节育环更年期

五年一下，经常去检查

对于到了更年期的女性，体内的节育环是不是需要取出，什么时候取出呢？我们一般建议，节育环不要留在体内，在年限到了或者绝经后不再需要避孕了就取出。时间一般是在月经完全停止半年后进行取环。

之所以不建议把节育环留在体内，首先是因为绝经后，女性已经不再有排卵，也不再可能怀孕，所以就不需要避孕了，避孕环的存在已经不再有意义。

其次是作为一个异物，避孕环多为金属环，在绝经后，女性雌激素水平下降，子宫卵巢萎缩，宫腔宫颈管会变窄，节育环留在宫腔内，容易出现移位，嵌顿，穿孔，甚至断裂。

如果月经还没停止就取环，有可能会因为并没有完全绝经，体内还存在偶发的排卵，取环后如果没注意避孕，就有可能造成意外怀孕的情况。别以为50多岁的女性就不可能怀孕了，只要月经没有完全停止，就有可能怀孕。

如果月经停止后时间很久再取环，这个时候有可能子宫已经萎缩，宫腔变小了，宫颈管也变窄了，取环会更困难，所以还是在绝经半年左右取，是比较合适的。

你好，这个问题蛮常见的，从妇产科医生的角度，给出这些建议。

目前使用中的节育环主要材质包括金属的、硅胶或者塑料的。金属的圆形环理论上终生有效，其他两种材质一般5-7年有效。有效期到了就应该取出，更换。

金属环如果绝经后还一直放着的话，由于子宫会缩小，可能造成节育环嵌顿到子宫肌层中去，严重的穿孔损伤到肠管，造成不良的后果。

这个取环的时机有讲究，如果更年期女性有不规则出血，医生会要求诊刮的时候先把环取了再诊刮，一举两得。如果月经没有拖拉，只是周期变长，几个月来一次，那么取环的时机快了。

我们妇产科医生建议：更年期女性月经不来半年左右取环。

原因有两个：

更年期女性虽然月经不规律，极难怀孕，但是还是有怀孕的风险，如果半年不来月经，这种可能性就几乎没有，取了也不用担心。

如果正式绝经之后再取环，有可能子宫变小、颈管变窄，取环难度增加，甚至直接造成环取不出、断裂等并发症。

希望这些对你有帮助。

建议：专家提醒，妇女绝经后半年至1年宜取出节育环。张女士最近因身体不适到市计生中心就诊，医生检查后发现是留在体内的节育器所致。专家提醒，绝经女性在绝经后半年至1年内宜将节育环取出。四成妇女使用宫内节育器宫内节育器具有高效、长效等优点，为广大妇女所首选。目前使用宫内节育器的人数，约占综合节育措施人数的41％。据有关专家介绍，不少更年期女性因为带节育环时间较长，一直没有影响身体健康，所以觉得取不取出无所谓。再加上不少女性觉得取环需要做手术，不仅麻烦而且痛苦。一位太婆就因为怕吃苦，到老也不取环。这些都是导致更年期女性绝经后节育环“超期服役”的主要原因。专家认为，节育环在子宫体内易穿入腹腔产生不良反应。更年期的起因是卵巢逐渐萎缩，排卵减少，渐至停止。子宫失去卵巢分泌的雌激素的刺激，逐渐缩小，子宫重量和宫腔容积也减少，但节育环却不会缩小，故很容易发生穿入，引起腹痛，甚至穿出子宫外，刺激腹腔而产生不良反应。节育环在子宫局部起异物作用，绝经后容易损伤子宫内膜表层，导致子宫内膜的非特异性炎症。还可使子宫内膜腺体萎缩加快，加速子宫退化。专家认为，更年期女性绝经后半年至1年取环为宜妇科专家介绍说，更年期女性在绝经后半年至1年内取环为宜，因为此时雌激素水平虽已下降，但子宫尚未明显萎缩，不但取环操作过程简单，而且痛苦小。更年期女性绝经后千万别为了怕麻烦，而忽视了及时取环，导致遭受许多本可避免的痛苦。专家介绍，宫内节育器使用年限到期后，一般应及时更换，否则避孕效果会减弱。宫内节育器放置一次可连续使用几年，对性生活无影响，是使用最广泛的长效避孕方法。