节育环突向前壁-健康早知道-祝由网

最佳回答

推拿按摩助人为乐

2025-03-17 04:41:12



我可以很负责的告诉你,不是医疗事故.
你的这种情况是发生了嵌顿于子宫肌肉层内.是放置宫内节育器后发生不良反应其中的一种.
宫内节育器是一种含塑料和铜的小型节育器，在我国已生育女性中应用普遍，占所有避孕方法的40%，根据不同类型可放置5-10年以上，避孕有效率为94%-97%，然而传统的节育环确有它的不足之处：
可能发生带环怀孕；可能发生环脱落；可能发生月经量偏多，流血时间延长等副作用，发生率5-10%；可能发生下腹与腰骶部疼痛，性交痛，发生率10%。
针对节育环的不足之处，国内外专家尽力予以改进，以减少环的副反应。例如，在节育环中加入药物，以减少放环后出血，减轻疼痛；改变环的形状，以减少环的脱落等等。
节育环的避孕机理是改变宫腔内环境，降低精子的移动和生育力，阻止受精卵在子宫内膜着床。用法是在经期7天内或产后6周放置。
宫内节育环是一种放置在子宫腔内的避孕器具，属于长效避孕节育措施。宫内节育器避孕法已有90余年历史。
1. 宫内节育器的作用机制
宫内节育器作为异物在子宫内引起显著的无菌性炎症反应，表现为白细胞和吞噬细胞的大量聚集。宫内节育器对子宫内膜的机械性损伤还可刺激子宫内膜产生前列腺素，使子宫内酶的含量增高，免疫球蛋白的含量增高。宫腔内生化环境的改变使胚胞的成熟与子宫内膜不同步，从而影响受精卵着床。带铜宫内节育器除上述作用外，宫内节育器所带的铜对精子和胚泡有毒性作用。铜可杀伤精子，使其丧失受精能力，还能减少使胚泡着床必不可少的酶的含量，影响着床。
释放孕激素宫内节育器主要作用是使子宫内膜腺体萎缩，间质发生蜕膜反应，干扰并破坏受精和着床的同步化。孕激素抑制排卵可使宫颈粘液变粘稠，影响精子进人宫腔，进一步增强了避孕效果。
2.放置时间的选择
1）．月经第3-5天或经净后3-7天。
2）．有月经延期或哺乳期闭经者，应排除早期妊娠后才可放置节育器。
3）．人工流产术和钳刮术后即时放置。
4）．产后42天以后，自然流产转经后或中期妊娠引产清官术后，但必须无潜在感染或出血可能。
5）．剖宫产半年后必须指出，阴道分娩和剖宫产时，胎盘娩出后放置节育器和中期妊娠引产清宫术后放置，必须在县级以上的医院进行。
3.适应证
凡育龄妇女要求放置而无禁忌证者，均可给予放置。
4.禁忌证
1）．凡妊娠或可疑妊娠者。
2）．有严重的全身急、慢性疾患，如心力衰竭、严重贫血、出血性疾患及各种疾病的急性期等。
3）．生殖器官炎症，如外阴炎、阴道炎、重度宫颈糜烂和急、慢性盆腔炎。
4）．月经过多、过频或不规则阴道流血。
5）．生殖器官肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢瘤等。
6）．生殖器官畸形，如双子宫、子宫纵膈、双角子宫等。
7）．子宫颈内口松弛或重度裂伤，以及重度子宫脱垂者，均不宜放置。
8）．子宫腔小于5．5mm，或大于9mm者，不宜放置(人工流产时放置例外)。
9）．人工流产后出血多或可能有妊娠组织物残留者。
10）．产后42天放置者，如恶露未净或会阴伤口未愈者，应暂不放置。
11）．产时或剖宫产时胎盘娩出后放置者，凡有潜在感染或出血可能，如有胎膜早破、产前出血、羊水过多或双胎史者，不宜放置。
5.取出术
1）．适应证
(1)有副反应或并发症，经处理无效者。
(2)计划妊娠者及带器妊娠(宫内、外妊娠)者。
(3)到期限需要更换而取出者(包括改换其他节育方法，如绝育等)。
2）．取出时间
(1)以月经净后3—7天为宜。如因子宫出血而需取出者，宜抗炎后取出，并同时作诊断性刮宫，刮出物尽可能送病理检查(有损伤可疑者，则不可作诊断性刮宫)。
(2)月经失调者，可在经前取器，并作诊断性刮宫，取内膜送病理检查。
(3)因带器妊娠需作人工流产者，应同时取出节育器。可根据节育器所在部位，先取器后吸宫，或先吸宫后取器。个别带器足月妊娠或作中期妊娠引产者，在分娩时应注意节育器是否排出，如未排出，可作宫腔探查或待子宫缩复后再取。
6.放、取宫内节育器的副反应
(1)一般反应放置宫内节育器后，可有少量血性分泌物，一般持续3—7天，或伴有小腹胀痛或腰酸等，一般不需处理，能自愈。这可能是放置宫内节育器过程中子宫内膜轻度损伤所致，也可能是放置节育器引起子宫收缩而造成。放置后如过度疲劳，也可出现赤带，或持续少量出血，此时可用一般止血药物及消炎药物治疗。
(2)术时心脑综合征少数受术者在放置宫内节育器时，由于精神紧张或局部刺激过强(如扩张宫颈时)而出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、头晕、胸闷，甚至大汗淋漓、呕吐等一系列迷走神经兴奋性亢进的表现，严重者可发生昏厥甚至抽搐。这一系列症状的出现，称为心脑综合征。虽然临床上甚少发生，但也不可忽视，一旦发生，应及时处理，心脑综合征的防治详见第五节人流综合征。
(3)月经异常月经异常是放置节育器后最常见的副反应，是停用节育器的主要原因，其发生率约为5％。10％。可表现为月经过多，流血时间延长，点滴或不规则出血，很少有月经周期的改变。其出血原因尚不完全明。

