便秘导致命肠梗阻

2023-05-10 12:12:49

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老年人肠道功能减退容易引起便秘，肠梗阻的原因可能是粪石性也可能是肿瘤所致。老年人身体代谢功能差，病情变化快，应在医生的密切观察下治疗。请带病人到医院来，根据具体情况决定下一步治疗方法。

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慢性便秘指的是患者每周排便少于3次，并且排便费力，粪质硬结、量少，这种症状要持续6个月以上。很多人都饱受便秘的困扰，特别是中老年人，据统计，中青年便秘的发病率为1%至5%，而中老年人高达5%至30%。由此可见，我国便秘的患者数量庞大，便秘的危害很大，长期便秘不仅非常折磨人的意志，导致很多患者精神崩溃，影响日常的工作和生活，而且长期的用力排便，还会诱发很多疾病，例如腹壁疝、痔疮、心梗发作、脑血管疾病等等。前两天，有位朋友问我，如果长期没有大便，粪便无法排出体外，会不会把肠管撑破，会不会有生命危险。今天，曾医生就来回答一下这个问题。
便秘可导致肠梗阻
首先，我要给出答案，是有可能的，便秘是可以把人活活憋死的。我在急诊的时候，已经碰到过好多这样的患者，长期便秘，导致很多天都没有大便，时间长的患者，可以两个星期都没有排便。长期不排便，导致肠道中大便的水分被吸收，使得大便非常干燥，这些干燥的粪球可以造成肠道堵塞，导致不完全性的肠梗阻，甚至是完全性的肠梗阻，肠管完全被粪便堵塞之后，放屁都不行，这次情况称为粪便嵌顿。
在历史上，有一个非常著名的例子，有一位先天性巨结肠的患者，由于肠道的神经存在病变，导致有一段大肠处于痉挛状态，大便通过困难。由于长期的便秘，16岁时就已经发展每一个月大便一次。这位男士在29岁那年，去厕所之后，死在了厕所里面。最后，医生对他进行了解剖，他的大肠被制成了标本，里面的大便重达18公斤。下面就是这位患者的大肠标本。
大便嵌顿应该怎么办
我们知道，肠道中除了大便，还有很多气体，肠道中的气体主要来自于我们讲话的时候咽下的空气，还有肠道细菌发酵产生的气体，这些气体是以屁的形式排出体外的，如果粪便造成肠梗阻，大便无法排出的同时，这些气体也无法排出，会导致肠道越涨越大，有可能将肠管撑破，造成肠破裂，大肠里面的粪便和细菌进入腹腔，就会严重的感染，可危及患者的生命。曾医生前段时间还做过一个急诊手术，是一位便秘的患者，用力大便的时候，导致直肠破裂，腹盆腔大量的大便

2023-05-10 11:11:39

一般老年人有进行性腹胀和便秘就是典型的结肠梗阻症状
。此外，肠癌也容易遗传，老人最好每年做一次大便潜血检查，做到早预防，早治疗。
其实正常的身体是应该每天都有一次排便，保证大肠内的通畅。由于现在的生活条件好了，饮食越来越精细，纤维素的摄入少了，导致长期排便不畅，粪块在大肠内梗阻。老人由于身体机能的退化，反应也会减弱，所以应该像小孩子一样从头学起，要养成“排便召唤”的习惯。另外条件允许的话，可以给患过肠梗阻的人每天适当补充水苏糖这种微生态制剂
，服用可以增加大便的湿度，保证每天正常排便，预防肠梗阻的发生。