痰中带血的原因可能是由于存在粘膜血管炎症性的破裂导致的出血,也有可能是由于存在肺癌、肺结核、肺炎、支气管扩张症等导致的,根据你的简单描述,也不能肯定具体情况。
指导建议:
如果检查ct等都没有发现问题的话,可以观察或者进行纤维支气管镜检查等,以尽可能的明确咯血的原因,采取针对性的治疗措施。
问题分析:能够引起痰中带血的疾病很多,首先应分清咯血(痰中带血)、呕血(由胃或食管损伤所致出血)和鼻或咽喉部疾病引起的出血。痰中带血最常见的疾病为呼吸系统疾病,其次,循环系统、血液系统的疾病也可引起咯血。
意见建议:呼吸系统疾病有肺结核、支气管扩张症、慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿、肺吸虫病、支气管结石和肺癌等。心脏病中的二尖瓣狭窄,急性左心衰竭伴肺水肿。血液病中的再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜及白血病等也可引起咳血。
血性痰(痰中带血丝、血块)可有下面几种情况:第一,痰中带鲜红血丝,多见于肺结核或支气管扩张,有时咽部有炎症时也可出现这种现象。第二,黑色血痰,多见于肺梗塞。第三,咳出血性泡沫样痰,可见于肺水肿。第四,长期痰内带血或伴有胸痛、乏力、消瘦,要警惕支气管肺癌。咳嗽的分类及治疗方法嗽 一旦你的喉咙发痒,你是很难控制住自己不当众大咳的。尽管咳嗽非常招人烦,但它本身并不是病,而是一种机体的保护性反射。依据持续的时间和咳出物我们可以判断咳嗽的病因:突发性的咳嗽往往是吸人了异物引起的保护性咳嗽;而感冒引起的咳嗽往往持续数天;通常慢性、持续性的咳嗽多是病理性的,病因可能是吸烟、变态反应、哮喘、气管炎 target=_blank>慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺癌等。从咳出物的性质、颜色、粘稠度提示我们疾病的性质和严重程度。一般来说,若干咳伴背、腿痛,发热、体温超过39℃、头痛、咽喉痛,可判断为流感;若痰变为黄绿色,则提示病已菌上行感染,多是上呼吸道感染、支气管炎、鼻窦炎等;若咳嗽伴有呼吸困难、喘息、胸闷,可诊断为支气管哮喘;如果咳出粉红色血痰或是黄色铁锈样痰,井伴有胸痛、头痛、发热、呼吸困难,则可能是感染了肺炎。咯血是一种严重症状,如果发生,应立即去看医生。它潜在的病因有可能很严重,也可能并不严重。所以必须去医院作系统检查。有时牙龈出血、鼻出血可能被误以为咯血。咯血一般是鼻腔、咽喉、气管、肺血管破裂所至。最常见的原因是感染,如支气管炎、肺结核、肺炎等,肺癌、血友病也会大量咯血。●发挥机体自身的力量一般来说咳嗽并非致命疾病,如果只是于咳、鼻塞、喉咙痛等感冒症状,则无需服药,让机体自身的免疫系统来对付就行了。其实,偶尔的感冒对锻炼我们的机体免疫机能不无好处。滥用镇咳药不仅降低机体清洁呼吸道的功能,而且可能会掩盖严重的疾病,这种危害在咳嗽伴有大量咯痰时更为严重。所以,无论使用镇咳药或秘方都不要超过7~10天,最好只是晚上用来缓解咳嗽。●有选择的服用药物一般来说细菌引起的咳嗽可用抗生素来治疗,但病毒性的感冒抗生素不起作 用。若感冒病人痰液粘稠,可使用祛痰药以减少痰液分泌。干咳的病人可使用润 喉片、甘草片或止咳糖浆来降低机体的易感性,从而缓解咳嗽。但无论使用那一种药,记住,都不要服用时间太长,而且必须在医生的指导下。●大量饮水摄取大量的水分有助于稀化粘痰,使其容易咳出,白开水和果
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