绝经后除了不长子宫肌瘤,其他妇科肿瘤几乎都会长,而且多数是恶性肿瘤。女性三大生殖器恶性肿瘤中,子宫内膜癌多发于绝经后妇女,卵巢癌可发生于任何年龄,子宫颈癌多发生于35~65岁。
子宫肌瘤多发生于30~50岁,是性激素依赖性肿瘤,是最常见的女性生殖器良性肿瘤,对雌激素高敏感性促发子宫肌瘤生长,孕激素促进子宫肌瘤增大。绝经意味卵巢功能衰竭,雌、孕激素急剧减少,子宫肌瘤会萎缩,临床症状消失。如果绝经后,子宫肌瘤不缩小反而增大,并伴有腹痛、阴道流血等症状,警惕恶变成子宫肉瘤。
2.绝经后最常见肿瘤是子宫内膜癌,平均发病年龄60岁,75%发生在50岁以后。子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一。最常见症状是阴道流血或阴道流液,约90%患者出现这两个症状,在诊断时完全无症状不足5%。如果出现绝经后阴道流血,需要高度警惕,诊断性刮宫行病理检查是确诊常用手段。
其他多发于绝经后期妇女,但临床少见的恶性肿瘤有外阴癌、输卵管癌。
3.卵巢肿瘤可发生于任何年龄,包括绝经期后妇女,卵巢肿瘤种类繁多,分为良性和恶性。卵巢肿瘤可可发生于任何年龄,从幼年到老年。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,组织类型繁多,命名复杂,根据组织学不同,有的冠名为“癌”,也有冠名为“瘤”。
常见症状是腹部包块,腹部B超通常可以发现卵巢肿瘤,但鉴定是良恶性一般需要术中或术后确诊。
4.子宫颈癌多发年龄为35~65岁,65岁以上发病率下降。子宫癌是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,发生与人乳头瘤病毒(HPV)密切相关,99%宫颈癌发现有高危型HPV感染,其中70%与HPV16和18型有关。
子宫颈癌是唯一
绝经后,因为子宫萎缩,子宫良性肿瘤一般就不生长了,比如子宫肌瘤一般不长了,而且已经生长的也会萎缩,但是卵巢的肿瘤和盆腔恶性肿瘤,这些情况还是会有的,所以绝经之后的女性也是需要定期检查,最好每年做一次妇科检查。国家有免费开展两癌普查,要积极参与。
妇科检查是一项很普通的检查,主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。
宫颈液基细胞学检查(TCT/LBP)结果解读
宫颈液基细胞学检查是目前普查宫颈癌最有效的方法。
1.病原微生物:可以发现念珠菌、滴虫、衣原体、病毒等微生物的感染,需针对相应的微生物进行治疗。
2.TBS诊断
未见上皮内或恶性病变:正常宫颈。
鳞状细胞非典型增生,不能明确意义(ASCUS):宫颈脱落细胞存在异型性,可能与炎症反应、节育环、制片不佳、老年性改变、宫颈癌前病变或宫颈癌有关。需要结合HPV检查结果判断,必要时需要行阴道镜检查取宫颈组织活检判断。
复旦大学附属浦东医院妇产科主任朱建龙主任医师回答:
刚刚我科普的时候讲,妇科肿瘤三个最常见的肿瘤,子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌,都是有遗传倾向的。我们这个现在发现目前明确的卵巢肿瘤跟子宫内模癌,在基因上位点上有BRCAl、BRCA2的基因,还有子宫内膜癌是林奇综合征,基因位点的突变。这些都是转移。
还有宫颈癌我们也发现了染色体的基因突变。这些如何预防呢?要根据你的家族史,是直系亲属或旁系亲属的家属,然后肿瘤预防,有家族史的这种患者,一般要经常性体检,正常人可以一年查一次,像这种类型的病人,一般是半年做一次妇科检查,是需要的。
但确实是因为有炎症后没有及时诊治而致癌变,俗称不服环,赶紧手术吧。你的妻子是否就是因为上环而致宫颈癌避孕环容易引发炎症。
现在医学对付宫颈癌不是什么大问题,这不好说。
现在这种情况下,老婆的生命安全是第一位的
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