药物环和节育环哪个好

   “上环”是我国育龄期妇女最常用的长效避孕措施，往往一个环在体内放置的时间可达十余年.但对于这个常年留置体内的“环”，有多少妇女能够了解，又有多少妇女选择的是真正适合自己的那一型呢?

     笔者建议节育环还是选择含药的吧，铜宫内节育器是一种含塑料和铜的小型节育器，虽然在我国已生育女性中应用普遍，占所有避孕方法的40%，根据不同类型可放置5-10年以上，避孕有效率为94%-97%，但是传统的节育环也有它的不足之处：就是可能发生带环怀孕；可能发生环脱落；可能发生月经量偏多，流血时间延长等副作用，发生率5-10%；可能发生下腹与腰骶部疼痛，性交痛，发生率10%。虽然现在国内外专家根据不足之处予以改进，以减少环的副反应。例如，在节育环中加入药物，以减少放环后出血，减轻疼痛；改变环的形状，以减少环的脱落等等举措，但还是有一定风险的。

     而含药宫内节育器是一种能缓慢恒速向子宫腔内释放所含药物的节育装置。目前使用的M-IUDs 主要有释放左旋18甲基炔诺酮(LNG)IUD 与孕酮IUD。M-IUDs 避孕效果好,并能减少经血量,副反应少,取出后生育力恢复良好。由于M-IUDs 避孕效果与释放药物的种类及剂量相关,所以含孕激素类IUDs 所释放的药物除局部作用外,还可能对生殖轴功能有影响。一般认为LNG-IUD 当血中LNG 浓度达150～200pg/ml 时,可能影响排卵功能。因此,探讨药物的最佳有效剂量及新的缓释载体,延长有效期,是发展新型含药宫内节育器的重点。安全性也较高。