宫颈锥切后节育环

说起梅艳芳，相信大家都不陌生，她不但演技高超，歌声也非常好听，深受观众们的喜爱，然而她却在40岁时永远地离开了我们，让无数的歌迷影迷伤心欲绝。

而杀死梅艳芳的罪魁祸首，正是妇科最常见的恶性肿瘤——宫颈癌。

宫颈癌是目前世界上唯一的病因明确的癌症，其发病与生殖道人乳头瘤病毒（HPV）感染有着密切相关性。

宫颈癌的发生需要经过一系列的癌前病变，从宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要8-10年的时间。

从这个角度看，宫颈癌并不可怕，完全可以通过筛查做到早发现早治疗，明显减少甚至完全阻止宫颈癌的发生。

2015年美国宫颈癌筛查指南指出：有性生活的女性应从21岁开始进行宫颈癌筛查。

21-29岁期间，每3年行一次宫颈细胞学检查（TCT）；

30-65岁期间，首选筛查方案为每5年进行一次TCT和HPV检测；

当然每3年只进行一次宫颈细胞学检查也是可以的。

65岁以上女性，对近期宫颈癌筛查阴性和没有宫颈上皮内瘤样病变(CIN)2级或更高级既往史的女性，不需要进行筛查。

当筛查出现异常时，需要进一步做阴道镜检查，如阴道镜下发现可疑病变区，则取该区域的活体组织做宫颈组织病理学检查最后确诊。

人的一生HPV的感染率在70%以上，80％会自动转阴，HPV 的持续感染才是致癌的罪魁祸首。

因此，如果在筛查过程中发现HPV感染也不必过于恐慌，遵医嘱积极配合治疗定期复查即可。

目前，HPV疫苗已在全世界范围内上市，及早接种HPV疫苗，是预防宫颈癌的重要手段之一。

2014年世界卫生组织推荐在9-13岁女孩中进行预防性HPV疫苗的免疫接种。

中国上市的二价疫苗被批准年龄为9-25岁的女性接种，四价疫苗被批准年龄为20-45

我是小影大夫，一名影像科医生。宫颈癌早期可以没有任何症状。我在工作中，经常遇到很多女性来做磁共振检查，发现宫颈癌很大了才来就诊，问她怎么这时候才来，她说这两个月才出现阴道流血的症状，所以才来就诊。宫颈癌的早期有些会出现异常阴道流血的症状，有些没有任何症状。早期宫颈癌通过宫颈锥切，或者子宫全切，可以达到治愈。但是如果是晚期治疗效果就差很多了。

异常阴道流血是宫颈癌最常见的症状，很多女性是因为这个症状就诊发现的宫颈癌。

什么才叫做异常阴道流血呢？有性交后反复阴道流血、不是经期无明显诱因出现的阴道流血、绝经期出现了阴道流血，这些都是异常的症状，需要特别重视。

我有个同事，45岁，近几年都有偶尔的阴道流血，但是自己没有重视，医院员工的体检，她也没去检查这一项，总觉得癌症离自己很远。有一次，朋友聚会的时候，突然出现了阴道大量出血，急诊入院，才发现是宫颈癌，幸运的是病灶只是局限在宫颈内，没有出现转移。她本身就是一个医务人员，她也知道宫颈癌有哪些表现，但是她就是抱着每个人都有的侥幸心理，觉得不会自己倒霉。她随后做了子宫附件盆腔的清扫，术后还化疗和放疗了半年。半年后查肺部，有个磨玻璃结节，担心会不会是转移，但是我们看了片子后，觉得不像是转移，就建议她手术。手术后是原发的肺癌。两年内长了宫颈癌和肺癌。她一直坚持治疗，现在已经正常上班一年了，没有复发。

早期宫颈癌可以没有任何症状，所以要发现宫颈癌，只能靠体检筛查。可以做宫颈TCT检查，这已经成为了普查宫颈癌的常规项目。

宫颈癌的发生已经明确了跟HPV病毒感染有关。宫颈癌疫苗其实就是HPV的疫苗。打了疫苗后可以减少HPV感染的机会，目前有二价、四价和九价的疫苗接种。多少价就是能抗多少种病毒的意思。所以九价的是能抗九种HPV病毒感染。但是需要注意的是，打了疫苗并不代表了可以一劳永逸了，还是需要定期做宫颈TCT的检查。

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据人民网消息：中国每年有宫颈癌新发病例13.2万，占世界总发病人数28%。而且近年来发病有年轻化，低龄化的趋势。

由于大众对医学知识的普遍不对等，或是过度焦虑，担心，或是偏听偏信，步入一些误区，错过早期诊断的黄金时机，延误病情。

宫颈癌作为妇科第一恶性肿瘤，有相当一部分患者早期无任何征兆，往往是在体检中偶然被发现。

这里所说的体检，不是指常规的腹部超声，而是有针对性对宫颈癌而做的细胞学筛查（TCT）。

因为据我所知，现在一般体检项目并不包括（TCT）。

而（TCT）是宫颈癌早期筛查的重要手段，对早期发现宫颈癌意义重大。

回到正题：

确切地说，在确诊的早期宫颈癌患者中，有相当一部分人无任何征兆。

有一部分人不同程度地出现以下症状。

1、接触性出血：通俗讲就是“同房出血”，这是宫颈癌最早出现，也最突出的征兆，但并非所有人。

表现为性交后或妇科检查时，或用力大便时，阴道少量出血，或分泌物混有鲜血。

这种情况若发生在老年妇女，更应引起高度重视，及时就医。

你是不是做了宫颈细胞学检查，是重度不典型增生？若你要做宫颈锥切前肯定要取环，至于取环后什么时候能做手术，一般只要没有感染或炎症存在，在下一次月经结束后就可以做，具体情况还是听当地医院医生的指导。