取环的步骤和流程是什么
取环的步骤和流程包括术前准备、术中操作和术后注意三个部分。
取环是指取出子宫内用于避孕的节育器的手术。可以行宫内节育器取出术的情况包括:①计划再生育或无性生活无需避孕者;②节育器放置期限已满,需更换者;③绝经过渡期停经1年内;④拟改用其他避孕措施或绝育者;⑤患者出现并发症或不良反应,治疗无效;⑥带器妊娠,包括宫内妊娠和宫外妊娠。
1.术前准备
①取环时间:对于未绝经妇女,宜选择月经干净后3~7天,如阴道出血时间长,术前可口服抗炎药物3~5天;绝经妇女则不受月经周期的时间限制;所有取环女性术前3天禁止同房,以防细菌感染。
②术前检查:取环患者术前一般均需接受血常规、凝血时间、盆腔B超、白带常规等检查,特殊病例术前行盆腔X线检查。
③签署《知情同意书》:术前医生会详细同患者及家属说明手术情况,以及手术风险和注意事项,患者需配合签署《手术知情同意书》。通常无需签署《麻醉知情同意书》,但高龄、绝经时间长、多次取环失败者,可能需要采取全麻,在麻醉下行无痛取环术或宫腔镜下取环术,麻醉前需签署《麻醉知情同意书》。
2.术中操作
①患者排空膀胱,取膀胱截石位:患者平卧于手术床上,臀部靠近床边,双腿放到两侧的腿架上,最大限度暴露会阴,有利于手术的进行。
②常规外阴阴道消毒后,行双合诊查明子宫位置,放置窥阴器并固定,暴露宫颈,再次宫颈阴道消毒。
③若在宫颈外口可见尾丝者,用血管钳夹住尾丝轻轻牵引出即可;若尾丝在钳夹过程中断裂或无尾丝者,则钳夹宫颈,按子宫方向进宫腔探针,探及宫腔深度及方向,并感觉宫内节育器在宫腔内的位置,取出宫腔探针,换取环勾将宫内节育器取出。
④操作困难者可在超声辅助下进行操作,必要时在宫腔镜下辅助取出。
3.术后注意&l
最好是取出节育环。因为女人绝经以后身体免疫力下降,可能会经常得病,需要做一些检查,因为有节育环就无法做一些检查,所以应该取出节育环。
绝经后应该取出节育环。女人绝经就代表着器官逐渐的老化,可能会出现萎缩,身体里还放着节育环,就容易发生危险。女人绝经以后身体就容易出现问题,所以医生多半会建议取出节育环,而且要趁早取出节育环,否则取节育环的时候就会很困难,会给患者带来意想不到的疼痛。体内放的节育环也会引起很多身体不适,节育环的作用就是为了避免怀孕,所以绝经以后就没必要放置节育环了,应该把节育环取出来。
绝经后身体免疫力下降,应该取出节育环。很多人都是在绝经以后取出了节育环,因为已经过了生育期,而且已经绝经了,所以节育环的作用已经结束了,就可以把节育环取出来。节育环毕竟是一个异物,放在身体里不是一件好事,已经绝经了,就应该及时去医院取出。因为绝经后,女人的身体免疫力逐渐下降,容易得一些疾病,所以放了节育环,有可能会造成感染,增加得病的几率,所以最好是及时取出节育环。
取出节育环是为了参加体检。因为放置了节育环,所以有一些体检项目不能参加,比如做CT,做核磁共振,因为有节育环,医生就不会给做这些体检项目。人到中年以后,身体就会出现这样或那样的问题,需要总去医院,所以取出节育环是非常有必要的。中年以后要每年都参加体检,要了解自己的身体情况,有病治病,没病防病,绝经后一些器官也会出现萎缩,所以要及时取出节育环。
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