开腹手术多久可以怀孕

子宫肌瘤是育龄女性的常见疾病， 发病率为25％ 40％ 。绝大多数都没有临床症状，通常在体检中做彩超检查才发现。如果还没生育，处理起来非常棘手、左右为难， 即使肌瘤不大，在怀孕期间肌瘤会随着妊娠时间的延长而逐渐增大，位置不好不仅影响胎儿的发育，而且还可能影响分娩 。

如果肌瘤较大（ 5cm）就很可能会影响怀孕，最佳的治疗方式是 子宫肌瘤剔除术 。而术后还关系到何时可以备孕的问题，因为手术会导致子宫损伤，子宫上会有疤痕，如果没长好，随着妊娠子宫的增大有可能引起子宫破裂、大出血甚至死亡。 具体术后多长时间可以怀孕，可根据子宫肌瘤与子宫的位置、数目、大小以及手术方式来决定 。

根据子宫肌瘤和子宫壁的关系 ，肌瘤可以分为如下三种：

上述3种子宫肌瘤都是长在子宫上的，不管开腹还是用腹腔镜、宫腔镜，都会对子宫造成损伤，子宫伤口的愈合需有一定的恢复过程。

如果肌瘤长在浆膜上， 手术后1年左右就可以怀孕 ；如果肌瘤大，数目多，长在肌壁间或者黏膜下，无论采用的是开腹手术或者腹腔镜手术，考虑手术对于宫内膜的损伤， 最好避孕2年 ，相当于做了一次剖宫产；如果是很小的子宫黏膜下肌瘤，伤口很小，就很容易愈台， 通常术后一年就可以怀孕 ；如果做的是无创的聚焦超声消融手术， 一般建议术后3~6个月再怀孕 ，因为该术式对子宫正常的组织没有造成损伤，所以子宫会较快恢复。

鉴于子宫肌瘤术后容易复发， 建议术后每隔3个月复查一次盆腔的彩超检查 。为了安全起见，在准备怀孕前再到医院进行一次评估。怀孕后密切