输卵管节育环

任何避孕方式都是有一定失败率的，上环也不例外，它的失败概率大约在5%左右，所以上环后也是有怀孕的几率的，这通常与以下三方面因素有关：

1、节育器型号与子宫腔大小、形态不符

正常情况下，医生会通过送环器把节育环送到子宫里并放置在子宫底部，像这样：

因为节育环的刺激，子宫内膜会发生局部的无菌性炎症反应并释放一些炎症因子，这些炎症因子可影响受精卵着床。如果你使用的是含有孕激素的节育环，不仅可抑制女性排卵，还可改变宫颈粘液性质，不利于精子穿透。

但如果节育环的型号与子宫腔大小、形态不符，女性子宫腔过大(大于10厘米)，避孕环的材料支撑度不够，就有可能使避孕环的位置下移或者脱落，避孕环就不能正常发挥避孕作用了。

2、上环后过早从事重体力活动

对于子宫来说，节育环是一个“外来异物”，所以刚上环时，子宫会想通过收缩的方式来摆脱节育环。如果女性在上环后过早从事重体力活动，或者有便秘、月经量过多、子宫内口松弛等情况，再加上子宫的收缩，就很可能导致节育器下移或者脱落。

3、节育环超期服役

不同的节育器使用的材料是不同的，所以服役时间也不同，有的可以使用5年，有的可以使用10年或者更长时间。如果超期服役有可能影响避孕效果，让女性带环怀孕。

那怎么才能避免带环怀孕呢？

1、要选择与宫腔形态、大小相符合的节育器，另外尽量选择使用年限比较长的节育器。

2、上环后要休息3天，一周内避免重体力劳动，2周内禁止性生活和盆浴，3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落。

3、要注意定期复查。通常在上环第一年1、3、6、12个月要进行B超检查，之后每年要检查一次。

宫内节育器在宫腔中的机械作用，由于宫腔内异物紊乱和子宫内膜的机械挤压，孕卵不易植入，作为异物宫内节育器一直刺激子宫内膜。子宫内膜发生非炎症反应，子宫内膜表面血管增多，白细胞浸润，吞噬细胞增多。这些现象改变了子宫腔内的环境。巨噬细胞还具有在植入前减少子宫腔内精子和吞噬胚胎卵子的作用，使卵子不易植入。

含铜的宫内节育器会引起前列腺素的局部释放，也会引起输卵管蠕动的增加，蠕动增强的输卵管加速怀孕卵的通过。一般来说，卵子在输卵管中受精后需要4－5天到达子宫腔，并将其植入植入物中。在这4－5天内，怀孕的卵子已经开始分裂，放置宫内节育器后，怀孕的卵子可能会提前1．5－2天到达子宫腔。

此时，怀孕卵的分裂程度还不够，子宫内膜还没有完成怀孕卵的植入准备，还没有达到一定的厚度，并且激素水平还没有达到一定程度，因此，怀孕的卵子不能植入子宫腔，并随月经，分泌物等被组织吸收或排出体外，从而达到人工避孕的目的。

第一个为人类避孕设计宫内节育器的人是波兰医生理查德 · 里克特。他于1909年从家蚕肠线制作了一种圆形避孕装置，并用缺口棒将其送至宫腔，1923年的时候，发展成为结合家蚕肠环和手柄支架的宫颈子宫装置，虽然已有临床报道，但因盆腔感染遭到医生反对，未能推广，IUD的首次推广和应用是由德国Emst Grafenberg做出的，他将由蚕肠线和银丝制成的星形IUD改进为合金环。

最后，关于以上节育环避孕的原理是什么为何不按期取环会有危害的问题，今天就分析到这里。