节育环伤阴茎吗

您好，【深圳罗湖医院生殖中心】很高兴为您解答。

很多人以为女性结扎，扎的是子宫或卵巢，但其实并不是，它扎的是输卵管。

输卵管结扎术通过切断、结扎、电凝、钳夹或环套输卵管，使精子与卵子不能相遇而达到绝育的目的，是一种安全、永久性的节育措施。

输卵管结扎不会影响月经，也不会增加妇科疾病的发生率，但它会有一些并发症。短期并发症包括出血、感染、周围其他结构损伤和疼痛等，远期并发症主要是异位妊娠。

目前在医院里，基本已经不在开展单独的输卵管结扎术了。

输卵管结扎在上世纪80年代，计划生育最疯狂的年代，计划生育站的大夫们，做的那叫一个“熟练”，一个5分钟都用不了。

但是当年在各方面检查诊疗都不规范的年代，因为结扎造成的医疗事故，致死致残的情况也频频出现。

目前做结扎最常见的情况，就是在剖宫产时候进行结扎。

而且对于已经有过三次以上剖宫产、或子宫严重裂伤、缺损不适合再次怀孕的患者，我们也是建议、甚至是“强制“做结扎的。

没有再次生育要求的女性，可以在剖宫产的同时做输卵管结扎术。

没有特殊情况下，目前不建议单独做输卵管结扎术了。

单从避孕的角度，结扎优于其他避孕方式，因为其效果是永久性的，避孕效果基本上是100%，结扎后头一年意外怀孕率不到千分之五，十年内不到2%。但是正因为是永久性的，如果后悔的话就很麻烦，能不能将输卵管再打开，要取决于年龄、结扎手术是怎么做的等因素，是无法保证的。根据美国的情况，女性结扎后反悔的很多，其中很多人只好做试管婴儿了。

女性结扎还有几点好处，一是不会出现其他避孕方法存在的人为失误，比如忘了吃避孕药。二是不影响激素水平，这样就没有雌激素带来的一些副作用，不会影响月经周期和性欲，因此在避孕效果上，只有无性优于结扎。

结扎是很安全的手术，并发症很罕见，主要是手术中意外伤到肠道、膀胱或动脉。如果遇上上面说的意外怀孕的话，往往是宫外孕。除此之外，这个手术本身对女性健康没有什么危害。

但是，考虑避孕办法的时候，必须加上预防性病的因素，结扎对性病不能预防，必须采取其他措施，比如男方戴套、固定性伴侣等，否则一旦染上艾滋病和其他性病的话，对于身体健康就会有严重影响了。

目前国内最常见的避孕方式是避孕套，避孕药，女性输卵管结扎以及宫内节育器，较少见的是手臂埋线避孕法。接下来我们所要说的就是关于应用节育环的过程中会出现的问题。

首先关于节育环的放置：一般选择月经干净3-5天后，女性排空膀胱，取膀胱截石位，常规消毒外阴及阴道内部，放置无菌敷单，进行妇科检查确定子宫位置，暴露宫颈后再进行阴道壁、宫颈、阴道后穹窿消毒，宫颈钳固定宫颈前唇，探针探取宫腔深度。调整节育器的调整器与宫腔深度相同，然后放置节育器，注意避免子宫穿孔。一般放置后出血3-7天到是正常的，如果出血量太多则应该及时就诊。
一般的女性带节育环对身体是没有影响的，能有效的起到避孕的效果。但是还是有少部分人有避孕效果的同时会产生不舒服的感觉。例如：阴道淋漓出血，腹胀，腰酸腰痛，小腹下坠等症状，此时可能说明您的环已经引起了盆腔感染，应尽快取出。
一般的节育环的有效年限最多为10年左右，那么当出现哪些症状时，就是身体提示我们要取出节育器了呢？1、当B超显示您的环形态或位置已经不正常了，已经达不到避孕的效果了。2、当您的身体已经出现了不适应的症状，例如上述所说的症状，而找不出明确的原因，则应该考虑取出。3、如果您已经带环怀孕，则应该尽快取出。4、如果您邻近绝经年龄，也建议尽早取出。国家规定：绝经1年以上的妇女取环应该在宫腔镜下取，以防环已经嵌插进绝经后缩小的子宫肌层，避免取环时引起更严重的子宫穿孔等并发症。但是很多人却意识不到这个问题，将来生病需要做CT或者核磁时才想起来取节育环。

所以呢，女性应密切观测自身身体情况，做到早发现、早就医、早治疗、早放心。

本期答主：高小静 医学硕士

上节育环就是我们俗称的带环，是一种避孕的工具，把节育环放置在子宫腔里面，作为一个异物，来诱导内膜发生炎症反应，干扰受精卵着床，从而达到避孕的目的。

既然是异物，又是诱导局部炎症反应，那肯定会有人出现一些不适合的反应，如果在放置节育环的时候，本来就有一定的盆腔炎症，那么节育环可能会造成腰疼，小肚子疼等不舒服。