【作用机制】1影响子宫内膜发育,干扰受精卵着床。
2改变子宫颈黏液黏稠度,不利于精子穿透。
【用法与步骤】1甲孕酮阴道环(有2种使用方法):
(1)于月经来潮第5天,用酒精擦拭消毒阴道环,然后用手指将其推至阴道穹隆或子宫颈上。无异常情况,不必取出,可连续放置1年,避孕1年;如脱落。可用酒精消毒后,再放入阴道深部。
(2)月经干净后,洗净双手,用酒精擦拭消毒阴道环。置入阴道深部。每个月经周期放置3周,最后一周取出。造成撤退性出血,月经来潮。
2甲基炔诺酮阴道环:用法同甲孕酮阴道环。
3阴道环:月经来潮第5天置入阴道深部,每个月经周期放置3周,最后一周取出,月经来潮。
【优缺点】1安全、长效、方便。
2对全身影响小。对性生活无影响,可取出,房事后再及时放入。
3缺点是易脱落,引起阴道分泌物增多;可诱发阴道、宫颈溃疡。
4阴道分泌物增加:少数妇女使用后,阴道分泌物增加,可能与其原有阴道炎有关。可坐浴,局部消炎治疗。
【适应证】有避孕需求、无禁忌证的育龄妇女均可使用:
1有一定的生理知识,能够自己放置阴道环的妇女。
2有经济承受能力的妇女。
3服用短效避孕药易漏服的妇女。
4不愿意注射或注射不方便的妇女。
【禁忌证】1妊娠妇女及产后6周内的哺乳妇女。
2严重高血压患者。
3有20年以上糖尿病史者及糖尿病合并血管性疾病者。
4有脑血管意外史者、患心肌梗塞等缺血性心脏疾病者。
5急、慢性肝炎、严重肝纤维化、肝硬化者。
6乳腺癌及肝脏肿瘤患者。
7原因不明的异常阴道出血者。
8阴道壁过于松弛、子宫脱垂者。
9子宫颈糜烂、各种阴道炎或反复发作的泌尿系统感染者。
10阴道环易脱落者,如重体力劳动者、习惯性便秘者。
【注意事项】1第一次使用时,应由医生指导,以确定大小规格是否合适
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