新生儿肺炎根据病因不同可分为:新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。 前者又可分为羊水吸入肺炎、胎粪吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎。新生儿由于吸入羊水、胎粪或乳汁后引起肺部化学性炎症反应/继发感染统称新生儿吸入肺炎。
指导建议:
临床除有气道阻塞、呼吸困难为主要临床表现的综合征外,胸片表现为持续时间较长的肺部炎症改变。吸入物的性质、量以及吸入深度不同,临床表现也各异。
新生儿得肺炎不象婴幼儿肺炎有明显的咳嗽及呼吸困难,尤其早产儿得肺炎后
很少有咳嗽,除了气急、萎靡、少哭、拒哺之外,还有口吐白色泡沫,口周三角发青、
呻吟及点头呼吸。西安安琪儿医院专家提醒,判断是否患了肺炎最简单的办法有两种:
数呼吸
根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划(ARI)方案所定:当小于两个月的婴儿,在安静状态下每分钟的呼吸次数大于或等于60次,可视为呼吸增快;如果数两个1分钟均大于(或等于)60次可确定此患儿呼吸增快。
观察胸凹陷
小于两个月的婴儿吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷。称之为胸凹陷。是由于患肺炎时,孩子需要比平时更用力吸气,才可完成气体交换所致。如新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷,就可诊断为重度肺炎,必须住院治疗。
国际上介绍最简单的方法是数呼吸的次数,当新生儿每分
钟呼吸超过60次时就有可能得了肺炎(也可能比肺炎还严重),应马上送医院诊治。
胎粪吸入性肺炎与宫内感染性肺炎比一般肺炎更严重,治疗更棘手。凡新生儿肺炎均需住院治疗,在西安建议到安琪儿医院接受治疗。
1 新生儿肺炎是严重的病吗
新生儿肺炎有轻的也有重的,重症的肺炎主要表现为咳嗽、气促,明显的三凹征,有些宝宝还有口唇周的青紫,这是缺氧的表现,这种是比较严重的肺炎,一定要到医院及时就诊。轻度肺炎常见的表现就是稍微的气促,偶尔口吐白沫,或者有些宝宝有喉间痰响,照胸片有影像学上的改变,轻症的肺炎也还是要到医院及时就诊,早点干预治疗,就恢复时间短一些,重症肺炎就恢复时间长一些。
2 新生儿肺炎吃药会好吗新生儿肺炎常见的原因有羊水吸入,病毒的感染,细菌的感染,以及衣原体的感染等。新生儿肺炎有轻症的,也有重症的,轻症的肺炎可以先通过口服药物治疗,但是新生儿宝宝机体抵抗力低下,在口服药物的过程中间,一定要注意患儿的症状,如果有发热、气促加重,一定要及时到医院住院治疗。重症肺炎那肯定是要住院治疗的。
3 新生儿肺炎怎么治疗好新生儿肺炎是新生儿常见疾病,也是引起新生儿死亡的重要病因,它的病因有宫内感染性肺炎,分娩过程中感染性肺炎,出生后感染性肺炎,临床表现差异很大。在治疗方面:
第一,呼吸道的管理,长期的雾化吸入,体位引流,定期翻身拍背,及时吸净口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。
第二,供氧,有低氧血症时,可用鼻导管、面罩、头罩或鼻塞的CPAP给氧。呼吸衰竭时可行机械通气,使动脉血氧分压维持在五十到八十毫米汞柱。
第三,抗病原体的治疗,细菌性肺炎,要选用敏感抗生素抗感染治疗。
第四,支持疗法,纠正循环障碍和水电解质酸碱平衡紊乱,每日输液总量六十到一百毫升每公斤,输液速度宜慢,以免发生心力衰竭及肺水肿,保证充足的能量和营养供给,酌情静脉输注血浆、白蛋白和免疫球蛋白,以提高机体免疫功能。
4 新生儿肺炎住院要几天新生儿肺炎是新生儿常见的疾病,也是新生儿感染的最常见形式和死亡的重要原因,可发生在宫内分娩过程中或生后,由细菌、病毒、原虫及真菌等不同病原体引起,它有轻症也有重症,轻症的肺炎一般的治疗疗程是7-10天,重症的肺炎,如果合并有呼吸衰竭、心力衰竭,合并其他重要器官的损害,那它治疗时间肯定
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