宝宝2月大得中耳炎，治好了，今天4月肺炎又引起中耳炎，一直治

什么是中耳炎？

中耳炎指的是中耳腔的发炎反应。儿童感冒常会并发中耳炎，因此 80%的小

孩在三岁以前会有一次以上的中耳炎，这是造成儿童听力损失最常见的原因，但

却常受到忽略。

中耳炎是中耳部位的发炎，而这发炎是由于中耳受到细菌或病毒感染造成。

中耳炎可以只发生在一侧耳朵，也可以同时在两侧耳朵发生。虽然中耳炎较常发

生于儿童，偶而也会发生于成人。在季节交换时，中耳炎病例便增多，与感冒的

流行有明显的相关。

大部分病童先产生上呼吸道感染，包括鼻部、鼻咽、耳咽管及中耳的呼吸道

黏膜充血水肿，接者耳咽管因水肿肿胀而阻塞，使中耳气体被吸收而产生中耳负

压，进而中耳黏膜产生渗液，形成中耳积液。整个耳咽管鼓室乳突系统均可能充

满中耳积液。若原本于鼻咽的潜在致病性细菌进入耳咽管及中耳，就可能产生细

菌感染的急性化脓中耳炎。

儿童中耳炎最初的症状和感冒很相似，常会有高烧不退的情形，偶而有轻微头昏、恶心、呕吐、食欲不振，及突发性耳痛及耳朵有压力和闭塞的感觉，较小的儿童不会说耳朵痛，但会用手去碰触病耳，或以哭闹、躁动不安、夜啼等方式表达。严重时，有脓由耳朵流出。

一旦诊断确定，必须给予适当的抗生素治疗，一般抗生素使用以7-10 天为宜。因抗药菌种不断的增加，因此使用抗生素必须审慎，而仍为治疗急性中耳炎优先考虑的药。另外亦会搭配减轻耳痛和退烧的药物，还可使用去充血剂和抗组织胺以便同时治疗感冒和过敏的症状。

大部分的中耳炎经由适当的药物治疗都会改善，但某些病例可能会建议进一步的处置，如鼓膜切开术。