说起梅艳芳,相信大家都不陌生,她不但演技高超,歌声也非常好听,深受观众们的喜爱,然而她却在40岁时永远地离开了我们,让无数的歌迷影迷伤心欲绝。
而杀死梅艳芳的罪魁祸首,正是妇科最常见的恶性肿瘤——宫颈癌。
宫颈癌是目前世界上唯一的病因明确的癌症,其发病与生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染有着密切相关性。
宫颈癌的发生需要经过一系列的癌前病变,从宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要8-10年的时间。
从这个角度看,宫颈癌并不可怕,完全可以通过筛查做到早发现早治疗,明显减少甚至完全阻止宫颈癌的发生。
女性朋友应该如何做宫颈癌筛查?2015年美国宫颈癌筛查指南指出:有性生活的女性应从21岁开始进行宫颈癌筛查。
21-29岁期间,每3年行一次宫颈细胞学检查(TCT);
30-65岁期间,首选筛查方案为每5年进行一次TCT和HPV检测;
当然每3年只进行一次宫颈细胞学检查也是可以的。
65岁以上女性,对近期宫颈癌筛查阴性和没有宫颈上皮内瘤样病变(CIN)2级或更高级既往史的女性,不需要进行筛查。
当筛查出现异常时,需要进一步做阴道镜检查,如阴道镜下发现可疑病变区,则取该区域的活体组织做宫颈组织病理学检查最后确诊。
人的一生HPV的感染率在70%以上,80%会自动转阴,HPV 的持续感染才是致癌的罪魁祸首。
因此,如果在筛查过程中发现HPV感染也不必过于恐慌,遵医嘱积极配合治疗定期复查即可。
目前,HPV疫苗已在全世界范围内上市,及早接种HPV疫苗,是预防宫颈癌的重要手段之一。
2014年世界卫生组织推荐在9-13岁女孩中进行预防性HPV疫苗的免疫接种。
中国上市的二价疫苗被批准年龄为9-25岁的女性接种,四价疫苗被批准年龄为20-45
我是小影大夫,一名影像科医生。宫颈癌早期可以没有任何症状。我在工作中,经常遇到很多女性来做磁共振检查,发现宫颈癌很大了才来就诊,问她怎么这时候才来,她说这两个月才出现阴道流血的症状,所以才来就诊。宫颈癌的早期有些会出现异常阴道流血的症状,有些没有任何症状。早期宫颈癌通过宫颈锥切,或者子宫全切,可以达到治愈。但是如果是晚期治疗效果就差很多了。
宫颈癌早期症状:异常阴道流血异常阴道流血是宫颈癌最常见的症状,很多女性是因为这个症状就诊发现的宫颈癌。
什么才叫做异常阴道流血呢?有性交后反复阴道流血、不是经期无明显诱因出现的阴道流血、绝经期出现了阴道流血,这些都是异常的症状,需要特别重视。
我有个同事,45岁,近几年都有偶尔的阴道流血,但是自己没有重视,医院员工的体检,她也没去检查这一项,总觉得癌症离自己很远。有一次,朋友聚会的时候,突然出现了阴道大量出血,急诊入院,才发现是宫颈癌,幸运的是病灶只是局限在宫颈内,没有出现转移。她本身就是一个医务人员,她也知道宫颈癌有哪些表现,但是她就是抱着每个人都有的侥幸心理,觉得不会自己倒霉。她随后做了子宫附件盆腔的清扫,术后还化疗和放疗了半年。半年后查肺部,有个磨玻璃结节,担心会不会是转移,但是我们看了片子后,觉得不像是转移,就建议她手术。手术后是原发的肺癌。两年内长了宫颈癌和肺癌。她一直坚持治疗,现在已经正常上班一年了,没有复发。
宫颈癌在于早期筛查和预防早期宫颈癌可以没有任何症状,所以要发现宫颈癌,只能靠体检筛查。可以做宫颈TCT检查,这已经成为了普查宫颈癌的常规项目。
宫颈癌的发生已经明确了跟HPV病毒感染有关。宫颈癌疫苗其实就是HPV的疫苗。打了疫苗后可以减少HPV感染的机会,目前有二价、四价和九价的疫苗接种。多少价就是能抗多少种病毒的意思。所以九价的是能抗九种HPV病毒感染。但是需要注意的是,打了疫苗并不代表了可以一劳永逸了,还是需要定期做宫颈TCT的检查。
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据人民网消息:中国每年有宫颈癌新发病例13.2万,占世界总发病人数28%。而且近年来发病有年轻化,低龄化的趋势。
由于大众对医学知识的普遍不对等,或是过度焦虑,担心,或是偏听偏信,步入一些误区,错过早期诊断的黄金时机,延误病情。
宫颈癌作为妇科第一恶性肿瘤,有相当一部分患者早期无任何征兆,往往是在体检中偶然被发现。
这里所说的体检,不是指常规的腹部超声,而是有针对性对宫颈癌而做的细胞学筛查(TCT)。
因为据我所知,现在一般体检项目并不包括(TCT)。
而(TCT)是宫颈癌早期筛查的重要手段,对早期发现宫颈癌意义重大。
回到正题:
确切地说,在确诊的早期宫颈癌患者中,有相当一部分人无任何征兆。
有一部分人不同程度地出现以下症状。
1、接触性出血:通俗讲就是“同房出血”,这是宫颈癌最早出现,也最突出的征兆,但并非所有人。
表现为性交后或妇科检查时,或用力大便时,阴道少量出血,或分泌物混有鲜血。
这种情况若发生在老年妇女,更应引起高度重视,及时就医。
你是不是做了宫颈细胞学检查,是重度不典型增生?若你要做宫颈锥切前肯定要取环,至于取环后什么时候能做手术,一般只要没有感染或炎症存在,在下一次月经结束后就可以做,具体情况还是听当地医院医生的指导。
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