最新回答共有5条回答

空青
回复
2023-03-10 19:19:46

在备孕体检时，或者有的女性是在怀孕后，通过B超检查意外发现子宫肌瘤，于是开始忧虑了。有子宫肌瘤还能继续怀孕吗？肌瘤会不会导致流产、早产？会不会对胎儿的发育造成影响？
子宫肌瘤，又称子宫平滑肌瘤，是女性很常见的一种良性肿瘤，发病率高达20-30%，多发生于30-50岁，子宫肌瘤的生长与雌激素有关。
（1）有生育要求的女性，如果孕前发现有子宫肌瘤，医生会根据肌瘤的部位、大小和是否有症状来提供处理意见。如果子宫肌瘤较大或位于黏膜下影响了宫腔形态，造成月经过多或者影响受孕，医生可能会建议手术治疗，去除肌瘤或缩小肌瘤体积，但手术治疗后多数需要避孕1年后，使子宫上的手术疤痕充分恢复后才能怀孕。
（2）如果已经怀孕了才发现患有子宫肌瘤，该如何处理子宫肌瘤呢？能不能继续妊娠下去？如果继续妊娠，会对宫内的胚胎造成影响吗？这个是应该具体情况具体分析的。
妊娠合并子宫肌瘤时，由于肌瘤会在一定程度上影响到宫腔，使宫腔出现变形等，可能会阻碍受精卵的着床、影响胎儿的生长发育，结果导致早产、流产等；随着妊娠时间推移，雌激素、孕激素升高，这些激素可刺激子宫肌瘤继续增大，甚至发生肌瘤变性，患者可出现腹痛，伴有发热，可导致胎死宫内、流产、早产等不良后果。增大的肌瘤也有可能会对胎儿生长发育形成障碍，导致胎位不正、胎盘低置或前置等。当妊娠合并子宫肌瘤时，最好找专业的医生先评估一下肌瘤的部位、大小和是否肌瘤对妊娠造成不良影响，以便采取及时有效的措施，保证母婴安全。
其实，有很多妊娠合并子宫肌瘤足月分娩的成功案例，大家不要太紧张，关键是咨询医生，根据自身情况制定合适自己的一套方案。

