节育环20年腰疼

有可能的。但节育环拿不掉了，十几年了一般与宫腔粘连得很紧了。即使能拿掉手续也非常繁复。腰痛还要排除其它问题的。
腰痛是一个常见的症状，引起腰痛的原因很多。除运动系统疾病与外伤以外，其他器官的疾病也可引起腰痛。如泌尿系炎症或结石、肾小球肾炎、某些妇女疾病(盆腔炎、子宫后倾等)、妊娠、腰部神经根炎和某些腹部疾病皆可出现腰痛。但在这些情况下还可有其他相应表现。如泌尿系疾病常常有排尿功能和尿液成分的变化；妇科疾病常有月经的变化。所以腰痛病人首先要分析是哪个系统的疾病引起的腰痛，以便给予相应处理。
大多数腰痛是运动系统疾病和损伤引起的，常见的有以下几种：
1、外伤：急性腰扭伤、腰部劳损、腰间盘突出症、腰椎骨折脱位等。常有外伤史。如果急性期没有及时治疗或治疗不当，可变为慢性腰痛。
2、风湿症：风湿和类风湿都可引起腰痛，病情变化与天气和季节有关，常合并有其他关节痛。
3、结核病：腰椎结核、骶髂关节结核常有结核病史，查体和拍X光片可确诊。
4、姿势不良：长期弯腰劳动和工作，可使腰部肌肉经常处于过度紧张状态，久之发生腰肌劳损而腰痛。
5、腰椎的先天变异：隐性脊椎裂、移行椎、脊椎滑脱症等，可出现腰痛，但只有拍片才能发现这些变异。
6、老年退行性改变：腰椎骨质增生或固执疏松症。
7、代谢疾病：骨质软化症因钙的摄入不足或消耗增多引起骨脱钙、软化，多见于围产期妇女和多子女的妇女。
8、肿瘤：脊椎原发性肿瘤或转移瘤。
总之，腰痛应经过详细检查，诊断病因后方能治疗。不应单纯用解热镇痛药或肾上腺皮质激素等止痛，以免贻误病因治疗。