先天性歪脖子

导致儿童斜颈（俗称“歪脖子”）的原因很多，总的来说，有以下几种：1、 先天性肌性斜颈先天性肌性斜颈是小儿“歪脖子”最常见的原因，由于胸锁乳突肌的牵拉致使颈部歪斜，头偏向患侧，同时下颌转向健侧，形成特殊的“歪脖子”姿势畸形。发病原因至今仍不完全清楚。婴儿出生时并无异常，约在7—10天之后发现在颈部有质地较硬的肿块隆起，呈圆形或椭圆形，肿块表面不红，温度正常，无压痛。2—3个月后，肿块逐渐缩小，约在6—8个月后完全消失。肿块消失后，患侧的胸锁乳突肌开始突出，变紧，变短，头偏向患侧，颈部活动受限，逐渐出现脸部不对称，患侧颜面短而扁，健侧长而圆，双眼、双耳、口角不在同一水平。如婴幼儿期未合理治疗，畸形随年龄增长逐渐加重，其疗效亦随之降低，给患儿身心带来不良影响。故早期发现，早期治疗至关重要。2、 眼性斜颈第二种常见的导致小儿“歪脖子”的原因是“眼性斜颈”，也就是说由于儿童的眼部疾病所导致的“歪脖子”。儿童时期的很多眼部疾病原因都可以导致“歪脖子”，如严重的弱视、近视、远视，先天性上睑肌发育不全所致的“斜视”等等。必须高度重视儿童的眼部疾患，像儿童的弱视、近视、远视，大多可以通过配镜来达到治疗、校正“歪脖子”。而有些疾病，如先天性上睑肌发育不全，则必须通过手术治疗才能够治愈“斜视”，从根本上治好“眼性斜颈”。3、骨性斜颈第三种是由于颈椎发育障碍所致的“骨性斜颈”。由于先天性颈椎发育障碍，如半椎体畸形，可以导致颈段脊柱发生弯曲，从而导致“歪脖子”畸形。这种畸形比较少见，并且随着年龄增加，畸形会逐渐加重。手术治疗是唯一的治疗方法，并且一般来说越早期手术，治疗效果也越好。4、耳源性斜颈第四种导致小儿“歪脖子”的原因是“耳性斜颈”，也就是说由于儿童的耳部疾患所引起。儿童时期的有些原因可以导致一侧耳朵的听力下降，从而导致“歪脖子”症状。如单侧的先天性聋耳，因为药物导致的听力减退，盯聍栓塞等等。5、习惯性斜颈第五种是由于喂养习惯不良导致的习惯性斜颈。可通过改变习惯来矫正。①睡眠时将婴儿头颈放于矫正位置，然后用小枕头固定；②根据婴儿喜欢对着光亮、声音这一生理特点，要注意调整床的位置，使阳光、灯光或收音机、电视机等的光亮或者声音从婴儿脑后面进来。如果婴儿脑勺向左斜，就让光线和声音从右面进来，这样婴儿头部就会自己朝向光亮、声音位置，时间长了，脖子就不歪了；③哺乳时，母亲应该从病侧反方向哺乳，让

先天性的斜颈有几个特征：

1、 最显著的特征是脖子前面靠左或者靠右的地方，会有一条很硬的肌肉、筋或者是硬块之类的东西。是一边有，另一边没有。

2、 其次是宝宝习惯性的把头偏向有问题的那一侧，吸引宝宝转向另一侧的时候，会觉得转动角度不大，或者感觉宝宝往另一边转有困难。

还有一种不是很严重的先天性斜颈的情况。脖子一边不一定会有明显的团块或者硬的肌肉，但是仔细观察一下，宝宝往两边转头，会出现左右角度不一样的情况，摸一下两边脖子，有一边会感觉稍微硬一些，有一些会稍微软一些。这种情况还是比较普遍的。像这种宝宝，会比较容易哭闹，身上也比较容易起疹子。

1、第一个原则是千万不可以大力的揉按脖子上的硬筋或者硬块。

因为小孩子，尤其是婴儿的骨骼会比大家想象的要软很多很多，真的是无法想象的软。

举个例子，因为我的老师在临床发现，很多小孩子长大以后筋骨O型腿，足外翻，是因为纸尿布包太紧，从而导致尾椎倒钩引起的。就是说只要轻轻给一点力，小孩子的骨头可能会出现位移。所以绝对绝对不可以大力的揉按。我知道有些靠按摩完全无效的，我猜测是跟力气太大有关。

因为婴儿的骨骼太软，如果力气太大会把锁骨肋骨压坏或者是错位，这时候肌肉会增生更多的纤维组织，来维持身体结构的稳定性。这是身体的一种自救机制，就像是刀口长疤一样，疤痕增生是为了加固皮肤。

骨头移位的时候，身体是会长出纤维组织来维持骨头稳定性的，不让骨头往更偏的位置走，这是为了维持身体结构的稳定。

所以很可能你大力按，会越按伤害越大，增生越多，肌肉就越硬。

2、第二个原则是，如果自己推拿，尽量在安全的远端进行推拿。

上面提到说小鱼际推拿可以治愈。从伤科角度来说，因为手上的筋膜和肌肉其实一直会连到胸锁乳突肌到胸大肌。这是上面说的推小鱼际有效果的原理。如果手上松开了，慢慢地脖子上也会松开。而且手上也是很安全的。所以远端，四肢的按摩，是可以进行的，但是