
本内容由江南大学附属医院 妇科 副主任医师 王元审核
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1.俗称T形环,是目前临床使用最广的宫内节育环,带有尾丝,方便取出,使用期限10-15年。
2.对无禁忌证的女性均可推荐使用。
3.带铜V形宫内节育环母体乐:呈伞状,两弧形臂上各有5个小齿,具有可塑性,有尾丝。
4.可放置5-8年。
5.如爱母环等,特点是脱落率低,带环受孕率低,但出血发生率较高,因副反应取出率高。
6.宫铜宫内节育环:形态接近宫腔形状,无尾丝,可放置20年左右。
7.带铜无支架宫内节育环如吉妮环,为6个铜套串在一根尼龙线上,顶端有一个结固定于子宫底肌层,不易脱落,放置技术要求高。
8.特点:无支架、固定式、柔性好、体积小。
9.适应于子宫大,宫腔长,子宫口较松弛,容易发生环脱落的女性。
10.可放置5-8年。
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