不宜放置宫内节育环的

宫腔内放入避孕环，是临床很常见的一种避孕方法，长期避孕，安全、有效，对身体影响较小。

问答中的体内植入，不知是否指的是避孕方法中的皮下埋植（一般简称皮埋）？

皮下埋植，这是当下较为先进的一种将避孕装置放在皮下的避孕方法。

以前的节育器，放在子宫腔中，从而达到避孕的作用，大家很好理解。现在说放在皮下，也能避孕，是怎么回事呢？

埋在皮下的，其实是一根细细的硅胶棒或者塑料棒，里面含有孕激素，常见的为左炔诺孕酮或依托孕烯。植入皮下后，孕激素就会持续、缓慢释放进血液，可以有效的抑制排卵，从而达到避孕的效果。

皮下埋植，可不是全身哪里的皮肤都能埋的。临床上，一般是放置在上臂或者大腿内侧这几个部位，上臂内侧更为多见。

皮埋对身体也是由影响的。

临床上，皮埋后出现月经紊乱的状况不少。

这是因为皮下埋植剂中的孕激素，可以降低子宫内膜对雌激素的反应，进而导致内膜变薄。月经就是子宫内膜脱落形成的，因此，大多数人在皮埋后会出现月经量的减少，甚至闭经。

但是，这种变化本身，并不会对身体造成实质伤害。这和卵巢功能衰竭后的绝经是不一样的，人并不会因此而迅速衰老。

首先作为一名医务工作者，很高兴可以为你解答这个问题。我将从以下几方面解答：

【宫内节育环简介】

你所说的植入避孕环，就是我们常说的宫内节育环，因为初期使用的装置多是环状的，所以又叫节育环，或者宫内节育器，简称节育器。通常以不锈钢、塑料、硅橡胶等材料制成，不带药的节育器称惰性宫内节育器，如宫内节育器加上孕激素或铜，可提高避孕效果，称之为带药或活性宫内节育器，是我国普遍使用的节育器械种类之一。宫内节育器的种类很多，国内常用的有金属单环、麻花环、混合环、节育环、T形环等。

【宫内节育环避孕原理】

节育环作为常见的一种避孕方法，其避孕原理主要有：第一、某些节育环带有药物，比如曼月乐环含有高效孕激素，高效孕激素可对抗雌性激素，会使子宫内膜变薄阻止受精卵着床，造成不怀孕的现象。第二、上了节育环之后会在子宫内膜产生无菌性炎症，阻止受精卵的着床从而达到避孕的作用。第三、还有带铜的节育器，这种节育器主要影响精子获能，可以增加避孕的效果。

【宫内节育环的影响】

而节育环对身体的影响包括带环过程和带环后。首先在带环的过程中可能出现手术并发症，包括子宫穿孔、宫颈裂伤、节育环崁顿、节育环断裂和节育环异位，如果手术过程中出现这些情况，需要及时处理。其次带环后可以出现：1、某些女性朋友置入宫内节育器后，出现明显的下腹痛或者腰酸等不适，严重时需要取出宫内节育器；2、月经的改变，可能会出现月经经期延长、经量增多或者月经周期缩短。还可能会表现为不规则的少许阴道流血，此时不需要特殊处理。3、还有可能会出现白带增多，与节育器的异物刺激有关系。如果出现明显的副作用建议患者及时到医院就诊，决定是否需要取出宫内节育器。另外带环也不能保证百分之百的避孕，有一些女性可能出现节育环下移、脱落或者异位，出现带器妊娠。一旦发现了带环后怀孕，需要在进行人工流产手术的同时取出宫内节育器。

【其它避孕方法】

当然除了宫内环以外，还有其它的避孕方法。1、安全期避孕法，月经周期规律的女性而言，下次来月经之前的14天是排卵日，在这一

宫内节育器(简称IND)是一种安全、有效、简便、经济的避孕方法，一次放置能长期避孕，取出后可以很快恢复生育能力，深受育龄妇女欢迎。是目前我国采取最广的一种避孕措施。

宫内节育器分为两大类，即第一代惰性富内节育器和第二代活性宫内节育器。

①惰性宫内节育器如金属单环、宫形环、节育花、钢塑混合环等，常见的为O型(现已淘汰)。②活性宫内节育器分含铜和含药两种，如V型、T型等。

1．优点①避孕时间长一次放置可避孕多年。

②副作用少不干扰使用者内分泌和排卵等生理功能。

③比其他避孕方法安全、简便、有效、经济；不影响性生活。

2．适应证与禁忌证①适应证任何自愿要求选用富内节育器，而无使用禁忌证的已婚妇女均可使用。

②禁忌证a．有严重全身性疾病者：如心力衰竭、肝功能异常、肾功能异常、极度贫血和出血性疾患患者。

b．生殖系统炎症：急性或慢性盆腔炎是放置宫内节育器的禁忌证，性传播疾病和各种阴道炎需治愈后放置，急性、亚急性宫颈炎或宫颈中度糜烂应治愈后放置。

c．月经紊乱者：近3个月频发月经，月经过多或有不规则阴道出血者。

d．患生殖系统肿瘤者：如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。

e．宫颈过松、宫颈裂伤、子宫脱垂妇女。

f．子宫畸形容易造成损伤，且不易放到正确位置者不宜放置；发育较好的双子宫在明确诊断后。可在两个子宫内各放置一个；双角子宫不宜放置宫内节育器。

g．官腔过大或过小者：子宫腔深度大于9厘米或小于5．5厘米(人工流产除外)哲不适宜放置宫内节育器。

h．潜在性感染者：手术前测体温两次超过37．5摄氏度者，而找不到明显的感染灶者，暂时不宜放置宫内节育器。

i．严重痛经者不宜放置，通常痛经在排除器质性病变后可以试放。&