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萎缩性胃炎吃了几个月药后能恢复到正常状态嘛?一点没有胃不适感觉吗?提问者的意思大致就是萎缩性胃炎能不能彻底根治好?
萎缩性胃炎是以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。
①胃黏膜颜色变淡;②黏膜下血管透见;③黏膜皱襞细小甚至消失;④当萎缩性胃炎伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生时,黏膜表面粗糙不平,呈颗粒状或结节状,有时可见假息肉形成,而黏膜下血管显露的特征常被掩盖;⑤萎缩黏膜脆性增加,易出血,并可有糜烂灶;⑥萎缩性胃炎可同时伴有慢性浅表性胃炎的表现,如充血红斑、附着黏液,以及反光增强等。
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萎缩性胃炎是慢性胃炎比较严重的一种情况,主要表现为胃黏膜腺体的萎缩、胃酸分泌不足的嗳气、上腹部饱胀感、食欲减退、消化不良等症状,多因非萎缩性胃炎(糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎)长期没有得到有效治疗逐渐发展而成的。病情不及时控制会导致胃黏膜的化生(幽门腺化生、肠上皮化生)、异型性增生或上皮内瘤变等比较严重的情况出现。
萎缩性胃炎的治疗,是一个长期维持治疗控制病情继续加重的过程,如轻度的化生或异型性增生通过维持治疗和饮食保养也会逆转,有些人药物治疗很多年后复查胃镜仍然还是个慢性萎缩性胃炎,也没有出现加重的迹象。
用药时间的长短应该根据胃的消化功能恢复情况和胃镜复查的结果而定,不是说治疗几个月症状消失后以为是萎缩性胃炎痊愈了,就马上停药,这样是不对的,还要继续应用莫沙必利胃动力药、果胶铋等胃黏膜保护剂、胃蛋白酶等助消化药进行维持治疗,并且要重视至少一年一次的胃镜复查,根据观察病情变化情况调整用药方案。
另外,在复查胃镜的同时应该重视幽门螺旋杆菌的检查,有阳性情况时可以应用一种胃黏膜保护剂联合两种抗生素的三联疗法及时清除,有利于萎缩性胃炎的治疗。
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慢性萎缩性胃炎是胃在慢性炎症过程中出现胃粘膜萎缩,主要表现为胃黏膜固有腺体数量减少甚至消失。
慢性萎缩性胃炎又分为两种,发生在胃窦的多由幽门螺杆菌感染引起,呈多灶性改变,而发生在胃体的多由自身免疫因素引起,容易引起恶性贫血。不管哪种类型,临床共同的表现都可有上腹部不适或腹痛,上腹胀、早饱、恶心等,吃药能改善临床症状,对胃粘膜上皮修复及炎症也可能有一定的作用,根除幽门螺杆菌可改善胃粘膜组织学的病变、预防进一步发现,但并不能恢复到正常状态。
慢性胃炎的治愈时间需要看胃炎的严重程度和患者的恢复情况,所以慢性胃炎治愈时间是不确定的。患者如果能够及早发现病情并且及时进行治疗,一般在1~3个月左右病情就会有所好转,部分患者可能会痊愈,但是也有少部分患者会转为慢性萎缩性胃炎,如果慢性胃炎转变成为萎缩性胃炎,治愈的时间就比较长,可能需要3个月以上的时间。患有慢性胃炎的患者平常的饮食需要多加注意,尽量不要吃刺激性的食物,因为刺激性的食物会让胃部黏膜受到损伤,可能会加重胃炎的病情,患者平常的饮食要以清淡为主,不要随意服用药物,某些药物也会刺激到胃黏膜。
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