景天
回复
2023-03-10 19:19:46

有子宫肌瘤还能怀孕么？先看看这个例子！
39岁的孙女士是一名12岁孩子的妈妈。二胎政策放开以后，她和丈夫商量着再要一个宝宝，但在备孕期间她发现自己有一个两厘米大的子宫肌瘤。
孙女士非常担心，害怕自己的二胎梦破灭。医生告诉她暂时不用怕，先观察一下，如果发现肌瘤有增大现象可考虑手术切除。随着时间的推移，孙女士子宫中的肌瘤已长大到了5厘米，而且还挤压到了宫腔。医生建议她先将子宫肌瘤剔除再怀孕，否则孕期可能会发生红色变性，引起剧烈疼痛和宫缩，严重者甚至会导致流产。
手术对身体伤害很大，特别是术后需要等两年才能怀孕，孙女士陷入了纠结。医生了解了她的心意和病情后，推荐超声聚焦治疗。这是一个不开刀、不流血的无创治疗方式，而且术后半年即可怀孕。
最终，孙女士接受了医生建议，进行超声聚焦治疗切除子宫肌瘤。术后，孙女士没有产生任何副反应，回到家的第三天便轻松上班。
目前，孙女士已是一位孕期6个月的准妈妈，子宫肌瘤没有长大、变性。
有了子宫肌瘤不要慌张，可在医生的指导下进行适当治疗。

祝由师
回复
2023-03-10 19:19:46

作为女性良性肿瘤的“大姐大”，子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，得了子宫肌瘤不可怕，因为育龄期小主的患病率高达 25%，不过子宫肌瘤大多生长缓慢，绝大部分无需治疗，静观其变就好。
是什么导致了子宫肌瘤的发生？确切病因尚未明了。高危因素包括年龄>40岁、初潮年龄小、未生育的美眉、晚育、胖美眉、多囊卵巢综合征、激素补充治疗、黑色人种及子宫肌瘤家族史等。
得了子宫肌瘤影响要宝宝吗？
黏膜下或较大的肌壁间肌瘤（直径>4 cm）、宫颈部或子宫下段的子宫肌瘤易阻塞产道、子宫肌瘤有严重的压迫症状，对患者的妊娠以及妊娠的延续会造成一定的负面影响，对于这部分肌瘤，多数学者建议选择手术治疗。
大量循证医学证据表明，手术剔除子宫肌瘤可有效降低流产率，提高活产率。但是无论是开腹或腹腔镜手术后，患者必须或最好等待1～2年后才能怀孕。
《子宫肌瘤的诊治中国专家共识》中的手术适应证中，想备孕时或有生育的要求时，这部分子宫肌瘤需要手术治疗：子宫肌瘤合并不孕；子宫肌瘤女性准备怀孕时若肌瘤直径≥4 cm 建议剔除。
一键关注“付虹医生”，开启健康好生活！

徐长卿
回复
2023-03-10 18:18:36

育龄妇女的宫腔内。

上环即放置宫内节育器（IUD），宫内节育器是一种安全、有效、经济、长效和可逆的避孕方法，为我国育龄妇女的主要避孕措施。IUD主要是阻止精子和卵子相遇。IUD可能使精子难以通过女性生殖道，降低精子使卵子受精的可能性，也可能阻止受精卵植入子宫壁。

宫内节育器分为两代：第一代宫内节育器又称为惰性宫内节育器，有金属的不锈钢弹簧或单环、双环或麻花形，也有塑料或塑料金属混合制品；第二代宫内节育器又称为活性宫内节育器，缓慢释放铜、消炎止血药或孕激素，具有第一代所缺乏的活性，进一步改善了避孕效果。目前，第二代宫内节育器在国内外得到广泛使用。

扩展资料：

上环的注意事项

1、在放置IUD的过程中，避免进入宫腔的器械和IUD等与阴道壁接触。

2、放置时如感到IUD未放置到宫底，应取出重放。

3、放置IUD的过程中，如遇多量出血、器械空落感、宫腔深度异常、受术者突感下腹疼痛等，应立即停止操作，进一步检查原因，采取相应措施。

4、绝经过渡期停经1年内应取出节育器。

参考资料来源：百度百科-上环

参考资料来源：百度百科-宫内节育器

节育环突向前壁

最佳回答

最新回答共有5条回答

空青

景天

祝由师

徐长卿

热门文章