你孩子的情况可能是由于存在哮喘导致的,哮喘是过敏性的气道高反应性疾病,哮喘的发生是机体自身存在问题及环境中存在致敏的因素综合作用导致的,这种情况如果继发感染的话,会加重哮喘的情况的。
指导建议:
哮喘的治疗主要是平喘、抗炎治疗合并感染的话,进行抗感染治疗的,常用的药物有长效的糖皮质激素类药物和舒喘灵等进行预防发育治疗的。
婴幼儿哮喘的主要症状有咳嗽,喘息,呼吸短促,夜间觉醒,喂养困难及吸奶时喘鸣。较年长的幼儿可能逃避运动和游戏。诱发因素通常包括病毒性上呼吸道感染,环境刺激物和过敏原暴露,运动,大笑和大哭等。体格检查可闻及哮鸣音,或伴湿罗音。
但婴幼儿反复发作性咳嗽和/或喘息并不都是因为哮喘,为避免对这些婴幼儿造成诊断与治疗错误,诊断必须谨慎,应与毛细支气管炎及以上几种其它原因导致的喘息相鉴别。大多数人知道哮喘的症状应该是喘息、憋气、咳嗽等,但在只有咳嗽而没有喘息时大夫仍诊断为哮喘就感到茫然了。其实认为只有出现喘息才是哮喘,这种观念是不对的。有些哮喘患者的唯一或主要的症状就是持续咳嗽,反复发作,不易痊愈,而没有明显的喘息,这种情况叫做咳嗽变异性哮喘,又称为过敏性哮喘,它是哮喘的一种特殊表现形式。
与典型哮喘一样,咳嗽变异性哮喘常由运动、冷空气、气候变化或上呼吸道感染诱发或加重,有些病人也可能继发于病毒或支原体感染以后。其症状即长时间咳嗽,
可一年四季反复发作,也可能有季节性。咳嗽多以清晨及晚间为重,以干咳为主,持续几周到数年。体格检查无明显肺部喘息,肺功能检查也常无明显异常,容易被误诊为反复上呼吸道感染、支气管炎等。
引起儿童咳嗽的原因很多,其它一些疾病也常表现为咳嗽,如慢性咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、鼻后溢液、气道异物、结核感染、神经性咳嗽、胃食道返流及异常无名动脉压迫支气管等,必须注意排除。
目前我国儿童咳嗽变异性哮喘的诊断标准为:①咳嗽持续或反复发作大于1个月,常在夜间和(或)清晨发作,痰少,运动后加重。临床无感染征象,或经长期抗生素治疗无效;②支气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解(基本诊断条件);③有个人过敏史或家族过敏史,过敏原试验阳性可作辅助诊断;④气道呈高反应性特征,支气管激发试验阳性可作辅助诊断;⑤除外其它原因引起慢性咳嗽的疾病。
建议:哮喘,医学上称之为哮喘性支气管炎,是小儿时期较常见的疾病。据国内部分地区调查,在小儿中患病率为0.5%-2%。哮喘可发生在任何年龄阶段,但是大多数患者开始发病年龄在5岁之前,小儿患者中3岁以前发病的占50%。因此,积极防治小儿时期哮喘对防治成人哮喘有着重要意义。哮喘是属于变态反应性疾病的一种,变态变化,又称超敏反应或过敏反应,大多数哮喘都属于这一类型,又自然数外源性引起的哮喘,主要是由于机体接触某种抗原物质,如尘埃,螨,花粉,病毒,细菌,霉素等产生的一种抗体,这种抗体吸附在气管表面,当再次接触这种物质中,机体所产生的异常或过强的免疫反应,便会引超导 以气客痉挛,哮喘发作,此外还有少数属于内源性哮喘,是由于机体副交感神经兴奋或交感神经与受体兴奋下引起的哮喘。哮喘的主要症状是:咳嗽,气急,喘憋,呼吸困难,常在夜间与清晨发作,2岁以下的小儿往往同进度患有湿疹或有其它过敏史,上呼吸道感染是最常见的哮喘诱因,由于再接触过敏物质引起支气管痉挛,粘膜水肿,粘液分泌物增多,导致毛细支气管狭窄,出现阵发性呼吸困难,起病可缓可急,缓者轻咳,打喷嚏和鼻塞,逐渐出现呼吸困难,起病急者一开始即有呼吸困难,气促鼻翼扇动,严重时可出现“三凹征”,其表现为胸胃上窝,胁骨间隙及剑突下,在吸气时凹陷,如不及时处理,可出现缺氧,口唇紫绀,伴有咳嗽及泡沫痰,哮喘持续不缓解时,严重的缺氧使小儿有烦躁不安,出汗,精神萎靡,面色苍白,青紫等严重症状,病情到这种程度就非常危险了,需要特殊治疗与护理才能挽救小儿生命,往往这次抢救成功,过一段时间或接触过敏原马上又发病,真是急坏了家长们。发作期间要促使排尿,保持呼吸道通畅,因哮喘发作时病情重,治疗也比较复杂,家中暂时处理后应送医院治疗。哮喘病反复发作,有时危及生命,但是,有这样病儿的家长也不必太着急,因为目前的医疗保健措施对哮喘是可以预防的。首先应寻找过敏原,可以去医院做皮肤过敏试验,过敏原较多,如花粉,酒精,汽油,螨,尘埃等,有的小儿是对一种物质过敏,也有的对几种物质过敏,众多的研究证明,不是所有哮喘病人都能找到过敏原,也不是所有变态反应性患者均发生哮喘,如果能找到过敏原,少接触或不接触这种物质,就能减少哮喘的发作。其次,要供给小儿足够的营养,比如蛋白质要充足(但是注意小儿对某种蛋白质是否过敏),多吃些蔬菜,水是档要让小儿偏食,挑食。第三,要从小注意身体锻炼,
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