普通宫内节育器:被放入宫腔后,通过异物作用不断刺激子宫内膜,从而导致子宫内膜发生无菌性炎症,影响受精卵的正常着床。
带铜的宫内节育器:在普通宫内节育器的基础上,铜离子会直接杀伤精子和受精卵,也会改变宫颈粘液性质,影响精子活力。
含孕激素的宫内节育器:在普通宫内节育器的基础上,少量持续的释放孕激素会抑制子宫内膜,间质蜕膜化,子宫内膜变薄。
宫内节育器是一种放置于宫腔内的避孕装置,一般可以用于产后妇女的长期避孕。那么它是怎么发挥避孕作用的呢? 宫内节育器发挥避孕效果主要是通过以下3个方面来进行的:
1.节育器在宫腔内的机械作用。由于宫腔内的异物障碍以及机械挤压子宫内膜,使得受孕卵不易着床。
2.节育器作为一个异物,时刻都在刺激子宫内膜。使子宫内膜产生了非炎症性反应,内膜表层血管增多,白细胞浸润,吞噬细胞增多。这些现象改变了宫腔内环境,巨噬细胞还有减少宫腔内精子以及吞噬植入前的胚卵作用,使得卵子不易着床。
3.如果是带铜的宫内节育器,它会引起局部释放前列腺素,前列腺素又会引起输卵管蠕动增加,蠕动增强的输卵管加速了孕卵的通过。一般情况下,卵子在输卵管部位受精后需要4-5天才能达到宫腔,植入着床,在这4-5天的时间里,孕卵已经开始分裂,放置节育器后,孕卵就可能提前1.5-2天的时间到达子宫腔。从而使孕卵在宫腔内不能着床,便被组织吸收或随月经、分泌物等排出体外,这样便达到了人工避孕的目的。
目前,在临床上使用比较多的是含有孕激素的曼月乐节育器,或含有吲哚美辛成分的节育器。这类节育器能够通过孕激素和机械因素以达到干扰着床的作用,对精子和胚胎有一定的毒性作用,共同达到避孕的效果。其中,含有孕激素的曼月乐节育器还能够抑制排卵从而达到避孕效果。
节育器,在很多老爷们看来,是用来阻断输卵管的,其实完全不是如此。
它的主要作用是作为异物,改变子宫内的环境,让胚胎成活不了,当你了解了节育器的作用机理,会发现,它还真的是个挺伟大的发明。
首先,节育器放入宫腔后,会在子宫内膜产生一种无菌性炎症,有炎症就会有大量白细胞前来消灭炎症,这样受精卵的生存环境有变得恶劣了。同时,由于排异反应,人体内的巨噬细胞会大量产生,进入子宫的精子或受精卵就这样被活吞了。
其三,节育器会释放出铜离子,刺激无菌性炎症同时,还能干扰子宫内膜的酶活性,还能改变宫颈粘液的生成,要知道,没有宫颈粘液,精子不但不能顺利进入子宫,而且也很难存活。
其四,有些节育器还会带孕激素,它同样会影响受精卵的着床,恶化精子的生存环境。
正因为上述原因,节育器曾经在中国的计划生育年代,对每个已育女性而言,都是必须安放的,不放计生办绝对放不过你。
节育器尽管是避孕利器,但其对子宫健康是不好的,用屁股想想,也能知道。
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上环”是我国育龄期妇女最常用的长效避孕措施,往往一个环在体内放置的时间可达十余年。但对于这个常年留置体内的“环”,有多少妇女能够了解,又有多少妇女选择的是真正适合自己的那一型呢?
1.“上环”知多少
“环”学名为宫内节育器,将其放置于育龄妇女的宫腔内,通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕的目的,不抑制排卵,不影响女性内分泌系统,因而避免了一般药物避孕的不良反应。经过多年的实践改良,现应用于临床的节育器多为含铜或含药节育器,支架材料为塑料、聚乙烯、记忆合金等,外形也不单一,有圆形、T形、V形、Y形及链条状等。不同材质及不同形状的节育器各有特性,因而可适用于不同体质及需要的妇女。
2.放置节育环的适宜时机
初次放环的妇女尤其想知道什么时候放环最好。其实目前除了放环的禁忌症必须遵守以外,放环的时间很少受到限制,科技人员经过大量的实践和科学的鉴定后认为在以下各时期内放环都是安全可行的:
(1)、月经未净时放置。月经来潮第3--5天放置,这段时间有三个好处:一是子宫口松,容易放入。二是月经刚来,可以排除怀孕,不会误把环放到已经怀孕的子宫里。三是避免了妇女因放环后而引起的少量出血而产生的顾虑和不便。
(2)、月经干净后放置。以月经干净后3-7天,没有性生活史去放环为宜,因为这个时候子宫内膜在刚刚开始生长,内膜较薄,放置时可以避免出血,同时月经后没有性生活, 也避免了放环时受精卵已长在子宫内膜上的可能性。一般多数妇女选择在此时放环。
(3)、分娩后即刻放环。这时放置手术简单易行,又可及时落实避孕措施,但需经产科医生检查准许后才可放置。
(4)、产后42天放置。即在产后42天左右作健康检查的同时放置,此时放置优点有:一是子宫口松。二是子宫已恢复正常大小还没有因喂奶过久而缩小。三是及时落实了避孕措施,方便了妇女,可避免"暗胎"的发生。
(5)、产后三个月以上也可以放环。但应该注意的是如果这个时间正是哺乳期,虽然不来月经,但仍旧有怀孕的可能,也就是人们通常所说的"暗胎",所以产后还没有来月经的妇女,应当先请医生检查有没有怀孕,在确诊没有怀孕的情况下方可放环。
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