腰椎间盘膨出、腰椎管狭窄

2023-05-10 12:12:45

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创伤越小越好，对脊柱稳定性影响越小越好。既要摘掉突出的椎间盘，又要尽量不切除或者少切除患者的骨骼。这就是椎间孔镜技术发展的背景，椎间孔镜顾名思义，就是用镜子通过椎间孔把突出的椎间盘摘除。镜子就像胃镜一样，带有光源和高清摄像系统，可以给医生提供清晰的、放大的视野，在镜下，神经、血管、韧带、椎间盘等组织分辨的一清二楚，这样就保证了安全、保证了最小的组织损伤、保证了病变间盘的彻底切除、保证了被压迫神经的彻底松解。所以当有患者问我安全性的问题时，我的回答是：十分安全！椎间孔是人体腰椎的天然孔道，通过这个孔道把镜子放置到间盘突出的部位，把突出的间盘摘除，松解被压迫的神经根，保留正常的间盘，使其发挥正常功能，椎间隙不至于变窄，这样就完美解决了腰椎开放手术的所有问题。椎间孔镜技术是目前治疗腰椎间盘突出和腰椎管狭窄的核心技术，远期疗效和安全性高于开放手术治疗。椎间孔镜切口仅7毫米，不动患者骨骼，不需分离患者的肌肉、韧带、血管等组织，住院时间短，费用低，恢复快，疗效可靠。

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腰椎管狭窄症大多数可用非手术方法治疗，严重者可手术治疗1．适当休息：注意睡床的软硬度要适中，缓解腰肌痉挛。2．推拿按摩理疗：可活血化瘀，疏能经脉，缓解症状。3．药物治疗：主要指应用中医药进行治疗，口服或外用中药通过改善病变部位微循环，清除导致痉挛的致痛因子，促进由椎间盘突出、后纵韧带钙化、黄韧带肥厚、椎体增生等卡压和刺激神经、血管发生炎性水肿胀大的消除，促进椎间盘等突出物的化消吸收，使狭窄的椎管相对扩大，从而达到显著的治疗效果。4．手术治疗：适用于非手术治疗无效，神经压迫症状较重者。（特别注意：慎用“牵引、重手法按摩、推拿复位”治疗！）

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腰椎间盘突出合并椎管狭窄是特别常见的现象，因为当腰椎间盘突出形成后，向后压迫髓核就会导致椎管的有效容积减少，而且腰椎间盘突出的程度越重，腰椎管狭窄的程度也相对越重。如果达到腰椎间盘脱出，说明突出的髓核完全掉入到椎管之内，所以会严重的导致椎管狭窄症状，引发脊髓的神经损伤症状，而且严重时甚至会导致下肢不全瘫。当腰椎间盘突出合并椎管狭窄，进行保守治疗不能纠正时一定要尽早考虑手术治疗。

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2023-05-10 11:11:35

我们生活当中，由于现在工作性质的改变许多的工作，不需要我们进行高强度的身体工作，而改成了非常无聊的脑力劳动需要我们长期的坐在椅子上，而且大多数时间都是面对着各种各样的电子设备，导致现在我们身上出现了各种各样年轻人未曾有过的疾病，比如说腰间盘突出合并的椎管狭窄，当然我们并不否定，这种病是遗传下来，但是，由于现在这种疾病已经逐渐的变多，让我们不得不关注一下，我们现在工作的状态，我们如果患了这种疾病的话，那么对于我们的生活是非常有影响的，甚至导致我们行走不方便使用各种东西的时候也会非常的不协调。而且这种疾病，我们在治疗的时候也没有什么立竿见影的方法，只需要慢慢地调养有这种疾病的人一定要卧床休息，一定不要下床活动，并且我们的又不一定要注意保暖，尤其是在冬季的时候，这种疾病最忌讳的就是我们经常活动，而且还不注重休息，有很大的，可能导致我们的病症加重出现，难以治愈的结果我们这种疾病，你可以用药物结合自身休息来，慢慢地调养。比如口服甲钴胺等营养神经的药物，用来营养神经根部促进大脑神经功能的恢复，并且同时口服非甾体类消炎止痛药，几个疗程后这些药物能够有效的减轻局部的炎症情况，炎症消除之后，症状就会得到明显的缓解。 如果我们经过长期的使用药物之后，没有什么明显的好转的话，那么我们就一定要去医院进行手术方式治疗，因为使用药物没有好转，说明我们这个疾病已经比较严重。我们通过这种开放性手术治疗的方式能够保证神经不再受到压迫，然后通过一系列的工具治疗之后，我们的脊柱可以维持正常的稳定性。