腺样体肥大和扁桃体肥大容易影响呼吸造成打呼噜情况,与鼻窦炎,咽喉炎和上火等有关,同时容易引起鼻塞,流鼻涕,嗓子疼,咳嗽等情况。
指导建议:
明确诊断扁桃体肥大和腺样体肥大严重影响呼吸可以考虑手术治疗,鼻窦炎等同时服用通窍鼻炎颗粒,使用布地奈德喷雾剂治疗调理,天气转凉及时添加衣物和外出戴口罩避免着凉吸入粉尘等,以免刺激反复复发。
(一)局部症状:儿童因腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可发生耳鼻咽等症状,表现为睡眠时张口呼吸,舌根后坠常有鼾声,夜寐不宁,鼻分泌多,说话时有闭塞性鼻音,语音含糊,因长期张口呼吸,致使面骨发育障碍,上颌骨变长,硬腭高拱,牙列不整,上切牙外露,唇厚,面部缺乏表情,有痴呆表现,形成“腺样体面容”,吞咽与呼吸之间共济运动失调,常发生呛咳,分泌物下流刺激呼吸道粘膜,易患气管炎,因咽鼓管受阻易引起非化脓性中耳炎致吸力减退,鼓膜内陷。
(二)全身症状:常有全身营养及发育障碍,主要表现为慢性中毒反射性神经症状,如表情迟钝,胸闷不安,肺扩张不好,日久致鸡胸或扁平胸,少数由于慢性鼻阻,长期缺氧而出现肺心病,甚至急性心衰。
腺样体肥大,多好发于2-6岁儿童始发病,主要原因是过敏性鼻炎和呼吸道反复感染,儿童过敏性鼻炎的不典型症状如爱扣鼻孔,睡觉张口呼吸,打呼噜,这些症状都容易被家长所忽视,睡觉张口呼吸和打呼噜,说明孩子的鼻后咽粘膜水肿,增厚,影响鼻腔通气功能,只能张口呼吸,时间长了,就会引起腺样体代偿性肥大。
腺样体肥大的并发症有很多
腺样体肥大
张口呼吸会让儿童睡眠质量变差,直接导致生长激素分泌下降。另外,睡觉打鼾容易导致缺氧,进而使孩子的注意力、记忆力下降,智力发育产生障碍等等。
过敏性鼻炎是一种鼻黏膜非感染性炎性疾病。此病主要是由接触过敏原导致的组胺释放增加、细胞因子及免疫活性细胞分泌紊乱引起的。此病是由环境因素和基因共同作用而产生的一种多因素疾病。任何年龄段的人群均可发生此病。过敏性鼻炎患者的主要临床表现为流涕、鼻塞、过敏性哮喘和过敏性鼻炎具有显著的治疗效果,一般用于患者过敏症状发作的初期。台湾成功大学过敏与临床免疫研究中心研制的康敏元特异性抗过敏菌株调节过敏体质作用机制如下 :1)可抑制特异性 IgE抗体的合成,缓解过敏反应。2)可刺激脾脏细胞 γ 干扰素的分泌,调节 TH1 和 TH2 的平衡,从而可起到提高免疫力、改善过敏症状的作用。临床研究发现,使用康敏元益生菌对过敏性疾病患者进行治疗可有效地提高其免疫力,改善其过敏症状 [4]。本次研究的结果显示,康敏元组患者治疗的总有效率(95.2%)高于对照组患者治疗的总有效率(78.6%)。综上所述,与采用粉尘螨滴剂相比,用康敏元益生菌治疗过敏性鼻炎的效果较好。
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