节育环不孕的原理

很高兴为你解答，我是石丽芳。

最近一段时间，很多计划要二胎的患者都在问我，放环多年取环以后没有妊娠怎么办？

其实现在面临的高龄的患者，长期放环的患者在备孕的问题，是临床上的饿难点，也是临床的热点。放环以后的患者，如果年龄在35岁左右没有超出40岁以后，我们一般考虑因为放环以后宫腔粘连、上行感染输卵梗阻、输卵周围粘连、盆腔粘连的问题。造成子宫输卵管性不孕在大多数。

所以如果在取环的过程中节育环发生了变移，下移，或者做妇科检查的时候发现盆腔周围增厚，在取环的第二个月，我建议一定要进行子宫输卵管的造影。这个造影就能明确的判断出多年放环的过程中，是否造成了感染影响了宫腔，影响了输卵管。

很多患者在没有确诊不孕症检查的时候就进行了多次的通液，这个通液是对患者损伤是非常大的。所以我们排除了女方的卵巢功能，排除了男方精子没有异常，重点检查就是子宫输卵管造影。

以上就是我给你的建议，希望能帮到你。有相关问题可以关注我查看更多好视频的详细讲解，有疑问可以私信或者给我留言，我会一一解答。最后点赞转发，帮助更多人，谢谢！

1、带铜宫内节育环中的铜离子使子宫内膜的无菌性炎症反应加重，并干扰着床必须的酶系统活性，不利于受精卵的着床及囊胚发育。
2、铜离子还可能改变宫颈粘液的生化特性，影响精子的活动、获能，从而进一步增强避孕效果。铜离子还能直接杀伤精子和受精卵。
3、前列腺素的作用：节育环的长期刺激，使得子宫内膜产生前列腺素。前列腺素一方面可使子宫收缩和输卵管蠕动增强，促使发育及分裂程度不够的受精卵被提前送到子宫腔而影响着床。
4、大量前列腺素又可以加强雌激素的作用，使子宫内膜在怀孕时的蜕膜反应受到抑制，不利于受精卵着床。
5、环能干扰子宫内膜的正常周期变化，不利于着床；同时还可影响精子的运送或获能。含高剂量的左炔诺孕酮的宫内节育器，还可能抑制排卵，改变宫颈粘液性质，不利于精子穿透等。
人类怀孕的机理是，女性的卵巢排出卵子，卵子在输卵管壶腹处受精，然后在输卵管里发育成胚胎（桑椹胚），然后胚胎被排到子宫里着床生长。而避孕就是阻断其中的任何一个步骤。
宫内节育器（节育环）的避孕原理是：当有胚胎欲在子宫内着床时，不断动作的节育环刮擦子宫壁，造成子宫的无菌性炎症，使胚胎无法在子宫内正常着床受孕，从而造成流产，以达到避孕的目的。宫内节育器（节育环）的本质是一种长期温和的刮宫流产术，是中国女性婚后避孕的首选。
惰性宫内节育器：以不锈钢丝或塑料、硅胶制成，如金属单环、麻花环及不锈钢宫形环等。
带铜宫内节育器：是目前使用最广泛的一类活性宫内育器，利用铜对精子或受精卵的杀伤作用来增强避孕效果。
释放孕激素的宫内节育器：将载于宫内节育器的孕激素缓慢恒定地释放到子宫腔内，提高了避孕效果，并可明显减少出血。
释放止血药物的宫内节育器：可有效控制宫内节育器放置后月经量的增加。
宫内节育器的异物作用可引起子宫内膜的无性炎症，从而影响受精卵的着床。洗性宫内节育器除上述作用外，含铜宫内节育器除上述作用外，含铜宫内节育释放铜离子，对精子和胚有杀伤作用。
含孕激素的宫内节育器可长期少量向宫腔内释放孕激素，使子宫内膜萎缩，不利于受精卵着床，这两方面的作用均使活性宫内节育器的避孕效果进一步加强。&l