节育环取出疼不疼

随着绝经期的到来，卵巢中分泌的雌激素迅速下降，子宫也随之逐渐萎缩，到了绝经后子宫腔日益缩小，子宫肌肉也会变得愈来愈薄，时间一长环就会发生部分或全部嵌入子宫浅肌层，造成取环困难。如果环嵌入部位有血管，便会酿成出血。如果环嵌入过深，甚至穿过薄薄的子宫壁游入腹腔内，就可能出现一系列的并发症。

取环应该选择在月经干净的3-7天，如果有生殖道的炎症，首先要抗炎治疗，治愈后才能取出来。如果是不规则的阴道流血，随时都可以将避孕环取出来。取环前，应该做B超检查或者是X线检查，确定节育环的位置，是否在宫腔内，同时了解节育环的类型。用取环钩取出节育器的时候，应当十分小心，不能盲目地勾取，更应该避免向宫壁勾取，以免损伤子宫壁。取出节育环以后，应该选择其他的避孕措施。取环后两周内不能同房，预防感染。

取环后阴道可有少量流血或血性白带，一两天就会自然消失，这是由于取环刺激子宫内膜和子宫颈所引起的，是正常现象，如果出血较多或出血时间长要及时找医生治疗！

一般取环会有轻微的疼痛，绝大多数的人都可以忍耐，当然取环最后的疼痛程度，一方面要根据患者自己对疼痛的忍受力，另一方面也要看环是哪一种。如果是常规的圆环并且放置时间不久，取环绝大多数都不疼的，但是如果已经接近绝经，子宫已经萎缩，取环就比较疼痛。还有一部分人放的是吉妮环，有些环有环尾，医生不需要进入宫腔操作，直接在宫颈口牵拉环尾就可以将环取出，这种常规都不够疼痛，基本上没有什么感觉。如果有些病人放环并且环已经包在肉里面，也已经嵌顿在子宫肌层，这样取环的过程当中就会非常疼痛。也有些医院为了患者的情况考虑，也设有无痛取环的项目，要根据每个人不同的情况来选择是否使用无痛取环。

啊，60岁了才去取环啊。老实说，有点晚了。最好是在绝经后半年到一年取环。

取环越晚，由于雌激素水平下降，子宫和宫颈会随着年龄的增长而逐渐萎缩。节育环放的时间越长，取环越不好取。

您做好 心理准备，一定要去当地的正规医院。

1、病史及基本情况采集

取环前，大夫会详细的询问你的病史和目前的一些基本情况，如年龄、文化程度、职业、住址、绝经时间、 上环时间、孕产史、流产史、疾病史、手术史，当然，最重要的是，没有取环的手术禁忌症。

2、需要的检查项目

全套检查包括：血常规、凝血功能、阴道分泌物常规、心电图、 B 超，必要时行盆腔 X 线检查。

当然，具体做什么检查，还是要看接诊大夫的安排。

签署了取环术的知情同意书，就可以开始手术了。

（建议让子女或者丈夫陪同一起，交费签字跑跑腿儿，有事儿还可以商量一下）

3、术后

术后，大夫会给你一份健康教育手册或者口头告诉你，术后禁性生活，禁止游泳、盆浴、桑拿，以防感染。

1、年龄越大，取环越难

需要提醒的是：

像您现在的年龄，60岁了，手术有一定的困难。大部分女性是50左右绝经的，绝境后，肯定有不同程度生殖道萎缩的情况，得打麻药，还容易出血。

如果您绝经超过5年了，还需要在术前在阴道后穹窿地方放药，让宫颈 软化，便于手术。

如果环长到了肉里，或者环不够好，断了，可能还需要用腹腔镜取环 。

希望您一切顺利。

最后

取环是一个手术，需要做宫腔操作，但是取环不一定疼痛。因为现在环的设计很多环都有尾丝。环在宫腔里边，尾丝在阴道里面。所以到床上躺好，并且消毒好，拿窥器暴露好宫颈，见到尾丝，用钳子拉住尾丝可以慢慢的把环拉出来。就是一个简单的过程，对大多数女性来说不疼。但是有一些环没有尾丝，就是以前出的那种圆环，取这种环需要用取环的夹或者取环钩进到宫腔里面去把环拉出来，这个时候可能会有些不适。对于上环多年的，比如上环20-30年的女性，绝经后取环会有轻微的疼痛，因为宫腔、宫颈萎缩，宫颈管可能关闭，进宫腔操作容易引起疼痛。通常建议绝经后1年内把环取出来，不要太久，如果1年内还没有取出来，再取环可能有一定的困难，可能需要在麻醉下进行。