心率失常，频发房性早搏，阵发性房性心动过速

2023-05-10 09:09:11

病情分析：你好,早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常.根据早搏起源部位的不同将其分为房性,室性和结性.其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见.早搏可见于正常人
指导意见：,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病,风湿性心脏病,高血压性心脏病,心肌病等.排除这些病因的情况,如果是频发的,还是有必要考虑射频消融手术来根治的,

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？回答者：许忠你好，这个需要考虑是心肌炎后遗症，积极活血化瘀，营养心肌，一段时间观察看看我今天刚查出有频发房性早搏和频发室性早搏严重吗回答者：周宪涛你好，这种情况可以在医生指导下服用胺碘酮或者心律平治疗，定期检查一下看看。频发房性早搏回答者：李江红这种情况建议查下心脏彩超看下是否有器质性病变。请教频发房性早搏窦性心律回答者：彭文典你好：早搏是很常见的心律失常，正常健康人也很常见，属于功能性早搏。早博只是一种心脏的异常电活动，不代表任何心脏病变，谈不上严重与否。如果排除器质性心脏病或心外疾病引起的可能，早搏就属于功能性。因此，不必担心，没有必要住院，在门诊检查就可以。如果属于功能性早搏，一般不需要治疗。频发房性早搏二联律部分呈对出现回答者：任立存房早的P波提前发生，与窦性P波形态各异。如发生在舒张早期，适逢房室结尚未脱离前次搏动的不应期，可产生传导中断(称为被阻滞的或未下传的房早)或缓慢传导(下传的PR间期延长)现象。发生很早的房早可重叠于前面的T波之上，由于不能下传心室，易被误认为窦性停搏或窦房阻滞。此时，应仔细检查T波形态是否异常加以辨认。房早使窦房结提前发生除极，因而包括早搏在内的两个窦性P波的间期，短于窦性PP间期的两倍，称为不完全性代偿间歇。若房早发生较晚，或窦房结周围组织的不应期长，窦房结的节律未被房早扰乱，早搏前后PP间期恰为窦性者的两倍。称为完全性代偿间歇。房早发生不完全代偿间歇居多。房早下传的QRS波群形态通常正常，亦可出现宽阔畸形的QRS波群，称为室内差异性传导。 治疗与预防：房早通常无需治疗。当有明显症状或因房早触发室上性心动过速时，应给予治疗。吸烟、饮酒与咖啡均可诱发房早，应劝导病人戒除或减量。治疗药物包括镇静药、β阻滞剂等，亦可选用洋地黄、复方丹参滴丸等。胎儿频发房性早搏回答者：中西医结合医生左右心房负荷增大 频发房性早搏回答者：彭文典你好：心电图诊断“左

2023-05-10 08:08:01

频发房性早搏：过早搏动亦称期前收缩、期外收缩，简称早搏。是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。可偶发或频发，频发(>6次/分或30次/小时)，持续呈联律的，连续发生2-3次早搏，呈多源性或短阵心动过速者。常见于束支折返性室性心动过速，非阵发性交接区性心动过速，早搏等疾病。
其一：早搏后果的严重与否，和早搏的种类、发作频率、是否伴发基础 病变都存在关联，需要通过全面检查，了解病情，指导治疗。每分钟早搏出现超过6次即为频发，频发房 早搏可能影响正常血供，伴发器质 心脏病等基础 病变则往往较为危险。
其二：值得注意的是，心脏早搏的危险程度与症状明显与否并不直接相关，即使患者未出现心慌、胸闷、头昏、恶心等症状，也不可掉以轻心。
其三:发现频发房早搏，最好及时就诊，完善动态心电图、X线胸片、心脏彩超等检查，查找是否存在器质 心脏病，评估病情，指导治疗。通常而言，生理 心脏早搏如果偶然发作的，一般不会引起很大的危险，可以定期复查，无需特殊处理。
其四：适当活动，避免剧烈运动。保持乐观、向上的心态，不要过于焦虑和紧张。由此可见，不同患者由于病情的差异，发生频发房早搏后果也有区别，早搏的 质、是否频发、是否伴有器质 心脏病等因素常常用于评价其危险程度。