怎么预防节育环脱落

55岁了，节育环要取掉吗？在体内会有什么影响？

节育环是继结扎手术之后的一种新式避孕方法，同时这也是一种安全有效的方法，相比手术的避孕方式节育环对身体的影响要小多。同时取环后再次备孕的成功率也要比结扎手术好的多，在二胎还没有开放之前许多已婚育子夫妇都被要求上坏。

但是，随着国家政策的开放，二胎政策开始，一大批适宜再孕夫妇挤爆了医院。但是年纪过大的夫妇却放弃了再孕的想法，由于年龄大了，身体、心理上都已经不能再要二胎了。有些上环早的夫妇可能都有十多年了，转眼间已经到了绝经的年纪，但是体内的绝育换一定要取出来。

绝育换一直存留在体内会有什么影响？

1.容易引起子宫肌壁粘连，女性绝经后体内激素水平会下降，这时候子宫可能会出现萎缩，随着年龄的增长程度会越来越大。如果不及时取出绝经环就很可能会随着子宫肌壁萎缩而嵌入肌肉，到时候再取出来就困难了。

2.可能会引起内分泌絮乱，因为这个时期的女性激素代谢各方面都减弱了，激素水平下降。阴道内的平衡可能就变得脆弱，容易感染妇科疾病，这时候宫腔内的绝育环也极为不利于疾病的恢复，也容易引起继发感染。

所以说如果闭经以后，最好还是及时去正规医院将绝育环取出来，这样也有利于身心健康！

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节育环“超期”要及时取出

避孕上环，有益于计划生育和优生优育，能提高人们的生活质量，呵护健康。科学放置节育环后，因为子宫内膜每个月都会发生脱落、出血，这样节育环就会固定在内膜上，不会长在子宫肌肉中。但是节育环有一定的使用期限，到期要更换；尤其是绝经后没有生育功能毋须避孕了，应及时将节育环取出。 一般来说，不锈钢节育环可以在宫腔放置15～20年，硅胶、塑料或含铜等其他类型的节育环可放置5～7年。节育环使用年限到期后，应及时更换，否则会影响避孕效果。绝经后的中老年人应及时将节育环取出，否则易惹祸患，有损身心健康。

临床上时常发现一些中老年被检者上节育环多年，甚至已绝经了，但宫腔体内仍带着节育环。究其原因，她们认为多年前上的节育环在体内一直“平安无事”，对健康没有什么影响；同时害怕节育环长进了子宫肌肉里，取环时疼痛，所以绝经后也不乐意取出，导致节育环超期“服役”。以下就是两个“超期服役”节育环致病的案例：

（1）一位中年妇女20多岁就已上环，到了50多岁才去乡镇医院下环。因节育环超期并已嵌顿在子宫肌层中，在取环过程中将环拉断，导致子宫大出血。

（2）另一位60多岁的老太太，因下腹部剧烈疼痛时才到医院就诊，经B超检查发现是节育环超期“服役”，致老人子宫穿孔。

节育环是育龄妇女常用的避孕手段，在我国有大约45%的妇女都选择放置节育环进行避孕。而节育环取出的难度跟患者的卵巢功能状况有密切关系。临床上常见的取节育器失败原因主要是患者的卵巢功能衰退，雌激素水平下降，宫颈会发生萎缩而变硬，弹性降低，扩张比较困难。因此对于围绝经期后需要取出节育环的妇女而言，随着年龄增大、卵巢功能逐渐退化，会导致取环困难度逐渐加大，因此取节育环“宜早不宜迟”。

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参考文献

[1]占保平.节育环“超期”要及时取出[J].农村百事通,2016(12):61.

