iud节育环适应人群

节育环多久换一次

节育器更换的频率与节育器的种类以及材质不尽相同。

（1）惰性宫内节育器：此类为第一代宫内节育器，由惰性材料如金属、塑料、硅胶等制成。

（2）活性宫内节育器：此类为第二代宫内节育器，内含活性物质，能提高避孕效果且副作用较少，可分为含铜宫内节育器和含药宫内节育器。①含铜宫内节育器：在我国应用最广泛，可向宫内持续释放具有生物活性、有较强抗生育能力的铜离子，具体又分为：带铜T形宫内节育器：含铜丝者易断裂，一般放置5～7年；含铜套者放置时间较长，可达10～15年；带铜V形宫内节育器：一般可放置5～7年；母体乐：一般可放置5～8年；宫铜IUD：一般可放置20年左右；含铜无支架IUD：一般可放置10年。②含药宫内节育器：主要包括含孕激素IUD和含吲哚美辛IUD。其中含孕激素IUD，如左炔诺孕酮IUD可放置5年。

本内容由济宁医学院附属医院 妇科 主任医师 彭存旭审核

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宫内节育器（简称IUD，俗称避孕环）是一种放置在子宫腔内的避孕器具，是我国使用最广泛的长效避孕方法。经专家论证推荐的首选带铜IUD有：Tcu380A、母体乐铜375、Tcu 220C、Tcu200C及带铜宫型IUD （带铜IUD名称中的数字一般代表其所带铜的表面积，单位为平方毫米），释放孕激素（左旋18甲基炔诺酮）和消炎痛的IUD（r型IUD，含药含铜宫型、T型IUD）目前尚在研制阶段。
宫内节育器有多少种类：
宫内节育器的种类很多，目前国内外使用的不下30～40余种。下面仅介绍惰性节育器、活性节育器及目前国内外常用的节育器。
（l）惰性宫内节育器：是用惰性材料制成的，如不锈钢、塑料尼龙类和硅橡胶等。其理化性能稳定，本身不释放任何活性物质，如金属单环、麻花环、混合环、节育花、宫形环、太田环、蛇形节育器等。由于惰性节育器的避孕效果较差，国内外已渐趋淘汰，而以活性节育器取代之。
（2）活性宫内节育器；是指利用节育器为载体，带有铜或锌等金属、孕激素、止血药物及磁性材料，置入宫腔后，体内能缓慢释放活性物质，从而增加避孕效果，降低副作用的新一代的宫内节育器。
（3）目前国内外常用的节育器为：
带铜T型节育器；T型塑料支架，按带铜面积（平方毫米）不同，有T。11200、T。11220、TCll380等多种类型。以TCU 2 OO在国内外应用较广。带钢节育器的优点为适应宫腔形态，不易脱落，放取较易；缺点是子宫出血发生率稍高，T型横臂可能刺入子宫壁。为此国内将两端做成圆珠型，其有效率高于不锈钢圆环，放置年限为5年左右。
硅橡胶带钢V型节育器：由不锈钢丝作支架，外套硅橡胶管，管外套有面积200平方毫米的铜丝，平均分为4段，分别绕于节育器的横臂及斜臂上，器外形为 V型， 工横臂于中央部断开，有中心相连接（横臂可有0．5厘米伸缩性），按横臂可分为24、26、28三种规格。此种节育器的优点为形态与子宫腔相符，且铜丝均匀分布于子宫腔的着床区域，可增强避孕效果，效果较好，但点滴或不规则出血稍多，可存放5～8年。
多负荷含铜节育器：自荷兰引进，我国已有合资生产。此种节育器，用聚乙烯做成支架