胫骨骨折多久愈合

胫腓骨骨折后多久能走路？

这个一般不能说到多久时间就能走路，每个人恢复的情况快慢都不一样，建议的话可以先复查看骨愈合情况，要骨折端已经愈合稳定就可以适当活动走路，很多走路过早导致二次骨折错位，骨折期间一定要积极治疗。

经常碰到一些患者说都三个月了骨怎么还不愈合，不是说伤筋动骨100天就好了吗？

很多患者以为骨折手术后休息等骨自己恢复愈合什么都不做，结果错过了最佳的康复时期，到前三个月是最佳的康复期，所以自己一定要重视起来，积极治疗康复锻炼

这个问题问得好，估计很多人现在对于骨折还是抱着“伤筋动骨一百天”的想法，会告诉骨折的病人先卧床三个月，之后看片子根据骨头愈合情况决定是接着躺着还是开始活动。

作为没有骨折的人说这话很简单，但是我们可以换位思考下，就算没有骨折，随便哪儿个人躺床上三个月不让下地活动，您受得了吗？可能躺三天您就开始烦躁抑郁了！何况骨折的病人呢！骨折的病人如果真在床上躺三个月，那真的会变成小品里说的：“四肢都能躺退化了！”。

然而骨折的病人愈合确实需要休息，在休息和活动之间如何权衡呢？什么时候可以开始适度活动了呢？我们来探讨下这个问题！

讨论这个问题，尤其胫腓骨骨折的病人，我们基本要从两种种情况来考虑这个问题，第1种是患者没有进行手术，采取了石膏固定等保守治疗。第2种是患者采用的是切开复位内固定手术。

胫腓骨骨折，是所有骨折部位当中比较难愈合的部位。大家看下图可能会更好的理解，为什么？如果大家仔细看下面这张图，尤其是中间的那份图的话，我们称之为胫骨的中段骨折，如果骨折发生在这个位置，不知道大家是否发现在胫骨的骨折部位下段会有很大一个范围的空白区，这个空白区就是缺少血运的区域，而一旦缺少血运骨折自然很难愈合。而且朋友们可以按压一下自己小腿前方这个位置，基本都是皮包着骨头，所以这个部位本身它的血运就不是很好。一旦发生小腿骨折，尤其是中下段的骨折，愈合起来是比较困难的，临床上一般一年以后再愈合是非常常见的事情，有的时候需要花费的时间更长。

现在一般小腿骨折，医生通常会采取两种主流的手术治疗方式，一种是髓内钉固定，一种是钢板固定。髓内钉固定是一种比较好的治疗方式，医生会将一根长的钢钉置入到胫骨的中间也就是骨髓腔内，调整好骨折的位置以后，将这根长钉上下各通过特殊的钢钉给予横置固定（年轻人如果骨骺没有闭合的话，是不允许做这个手术的，因为可能破坏骨骺线以及骨髓腔）。这样做的优点是，即使骨皮质骨折但是患者可以非常早期的下地，负重的过程当中力量会传导到钢钉上，减少对于骨骼的刺激。

胫骨骨折骨折愈合时间一般是2到3个月左右。影响胫骨骨折愈合的时间因素有很多,
全身的因素包括有病人的年龄,病人的健康情况，局部的因素有骨折的类型和数目,
骨折部位的血液供应情况，感染的影响，软组织损伤的程度以及软组织是否有嵌入。
胫骨骨折分为保守治疗和手术治疗两种方法,如果骨折无明显移位或单纯骨裂的情
况，可以进行石膏或夹板固定保守治疗，石膏或夹板固定时间是4到6周，4到6周之后
需要到当地医院门诊复查X线，如果X线提示骨折线模糊，有骨痂形成,这时就可以拆
除石膏进行小腿的功能锻炼。如果骨折有明显移位或粉碎性骨折的情况，需要进行手
术切开复位内固定治疗,垢可以早期的开始进行小腿的功能锻炼。
无论是进行保守治疗还是手术治疗，在骨折完全愈合之前患肢是不能进行负重行走
的，如果-定要下地行走需要扶拐杖，患肢保持免负重状态，否则很有可能会导致骨
折的再次移位。