节育环的安放和取出都是有一定风险的。对于安放节育环之后没有不适而且避孕效果良好的女性，是否取出主要还是取决于有无继续避孕的要求和月经来潮的情况。

中国女性绝经的平均年龄在49岁至50岁之间，有些人可能稍早一些，45岁之后会绝经，有些人可能稍晚，55岁左右才绝经。但如果没有继续避孕的要求，在绝经后半年至一年就应当考虑将节育环取出来了。

如果绝经后很长时间节育环仍未取出，时间过长可能造成子宫内膜或盆腔的炎症反应；随着女性的衰老和雌激素水平的下降，子宫逐渐萎缩，而节育环的小大是较为恒定的，因此，有可能造成节育环位置改变，节育环嵌顿甚至发生节育环穿透子宫，到达盆腹腔的危险情况，严重影响盆腹腔内其他器官的结构和功能，需要做手术才能将节育环取出，而且与普通的取环手术相比，这种穿透子宫的节育环取出手术难度更大，危险性更高，花费也更多。

此外，还有一些节育环本身是有有效期限的，在超过有效期限之后就应当取出，否则无效的节育环可能造成避孕失败。

综上所述，55岁的妇女应当根据自己的症状和月经情况，结合节育环的有效期限决定是否取出节育环。最好是到正规医疗机构的妇科或计划生育科进行咨询和处理。

环被放人妇女的子官腔后，由于某种原因，它会从子宫内悄悄地跑出体外，这就是人们所称的“环脱落”。环脱落时有的人能及时发现，如在厕所中发现，在月经带上或水盆中发现，而有的人却根本不如道，等以后怀孕了或做环随访检查时才知道，不少人为之烦恼。那么是什么原因造成环脱落？怎样才能有效地防止呢？造成环脱落的因素有这样几种： (1)子宫颈口过松口这是环脱落的主要因素，有些妇女由于生孩子后，子宫颈口没有恢复好，待月经来时环就与月经一起从过松的官口处冲出体外。也有少数人在放环后不注意休息、干重活或因激烈的咳嗽、便秘等使腹压增加，造成环脱落。 (2)子宫收缩。环在子宫内是一种异物，子宫总觉得“不太好受”，而引起轻微的收缩，有少数妇女的子宫比较敏感，收缩较强，就可使环不在原来正常的位置，而慢慢地下降直至排出体外。 (3)环的大小和类型与子官腔不相符合。由于每个人子宫腔的长度、宽度和形态都不相同，因此放环时选择环的大小要与子官腔完全符合也有一定难度，如果子宫腔小而放的环大了些，过大的环，就会引起较强的刺激，使子宫发生收缩，将环排出体外；反之子宫腔大而选择的环较小．也容易使环降到子官腔下段而造成脱落。 (4)环在子宫腔内的位置不正。如果在放环时没有把环送到子官腔底部，而在子官腔较低的位置，月经来潮时子宫一收缩，环就容易脱落。 (5)环的质量和类型。与环的脱落也有一定的关系。例如：新型的含药金属圆环，质地较硬，弹性也较好，所以不容 易脱落。有芯的金属塑料混合环也不容易脱落。各种形状的 塑料环脱落的机会也少一砦，而过去使用的金属单环和质地较软的其他环就容易脱落。 环脱落后要及时找有关医生检查，查明原因，如果是因 为环的位置不正或环的大小不合适或是环的类型不相符合，本人还想要放环的，可请医生选择一个比较合适的环换放一次。如果是因为子宫口过度松弛，不宜再放环的，可选用其他方法避孕。发生过环脱落的妇女，请不要灰心，只要了解了环脱落的各种原因，通过与医务人员的共同努力，一定能减少环脱落的发生。在放环后要遵照医生的嘱咐，休息2天，一周内避免过重的体力劳动，定期到医院检查，平时若发现月经紊乱，月经量过多等异常情况，及时到医院去接受治疗。有些环有尾丝，放环时医生将尾丝露于子宫口外约l厘米长，但阴道口是看不出的，若阴道口能看出环的尾丝，说明可能是环下降，应及时去医院请医生查明原因。实际上环的脱落一般多发生在放环后