这是一个看起来简单,但是却值得深入探讨的话题,小芳也可以用一些大家熟知的“官话”的回答这个问题,但是对患有腰椎间盘突出症的朋友来说,并没有实际意义。
对于腰椎间盘突出症的朋友来说,去除症状是从发病到康复,乃至到防止复发都要一直做的事情,但是很多人因为弄不清症状产生的原因,从而走上了反复发作、反复治疗、治疗效果始终不好的循环里,直至熬成了多年的老腰突。
今天的问答可能有点长,小芳不计时间代价来充分回答一下这个问题,我相信会对每个深受腰椎问题困扰的人会有所启发和帮助。
腰椎间盘突出症的临床表现有哪些现今,腰椎间盘突出症的治疗,中医和西医都有很成熟的理论和技术。
在古代,我们的医学就对腰椎间盘突出症有了很相像的描述:疼轻、困重、木难治。
意思是说:在初期,腰部会出现疼痛,这个时候病情较轻;发展一定阶段,腿部会出现困乏、无力,这时候已经需要悉心治疗;腿部出现麻木,恢复起来的时间就会更长一些,一般来说3个月起步了。
西医上,借助了更直观的影响检查与解剖学等综合知识,让我们认识到了无菌炎症、肌肉、坐骨神经、增生、腰椎曲度等病因与机体组织,从而对腰椎间盘突出症有了更为先进的认识。
那么,腰椎间盘突出症的表现有哪些呢?
1.疼痛时间:
A、疼痛不定、时轻时重;
B、全天的时间疼痛程度都差不多;
C、早上睡醒后舒服一些;
D、劳累(甚至咳嗽)加重,休息减轻;
E、半夜加重;
F、下午开始加重;
G、遇冷加重,遇温减弱;
H、早上起来症状加重;
I、遇热加重,遇寒减弱;
腰椎腰椎间盘突出是比较常见的引起腰部疼痛不适的原因之一,是因为腰椎结构不稳导致纤维环不同程度的破裂,髓核从纤维环中突出或者完全膨出,压迫到周围的组织或者神经,进而出现疼痛以及其他的一些症状。
上图是腰椎间盘突出患者的磁共振图像腰椎间盘突出症常见的一个症状就是腰部的疼痛
(1)很大一部分的腰椎间盘突出症的患者都会首先出现腰疼的症状。这是因为突出的髓核,挤压到了周围的组织以及神经,进而产生疼痛。
但是也并不都是这个原因,部分椎间盘突出的患者,因为长期的负重或者久坐一个姿势,除了椎间盘的问题,还会有周围腰大肌竖脊肌牵拉僵直,也会出现肌肉周围的疼痛等等症状。
(2)下肢症状。当突出的椎间盘压迫到周围的神经时就会产生下肢的放射痛以及下肢的麻木,具体疼痛的部位和突出的具体椎间盘有关系。
一般最常见的腰椎间盘突出,是在腰4~5和腰5骶1之间,所以疼痛一般是在臀部,大腿后方以及小腿外侧,并且呢因为腰椎间盘突出导致的下肢的放射痛以及麻木,多是发生在一侧下肢的。
(2)其他症状。除了以上的症状之外,因腰椎间盘突出而引起的疼痛以及麻木等症状,可在晚上休息后得到缓解,长时间的站立或者劳累负重后加重;大部分患者因为腰部的疼痛导致了腰部的活动受限。
可有患者伴有局部的肌力的下降以及下肢感觉的障碍;严重的可因为突出的髓核压迫神经根出现一侧下肢感觉明显异常,不过这种是极为少见的情况了,因为大部分患者在发现问题后就会注意或就诊。
最后补充下,出现腰椎间盘疼痛,或者是下肢放射痛,以后一定要及时的纠正不良的习惯,包括过度的负重,或者是长期一个姿势的久坐,可以适当的理疗或者热敷来缓解椎间盘周围疼痛的不适感,严重的需要及时到脊柱外科就医的。
想要来一次背书么?然而背书的知识,不适合普通的人去看懂、弄懂,我先来一遍常规科普——腰椎间盘突出可能会造成的症状,再做一下通俗的自我鉴别讲述,希望可以帮助到你!
腰椎间盘突出症状在谈这个之前,还是强调一下,腰椎间盘突出可以没任何的症状,那就不用理会和正常人一样生活就好。
1.腰痛,尤其下腰部疼痛,阴囊疼痛,尾骨疼痛,下肢发凉,小腿水肿,脊柱侧弯;
2.坐骨神经痛,L4-5椎间盘是腿外侧,L5-S1椎间盘突出是后侧,L3-4椎间盘突出是腿前侧。
3.下腹部疼痛、间歇性跛行、下肢麻木、肌肉痉挛、两侧下肢同时有症状(一般一侧轻一侧重)
4.马尾综合征,大小便失禁,下肢不完全瘫痪,肌肉萎缩。
有这些症状就是腰椎间盘突出?当然不是,腰椎间盘突出症可能有上述的表现,其中有的表现还是极少数才会出现的,判断是否腰椎间盘突出症除了有CT或者核磁的影像学支持,更重要的是要看症状的加重形式和触诊!
1.症状表现形式
一般腰椎间盘突出症,卧床休息时会减轻,活动时会加重,咳嗽打喷嚏症状会加重,负重的时候也会这样,单方向活动受限会诱发疼痛。
2.触诊检查
触诊非常重要,腰椎间盘突出症,核心痛点在患侧的腰部的下方,我一般俗称下腰部,按压会出现腰部的疼痛,同时会出现和症状一致的腿部的疼痛和麻木。
如何确诊?如果要确定是腰椎间盘突出症,从症状分析,到触诊检查,最后影像学辅助检查,缺一不可,最后的CT或者核磁除了印证是否椎间盘突出,还要排除其他腰部疾病的可能性,但记住,一定不要只看影像学报告来确诊!
脚扭伤经过正确的治疗之后,一般在7-10天消肿,但是如果是韧带有损伤,这种情况需要3-4周的时间。出现脚扭伤之后,通常要进行制动、休息,而不能继续的活动。
比如说去医院进行支具以及石膏的外固定,来维持脚扭伤之后韧带的正常长度,避免导致韧带过长出现习惯性的脚扭伤是十分重要的。
然后可以把脚适当的抬高,高于心脏的水平位置,这样就能够有助于水肿的消除。可以口服非甾体类的消炎止痛药,比如说布洛芬、尼美舒利胶囊等,能够控制局部的炎症并且有止痛的效果。
口服活血化瘀、消肿止痛的中成药,以及外敷一些活血化瘀的膏药,能够增加局部的血液循环,促进炎性代谢产物的吸收,对于脚扭伤的恢复是十分有帮助的。
经过以上系统的治疗,脚扭伤一般在7-10天就可以消肿。
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