对于部分腺肌症患者,上曼月乐环是有一定作用的。因为子宫腺肌病与体内的激素水平有着直接关系,曼月乐主要是一种节育器,上面有高效缓释的孕激素,可以使子宫内膜萎缩、月经量减少,同时可以缓解痛经的症状。但上环方案,其实是一种偏防御的对策,相比于手术主动剔除病灶,从根源入手,曼月乐环更像是一种“绥靖政策”,它能暂时缓解症状,但并不能有效阻止腺肌症病情的深入发展。
也并不是所有腺肌症病人都适合上曼月乐环,比如年轻有生育需求的病人,子宫特别大的病人,症状特别严重的病人等。比如我们有位腺肌症病人,这两天就要康复出院了,她才31岁,患子宫腺肌症已经4年了,月经疼痛,肚子胀,吃过中药,效果不佳,后来戴曼月乐环,也无济于事,最后不得不采取手术治疗。另外还有位患者,子宫大小:104x104x80mm,宫体非常大,在当地医院上了曼月乐环,结果3个月后环就脱落了。后来又做了海扶刀,也没有彻底解决腺肌症问题,不想切除子宫的她,最终选择保宫手术完成了治疗。
我们每天都会接诊到大量的腺肌症病人,来自全国各地,病情症状不一。其中戴曼月乐环的并不少见,还有的病人一直在戴着环,做保宫手术的过程中,才一并取出来。这样的案例也屡见不鲜。
至于曼月乐环的副作用,也是非常明显的,而且因人而异,常见的包括淋漓出血、闭经、发胖等等,特别是在适应期内(一般会有半年的适应期),很多腺肌症患者难忍其带来的不适症状,坚持不到几个月就苦恼不已,主动要求取环。所以上环前,患者一定要有心理预期。
环没有最好的,哪种环适合你的子宫,那么这种环就是最好的。节育环宫内环和阴道环,每一种环都各有利弊,总体来说,要长期避孕 建议你还是考虑宫内环吧。有T型环、爱母环、吉尼环等,具体的你要当面咨询医生会比较好。这几种环都不算贵。
1、硅橡胶带钢V型节育环:优点为形态与子宫腔相符,且铜丝均匀分布于子宫腔的着床区域,可增强避孕效果,效果较好,但点滴或不规 则出血稍多,可存放5~8年。
2、多负荷含铜节育环:自荷兰引进,我国已有合资生产。它放置方法简便,易于随访和取出,临床效果较好,预期可放置3~5年。
3、活性金单环165和带铜高支撑力环:此环放取技术与金单环相似,但因环的不锈钢丝较粗,不易变形脱落,又有铜丝簧为活性物质,带有消炎痛可减轻其副作用,故临床效果较好,预期可放置达10年以上。
上环的最佳时间是月经干净3-7天之内,一般建议上爱母环,为避免上环的一些不良反应。上环后应注意以下几点:1、术后需休息3天,一周内不要重体力劳动,二周内避免性生活及盆浴。2、上环后出现少量阴道出血、腰酸、小腹胀痛是正常现象,轻者不予处理,常一周左右自愈,症状严重时,如出血超过月经量时应及时治疗。药物治疗没有明显效果,而且出血量又大者,可考虑暂时取出避孕环,体质改善后再从新上环。3、上环后一年内定期随访。
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