同房后出血是节育环

上曼月乐环后同房出血正常吗

上曼月乐环同房出血不正常。

如果上环3～6个月，有少量出血，可服用药物治疗；如果过了6个月，仍有出血，就需要摘环。

曼月乐环是含有孕激素左炔诺孕酮的节育环，不但能避孕，还能治疗月经过多或痛经。但其副作用是上环3～6个月期间是磨合期，会刺激子宫，引起阴道少量出血或月经淋漓不尽。这时可服用止血药或激素进行治疗。

如果过了6个月，仍有阴道出血，就需要摘除曼月乐环，改用其他避孕方式。

如有同房出血，需要到医院查明病因，及时治疗。

本内容由长春中医药大学附属第三临床医院 妇科 副主任医师 金海鸿审核

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上环后短期内同房少量出血是由于安放避孕环时擦破了子宫内膜，出血一般持续数日，血量不超过月经量，不需作处理。如果在月经周期的后半期放环，因子宫内膜处于分泌期，内膜肥厚，血管丰富，出血可能较多，所以上环宜选择在月经干净后3-7天内进行。
上环后部分妇女会出现月经增多，有的人经期延长，淋漓不净，有的人白带混血，量多，经研究认为这是避孕环刺激子宫内膜引起组织化学改变，产生局部凝血障碍所致;出血发生率还与避孕环的材料有关，塑料及含铜避孕环出血发生率较高，金属环较低，含孕酮的最低。
如果上环的时候子宫内膜比较厚，而且患者的体质不是很好，环的刺激可增加术后出血量。而如果是后半周期或靠近月经期上环的，内膜厚度足以引起类月经样出血。
另外，专家指出，多数人上环后还会出现月经量增多。这也是上环避孕的副作用之一。原因是上环会激活子宫区域血液循环中的纤溶酶活性，促使参与止血、凝血的纤维。
上环后注意事项
1、放置后可能有少量阴道出血和下腹部不适，大多会自行消失;放置宫内节育环的主要并发症是出血。主要症状是月经量过多、月经期延长、经期不规则出血等。一般来讲，放环后总有少量出血，但不会超过一周。若出血超过一周，或出血量多如月经量，就属于异常反应。如出血多、腹痛、发热，应去医疗单位诊治
2、一周内不做过重的体力劳动; 三天内应卧床休息，太用力易出血并且易发炎。
3、术后半月内禁止盆浴和房事生活。
4、放置后3个月内，注意少一些活动，避免重体力活动，包括长时间到处行走、长时间坐、站立等，如果月经量可能增多，经期就应注意节育器是否脱落的现象，有阴道的流血不能同房或者是盆浴。
5、如果出现下列情况之一，立即去医院诊治：剧烈腹痛、发热、骨盆区疼痛，阴道分泌物增加;月经未转或有怀孕可能;节育器脱落;房事生活时疼痛;出血过多或者有不规则出血或流血不止等等。